張太太自從得了糖尿病后，隔三差五就自測一下晨起空腹血糖，每次結果都基本正常，自認為病情控制得不錯。但最近她吃得多、喝得多、尿頻的癥狀反復出現，且有視物模糊的現象。而且最近感覺(jué)非常不好，下班后累得癱在沙發(fā)上一動(dòng)也不想動(dòng)。為此，她怎么也想不通：自己血糖控制得不錯，怎么會(huì )與剛得糖尿病時(shí)一樣？我問(wèn)她平時(shí)測餐后血糖高不高？她答道：“我平常主要測空腹血糖，餐后血糖只是偶爾測過(guò)幾次，雖發(fā)現升高，我覺(jué)得餐后血糖比餐前高是正常的，可能是吃東西多了點(diǎn)，所以就沒(méi)太在意。”于是她又在醫院化驗，結果空腹血糖大致正常，餐后血糖卻明顯升高。像張太太一樣只關(guān)注空腹血糖的糖友還有很多。

　　其實(shí)，要想全面了解自己的血糖水平變化，既要檢測空腹血糖，也要檢測餐后和睡前的血糖，有時(shí)還要檢測夜間血糖。這是由于血糖是一直處于波動(dòng)狀態(tài)的，一次測定的血糖值只能反映測定當時(shí)的血糖水平，無(wú)法反映血糖在一天內的變化情況。只有使全天各個(gè)時(shí)段的血糖都處于正常或接近正常的水平，才說(shuō)明其血糖控制的結果是令人滿(mǎn)意的。

　　檢測和控制餐后血糖與空腹血糖同樣重要，如不重視餐后血糖升高，天長(cháng)日久，也會(huì )出現病情惡化和并發(fā)癥。研究表明，單獨的餐后高血糖可引起冠心病、腦血管疾病等多種心血管并發(fā)癥以及腎臟和眼底視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥。

　　通常血糖監測的時(shí)間點(diǎn)包括：空腹血糖、餐前血糖、餐后血糖、睡前血糖和凌晨3時(shí)的血糖。另外，任何時(shí)候懷疑血糖異常時(shí)都應及時(shí)檢測血糖。血糖控制目標因人而異，絕大部分病友的血糖應達到下面標準，即：任何時(shí)候血糖不小于4.0mmol/L，空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L。“45678”這串數字是很容易記住的。

　　注：45678是一個(gè)普遍的公式，僅供大家參考。大家千萬(wàn)不要生搬硬套，因為每個(gè)人的血糖值都是個(gè)性化的。如果年紀大、病程長(cháng)，血糖是可以更寬泛點(diǎn)。另外，這篇文章寫(xiě)的時(shí)間比較早了，新指南要求糖尿病患者空腹血糖在4.4-7.0，所以此時(shí)的“4”，應該要求在4.4以上。