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別讓高血糖“瞎”了你的眼!

2017-04-15 來(lái)源:糖護士  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:調脂藥物:他汀類(lèi)降膽固醇藥。適用于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區及其周?chē)协h(huán)形硬性滲出的糖尿病患者,同時(shí)飲用低脂飲食。

  40多歲的王先生患有2型糖尿病多年,血糖波動(dòng)幅度較大,最近感覺(jué)眼前有蚊子飛來(lái)飛去,視力下降,開(kāi)始沒(méi)注意,繼續加班進(jìn)行工作。3天前,突然左眼模糊,幾乎啥都看不見(jiàn)了……到醫院檢查才發(fā)現,原來(lái)是視網(wǎng)膜病變,眼底嚴重出血,玻璃體嚴重積血,經(jīng)過(guò)醫生的搶救,眼睛終于重現光明。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變早期病變沒(méi)有明顯癥狀,患者往往不會(huì )給予重視,但是隨著(zhù)病情的發(fā)展,患者可出現視力減退,視野縮小,屈光異常等。視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期的時(shí)候,新生血管導致視網(wǎng)膜脫離,會(huì )引起失明。大部分患者到醫院就診時(shí),已處于病變的中后期,治療效果很差,甚至是不可治。

  那么應該如何防治糖尿病眼病呢?

  01

  嚴格控制血糖,阻止或延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,降低視力損害。

  02

  每年找眼科醫師或者驗光師做檢查,在檢查前應該先散瞳。為了能夠保持視力,在早期檢查眼底的病變是很有必要的。

  03

  成年的1型糖尿病患者需要在5年內做散瞳檢查。成年的2型糖尿病患者在確診后就應該及時(shí)做眼科檢查。

  04

  高血糖或者低血糖都會(huì )引起暫時(shí)的視力模糊,此時(shí)的你不要恐慌,及時(shí)到醫院就醫。

  05

  經(jīng)常性的檢查血壓,盡量把血壓保持在正常水平。

  06

  在眼科看病時(shí),與醫生說(shuō)說(shuō)經(jīng)常進(jìn)行的體育活動(dòng)。有些活動(dòng)可能會(huì )升高血壓,導致眼底出血。

  07

  出現視網(wǎng)膜病變的患者,要避免使用避孕藥,可能會(huì )影響你的凝血功能或者升高血壓。

  08

  嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,雖然手術(shù)無(wú)法根治,但是可以進(jìn)一步阻止病情的惡化!

  對于已經(jīng)出現視網(wǎng)膜病變的患者,在臨床上,根據其病變的程度大概可以分為三期,具體如下:

  類(lèi)型

  期別

  眼底情況

  非增值性病變

  Ⅰ

  有微動(dòng)脈瘤或合并有小出血點(diǎn)

  (+)較少,易數

  (++)較多,不易數

  Ⅱ

  有黃白色“硬性滲出”或出血癍

  (+)較少,易數

  (++)較多,不易數

  Ⅲ

  有白色“軟性滲出”或出血癍

  (+)較少,易數

  (++)較多,不易數

  增殖性病變

  Ⅳ

  眼底有新生血管或有玻璃體出血

  Ⅴ

  眼底有新生血管和纖維增生

  Ⅵ

  眼底有新生血管和纖維增殖,并發(fā)視網(wǎng)膜剝脫

  出現了糖尿病視網(wǎng)膜病變,該怎么治療呢?

  對于已經(jīng)出現的Ⅲ期之前的視網(wǎng)膜病變,應用改善眼底循環(huán)、保護性眼底的藥物,主要有以下幾種。

  (1) 調脂藥物:他汀類(lèi)降膽固醇藥。適用于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區及其周?chē)协h(huán)形硬性滲出的糖尿病患者,同時(shí)飲用低脂飲食。

  (2)降壓藥物:血壓升高會(huì )加重糖尿病視網(wǎng)膜病變。口服血管緊張素轉化酶抑制劑,對糖尿病視網(wǎng)膜病變有減輕作用。

  (3)二羥基苯磺酸鈣:對糖尿病視網(wǎng)膜病變的“三高”因素—毛細血管通透性、血液高粘滯性、血小板高活性有明顯的抑制和逆轉作用。

  (4)阿司匹林:可抑制血栓素和前列腺素代謝產(chǎn)物生成,抑制血小板凝集,對微血栓有預防作用。

  對于Ⅲ期以上的視網(wǎng)膜病變,則需要眼科醫生的協(xié)助,進(jìn)行激光治療和手術(shù)治療。

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