對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，并發(fā)癥有無(wú)或其嚴重程度對糖尿病人的健康結局后起著(zhù)決定性作用。應采取有效的措施預防合并癥的發(fā)生，這些措施是：

　　（特別要注意紅色字體內容）

　　(1)積極治療高血糖。與醫護人員配合，使血糖長(cháng)期控制在正常或接近正常水平。

　　最好固定一名醫生，使其了解你的病情，便于指導。

　　治療糖尿病的方法包括：飲食療法、運動(dòng)療法、藥物(口服降糖藥、胰島素)、自我監測、教育及心理療法。

　　具體治療方案根據病情而定，但是患者與醫生密切配合十分重要。

　　(2)伴有高血壓時(shí)，加服降血壓藥。男>50/女>60歲推薦使用阿司匹林治療，有心血管疾病史者常規使用阿司匹林。

　　有效控制血壓，應控制在140/80mmhg以下。

　　(3)積極治療血脂異常。

　　長(cháng)期堅持飲食療法，少吃動(dòng)物脂肪，限制富含膽固醇的食物如動(dòng)物內臟、魚(yú)子、蛋黃等。

　　如低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）≥2.6mmol/L，建議開(kāi)始使用他汀類(lèi)藥物（XX他汀，如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等）。

　　(4)建立正確、有規律的糖尿病飲食。

　　減少能量攝入，適當控制總量，規律飲食。

　　以粗糧，全麥、淀粉類(lèi)食物為主。

　　多吃蔬菜，適量豆類(lèi)，如黃豆和扁豆。

　　適量水果，最好以葡萄糖指數低（即含糖量低的）為宜。

　　避免或減少蔗糖的攝入，如飲料、甜點(diǎn)等。

　　減少飲食中鹽的攝入，鹽的攝入：每天6克左右。

　　減少飲食中脂肪的攝入，尤其是飽和脂肪(如動(dòng)物脂肪、奶酪、黃油、酥油和奶油及動(dòng)物內臟)。食用一些低脂肪的食物，如脫脂牛奶。選擇富含單不飽和脂肪酸的食物——橄欖油，油菜籽油。每周吃?xún)煞萦椭S富的魚(yú)來(lái)增加ω－3脂肪酸的攝入。

　　多吃新鮮食物而不是加工過(guò)的食物。

　　飲食治療計劃：

　　可考慮本人自編的2-4-8和3-6-9方案，即：

　　肥胖的人，每天2兩肉，4兩主食，8兩葉類(lèi)蔬菜

　　不胖的人，每天3兩肉，6兩主食，9兩葉類(lèi)蔬菜

　　(5)適當的運動(dòng)。對降低血糖、血脂、有效的控制體重、預防糖尿病合并癥有較好的作用。應長(cháng)期堅持鍛煉。

　　運動(dòng)方式應采取有氧運動(dòng)，如快走、慢跑、騎自行車(chē)、游泳等。

　　不要做短時(shí)間需要爆發(fā)力的運動(dòng)，如賽跑、舉重等。

　　有嚴重心、腎等并發(fā)癥者活動(dòng)應根據具體情況而定。

　　運動(dòng)治療計劃：

　　可考慮1、3、5、7方案，即：

　　每天至少活動(dòng)1次

　　每次活動(dòng)30分鐘，例如快走，騎自行車(chē)，慢跑，跳舞，戶(hù)外運動(dòng)或做較重的家務(wù)

　　每周至少活動(dòng)5天

　　活動(dòng)后心率不要超過(guò)170－年齡(歲)

　　（如70歲老人，活動(dòng)后心率應保持在100次/min以下(170－70=100)

　　注意：在運動(dòng)治療前，一定要對患者心功能等進(jìn)行健康狀況評估，不可勉強。

　　(6)控制體重。

　　控制好體重是飲食運動(dòng)有效的試金石。

　　設定一個(gè)切實(shí)可行的減肥目標——肥胖的人，一年內減5～10kg或減輕體重的10%。

　　爭取達到或維持理想體重(BMI<24kg/m2)；北方人群腰圍男性<90cm，女性<80cm；南方人群腰圍男性<85cm，女性<80cm。

　　肥胖是長(cháng)壽之敵，是多種疾病的溫床，肥胖與動(dòng)脈硬化的發(fā)生、進(jìn)展有密切關(guān)系，肥胖型糖尿病對胰島素不敏感。因此調整體重，使之接近標準體重，對良好控制血糖、預防糖尿病血管病變有著(zhù)十分重要的意義。

　　(6)不吸煙，不飲酒。

　　(8)定期進(jìn)行并發(fā)癥檢查。包括：眼底、腎臟、心臟、神經(jīng)系統，足部檢查等。爭取早期發(fā)現并發(fā)癥，早期治療。

　　1型糖尿病患者自診斷后5年應開(kāi)始進(jìn)行每年一次的檢查。

　　2型糖尿病患者自確診后應每年進(jìn)行一次檢查。