糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，病變可累及中樞神經(jīng)及周?chē)窠?jīng)，后者尤為常見(jiàn)。其中遠端感覺(jué)神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的，占所有糖尿病神經(jīng)病變的50%以上。

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　　什么是糖尿病神經(jīng)病變？

　　？ 糖尿病慢性微血管并發(fā)癥之一

　　？ 糖尿病在神經(jīng)系統發(fā)生的多種病變的總稱(chēng)

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　　糖尿病神經(jīng)病變有何危害？

　　？ 手臂和足部麻木、神經(jīng)痛

　　？足部壞疽

　　？性功能障礙

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　　糖尿病神經(jīng)病變的分類(lèi)及表現

　　？ 周?chē)窠?jīng)病變

　　（1）對稱(chēng)性疼痛，疼痛像針刺一樣、燒灼樣痛、鉆鑿痛

　　（2）常有麻木蟻走、蟲(chóng)爬、發(fā)熱和觸電樣感覺(jué)異常

　　（3）痛、溫度覺(jué)消失

　　（4）反射消失

　　（5）足部潰瘍：疼痛敏感性降低、足部肌肉萎縮、足部承重不均、出汗障礙、血流減慢等因素引起

　　？ 自主神經(jīng)病變

　　（1）心血管系統：心慌、氣短、直立性低血壓

　　（2）泌尿生殖系統：排尿不暢、尿流量減少、尿不盡感、尿失禁、勃起功能障礙

　　（3）胃腸道系統：惡心、餐后嘔吐、胃脹氣、腹脹、腹瀉、食欲不振、早飽

　　？ 運動(dòng)神經(jīng)病變

　　（1）單神經(jīng)炎局部運動(dòng)神經(jīng)病變：出現一系列運動(dòng)障礙

　　（2）近端運動(dòng)神經(jīng)病變：常發(fā)于老年患者、起病緩慢、下肢近端肌無(wú)力、大腿以及盆骨疼痛

　　（3）遠端對稱(chēng)性多神經(jīng)病變：起病隱匿、震動(dòng)覺(jué)減弱、腱反射減弱或消失、手足指（趾）間肌肉萎縮無(wú)力、走路不穩

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　　引發(fā)或加重糖尿病神經(jīng)病變的因素

　　？ 高血糖

　　？ 糖尿病病程

　　？ 年齡

　　？ 高血壓、高血脂

　　？ 心血管疾病

　　？ 吸煙

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　　糖尿病神經(jīng)病變早期可能會(huì )沒(méi)有明顯癥狀，患者應做到早檢查、早診斷、早治療。