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糖尿病視網(wǎng)膜病變的4種檢查方法和3種治療方法,你得知道

2017-04-14 來(lái)源:糖尿病之友  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對早期嚴重玻璃體出血實(shí)行玻璃體切割術(shù),恢復視力的可能性比延期手術(shù)要大得多。手術(shù)時(shí)機最好在玻璃體出血后半個(gè)月到1個(gè)月。

  有糖尿病病友在后臺留言咨詢(xún),糖尿病視網(wǎng)膜病變應該怎么治療?今天我們就用一篇文章告訴您糖尿病視網(wǎng)膜病變的4種檢查方法和3種治療方法,讓大家對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療做到心中有數。

  4種檢查方法

  1.散瞳眼底檢查

  定義:這是糖尿病視網(wǎng)膜病變檢查最簡(jiǎn)單也是最常用的方法。散瞳對于大多數患者是必要的,因為不散瞳時(shí)醫生檢查眼底的范圍有限,輕微的病變可能遺漏。

  檢查方法:檢查前先在眼內點(diǎn)一滴散瞳藥物,大概20~40分鐘后,瞳孔擴大,醫生就可以用眼底鏡對眼底情況進(jìn)行比較詳盡的檢查。

  檢查意義:檢查是否發(fā)生了視網(wǎng)膜病變。建議糖友每半年進(jìn)行1次散瞳眼底檢查,血糖控制不佳患者應當3個(gè)月檢查1次。

  注意事項:散瞳之后患者看東西會(huì )有暫時(shí)的模糊、畏光,可臨時(shí)戴上墨鏡,4~6小時(shí)后即可恢復。如果是駕車(chē)來(lái)醫院看病,需等瞳孔恢復正常后再開(kāi)車(chē)。

  2.眼底熒光血管造影

  定義:這是另外一項檢查糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要檢查。

  檢查方法:先要在胳膊上打一針熒光素鈉,而后再進(jìn)行眼底造影。

  檢查的意義:熒光血管造影對顯示眼底的血管情況十分有幫助,可以發(fā)現肉眼不可見(jiàn)的病變,能夠決定下一步是否需要激光治療。

  注意事項:過(guò)敏體質(zhì)、心功能不全、嚴重肝腎功能損害的人做造影時(shí)要慎重,可能出現過(guò)敏反應。

  3.B超檢查

  檢查時(shí)機:如果糖尿病視網(wǎng)膜病變比較嚴重,發(fā)生玻璃體出血,或者白內障比較嚴重,這時(shí)無(wú)論散瞳眼底檢查,還是熒光血管造影都無(wú)法對視網(wǎng)膜情況進(jìn)行評估。此時(shí)就要依靠超聲波了。

  檢查的意義:通過(guò)眼科B超可以幫助判斷眼底有無(wú)新生血管、有無(wú)視網(wǎng)膜脫離。

  4.OCT(光學(xué)相關(guān)斷層掃描)檢查

  檢查時(shí)機:有時(shí)糖友視力明顯下降,但眼底的情況看起來(lái)并不是很糟,這時(shí)醫生可能建議進(jìn)行OCT檢查。OCT采用的是紅外激光,對眼睛沒(méi)有傷害。

  檢查的意義:是否有黃斑水腫(也會(huì )導致視力明顯下降)。如果檢查結果顯示黃斑有水腫,需要另外的特別治療。

  3種治療方法

  1.藥物治療

  長(cháng)期良好控制糖尿病: 糖友的血糖和病情得到良好控制,可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展。

  控制血壓:血壓升高可加重糖尿病視網(wǎng)膜病變,當高血壓得到控制時(shí),眼底熒光滲漏明顯減輕,故糖尿病合并高血壓病的患者應當控制血壓。

  調節血脂:對于血脂異常和視網(wǎng)膜黃斑區及其四周有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者,應攝取低脂飲食,并運用調血脂藥物。

  此外,為延緩視網(wǎng)膜微血管病變的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程還可以服用羥苯磺酸鈣類(lèi)藥物。

  2.激光治療:

  激光治療被認為是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效方法。光凝治療前須有完全清楚的眼底和眼底熒光血管造影資料,具體了解病情和病變。

  光凝后應作定期隨診和復查,了解療效,若有新的病變出現,可考慮追加激光治療。

  3.玻璃體切割術(shù):

  嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變,包括玻璃體出血及嚴重的增殖性病變需要手術(shù)治療。

  廣泛玻璃體出血3個(gè)月以上不能自行吸收者需行玻璃體切割術(shù)。

  對早期嚴重玻璃體出血實(shí)行玻璃體切割術(shù),恢復視力的可能性比延期手術(shù)要大得多。手術(shù)時(shí)機最好在玻璃體出血后半個(gè)月到1個(gè)月。

  對于無(wú)玻璃體出血但已有嚴重的增殖性病變或波及黃斑區的視網(wǎng)膜脫離,也可行玻璃體切割術(shù)。

  您是否清楚糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查和治療方法了呢?

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