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[EASD2013]T2DM患者中降糖藥物的應(yīng)用與腺癌風(fēng)險(xiǎn):一項(xiàng)荷蘭病例對(duì)照研究

摘要:流行病學(xué)研究表明,某些降糖藥可能會(huì)增加或降低2型糖尿病患者的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。但該研究結(jié)果未發(fā)現(xiàn)常用的降糖藥會(huì)增加或降低腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  背景與目的:流行病學(xué)研究表明,某些降糖藥可能會(huì)增加或降低2型糖尿病患者的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。該研究旨在比較不同降糖藥的腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  材料與方法:從荷蘭初級(jí)保健研究數(shù)據(jù)庫(IPCI)中入選1996~2011年的29383例2型糖尿病進(jìn)行病例對(duì)照研究。從中選出首診時(shí)伴有大腸癌、乳腺癌、前列腺癌及胰腺癌的患者以及30例與之年齡、性別、糖尿病病程及隨訪時(shí)間相匹配的對(duì)照者。采用條件Logistic回歸分析計(jì)算各種腺癌發(fā)生的OR值及95%可信區(qū)間(CI)。同時(shí),研究者還將研究開始日期提前進(jìn)行了重復(fù)分析。

  結(jié)果:病例組共計(jì)入選702例患者,其平均年齡為64.9±11.8歲。與飲食干預(yù)相比,二甲雙胍單藥治療對(duì)腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無影響(OR=0.98,95%CI:0.77~1.24);與二甲雙胍單藥治療相比,磺脲類藥物單藥治療也不增加腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(OR=0.92,95%CI:0.65~1.31);與二甲雙胍單藥治療相比,磺脲類藥物與二甲雙胍聯(lián)用、胰島素與二甲雙胍聯(lián)用或胰島素、磺脲類藥物及二甲雙胍三者聯(lián)用也均不增加腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),OR值分別為0.90(95%CI:0.72~1.12)、0.87(95%CI:0.61~1.25)和1.27(95%CI:0.85~1.90)。此外,將研究的開始日期推前對(duì)結(jié)果并無太大的影響。

  結(jié)論:該研究結(jié)果未發(fā)現(xiàn)常用的降糖藥會(huì)增加或降低腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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