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要想遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥,不能只盯著血糖看

2017-05-22 來(lái)源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:與空腹高血糖相比,餐后高血糖對(duì)全天乃至一段時(shí)期的總體血糖水平影響更大,與糖尿病的大血管并發(fā)癥關(guān)系更密切,危害也更大。

  1、只重視血糖的控制,忽視對(duì)心血管病危險(xiǎn)因素的全面干預(yù)

  研究指出,糖尿病的大血管并發(fā)癥(主要指心、腦及下肢血管)是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果。所以,預(yù)防大血管并發(fā)癥,不能僅僅控制血糖,還必須同時(shí)控制血壓、血脂、血黏度及體重,而且要嚴(yán)格達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。

  2、餐后血糖高對(duì)心血管的危害更大

  通常認(rèn)為,與空腹高血糖相比,餐后高血糖對(duì)全天乃至一段時(shí)期的總體血糖水平影響更大,與糖尿病的大血管并發(fā)癥關(guān)系更密切,危害也更大。因此,糖尿病患者在監(jiān)測(cè)病情時(shí),不但查空腹血糖,還要查餐后血糖及糖化血紅蛋白。如果患者空腹血糖正常,但糖化血紅蛋白升高,說(shuō)明患者總體血糖水平控制得并不理想,很可能存在餐后高血糖,需要及時(shí)調(diào)整治療方案。

  3、波動(dòng)性高血糖危害更甚

  近年研究指出,糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展不僅與整體血糖水平的升高密切相關(guān),而且與血糖波動(dòng)性(即忽高忽低)也有密切關(guān)系,血糖波動(dòng)越大,發(fā)生慢性并發(fā)癥的就越多、預(yù)后越差。所以,在嚴(yán)格控制高血糖的同時(shí),還應(yīng)盡可能地避免發(fā)生低血糖,以降低血糖波動(dòng)所帶來(lái)的危害。

  早在糖尿病前期,大血管并發(fā)癥可能就已存在。研究表明,大血管并發(fā)癥早在糖尿病前期,伴隨著胰島素抵抗的出現(xiàn)可能就已開(kāi)始,并非都是患了糖尿病之后才出現(xiàn)。所以,特別強(qiáng)調(diào):對(duì)處于糖尿病前期的高危人群應(yīng)當(dāng)積極干預(yù),這樣做不僅能減少糖尿病的發(fā)生,同時(shí)能有效預(yù)防心血管并發(fā)癥。

  4、全方位控制,并發(fā)癥才會(huì)顯著減少!

  國(guó)際糖尿病領(lǐng)域兩項(xiàng)大型研究——糖尿病控制與并發(fā)癥試驗(yàn)和英國(guó)前瞻性糖尿病研究表明:嚴(yán)格控制血糖可以使糖尿病微血管并發(fā)癥(即腎、視網(wǎng)膜及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥)減少大約2/3,對(duì)大血管并發(fā)癥也有一定預(yù)防效果。但是,“減少”不等于“沒(méi)有”。因此,切不可因?yàn)椴荒芡耆乐共l(fā)癥的發(fā)生,就放松了對(duì)血糖的嚴(yán)格控制,終究嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防并發(fā)癥的基礎(chǔ)工作,其效果也是相當(dāng)顯著的。

  阻止并發(fā)癥不能只控制血糖,只有全方位地控制各種危險(xiǎn)因素(如血糖、血壓、血脂、血黏度及肥胖等),穩(wěn)定血糖,才能減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

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