為什么非要用葡萄糖不可?
想要知道這些問(wèn)題的答案,就要先了解,臨床治療時(shí)是如何選用藥物溶媒的。
一般我們會(huì )從藥物溶解后的穩定性和患者疾病禁忌來(lái)考慮。譬如患有心血管疾病和高血壓的患者,需要控制鈉鹽的攝入。
而有些治療藥由于只適宜用葡萄糖注射液溶解;醫師一般就會(huì )選用糖類(lèi)輸液作為溶媒。
譬如葡萄糖輸液中加入胰島素是治療需要。譬如胰島素、葡萄糖及氯化鉀組成合劑(GIK)有穩定細胞膜的作用,臨床稱(chēng)作極化液。
可糾正細胞內缺鉀,并提供能量,減少缺血心肌中游離的脂肪酸,用于防治心肌梗死時(shí)的心律失常。
應用葡萄糖液時(shí)
能否兌入胰島素?
但是大家需要知道的是,糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖,只是不能過(guò)量攝入。
我們可以做一道算術(shù)題:
成人一頓正常飲食,100g大米(按75%轉化為糖)大概也是75g葡萄糖左右,而一瓶250mL的5%葡萄糖注射液,含糖量只有12.5g。
所以說(shuō)糖尿病患者也不必過(guò)于顧忌葡萄糖注射液的使用,治療需要使用的還是應該照常使用,只須關(guān)注葡萄糖的攝入量和血糖變化即可。
胰島素與其他藥物的關(guān)系
至于胰島素加入葡萄糖溶液中靜脈輸注不提倡與其他藥物混合滴注。
由于胰島素為多肽結構,易受理化因素影響,與許多藥物存在配伍禁忌;且輸液瓶材質(zhì)可能會(huì )對胰島素造成吸附作用,進(jìn)入人體的胰島素實(shí)際用量會(huì )減少。
對于糖尿病患者,為了避免葡萄糖的過(guò)多攝入,可以選擇果糖、木糖醇等非葡萄糖輸液作為溶媒。
但是,因這類(lèi)輸液存在價(jià)格較貴,且與很多藥物都有配伍禁忌,不是藥品說(shuō)明書(shū)常規推薦溶媒,因此臨床目前較少使用。
需要注意的是葡萄糖的代謝產(chǎn)物為二氧化碳和水,而果糖代謝的產(chǎn)物為乳酸,過(guò)量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒,因此并不適用作為腸外營(yíng)養中的主要能量來(lái)源。
配合小孩子營(yíng)養粉來(lái)食用。
健客價(jià): ¥15補充所需要的維生素A、D和鈣等營(yíng)養成分。
健客價(jià): ¥8補鈣,葡萄糖。
健客價(jià): ¥8補充兒童營(yíng)養。
健客價(jià): ¥15補充兒童所需的營(yíng)養。
健客價(jià): ¥8用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養及能量補充。
健客價(jià): ¥8全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥48原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥52用于治療缺鋅引起的營(yíng)養不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩等。
健客價(jià): ¥12用于治療缺鋅引起的營(yíng)養不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩等。
健客價(jià): ¥9補鋅。
健客價(jià): ¥29原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥59原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥39原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥55全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥42用于缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥15用于治療缺鋅引起的營(yíng)養不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩等。
健客價(jià): ¥10.5適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥38全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥35全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥30本品為補鈣劑,用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松,手足抽搐癥,骨發(fā)育不全,佝僂病,以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充。
健客價(jià): ¥9用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥48用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥45