國際糖尿病聯(lián)盟(Internationaldiabetesfederation,IDF)2014年最新統計全球有8.3%成年人罹患糖尿病，而中國糖尿病患者人數居于全球首位(9,600萬(wàn)人)患病率9.3%，學(xué)者專(zhuān)家估計中國至2035年糖尿病患者將達到1.43億。糖尿病容易引起許多急慢性并發(fā)癥，糖尿病患病時(shí)間越長(cháng)，患者就越容易發(fā)生慢性并發(fā)癥，不但造成病人生活質(zhì)量的降低，更帶給病患及家屬心理上莫大的負擔。因此，如何好好控制糖尿病及避免并發(fā)癥的發(fā)生實(shí)在非常重要的。

　　糖尿病的慢性并發(fā)癥

　　糖尿病的慢性并發(fā)癥幾乎是全身性的，包括眼睛病變、腎病變、腦血管意外、心血管疾病、神經(jīng)病變、足部病變等。

　　眼睛病變

　　糖尿病患者罹患眼部病變?yōu)檎Ｈ说?5倍，發(fā)病20年后，1型糖尿病患者約90%，2型糖尿病患者約50%以上會(huì )出現不同程度之視網(wǎng)膜病變，其中2型糖尿病患者在初次被診斷出糖尿病時(shí)，20%的人已出現眼底病變。然而控制血糖可以將1型糖尿病病人眼部病變減少47-76%，2型則可減少約21%。

　　腎臟病變

　　1型和2型糖尿病患者約有25-40%的機率會(huì )進(jìn)展為糖尿病腎病變。在全球，每年末期腎臟疾病的新增病例中約有40%來(lái)自糖尿病腎病變患者。很多前瞻性大型研究證實(shí)即早積極治療高血糖、高血壓、脂質(zhì)異常及飲食控制均能防止及延緩糖尿病腎病變的發(fā)生與進(jìn)展。

　　腦血管意外、心血管疾病

　　糖尿病會(huì )增加2-4倍罹患心血管疾病的風(fēng)險，且已被認為等同于罹患冠心病(coronaryheartdisease)風(fēng)險。然而這與脂肪代謝異常、高血壓有著(zhù)密切關(guān)系。研究顯示，嚴格控制血糖對大血管病變的預防效果雖不如小血管病變(如眼底病變、腎病變)明顯，但透過(guò)控制飲食、運動(dòng)、血脂肪及高血壓仍可將危險性降至最低。

　　神經(jīng)病變、足部病變

　　糖尿病25年病程后，約有50%患者有糖尿病神經(jīng)病變，常出現多發(fā)性神經(jīng)病變，侵犯全身神經(jīng)，包括周邊神經(jīng)、自律神經(jīng)、神經(jīng)根病變、肌肉萎縮等。若侵犯四肢末稍神經(jīng)會(huì )造成四肢麻木、酸麻、刺痛與觸覺(jué)喪失，尤其在夜間癥狀比較厲害。倘若侵犯內臟自律神經(jīng)會(huì )造成姿勢性低血壓、胃排空延遲引發(fā)之嘔吐與反胃、排尿困難或尿失禁，異常出汗等。而足部病變更是造成糖尿病友截肢的主因。同樣，良好控制血糖是治療神經(jīng)病變最基本方法，細心的足部照護更是預防足部病變不二法則。

　　如何減少并發(fā)癥?

　　雖然，糖尿病容易發(fā)生并發(fā)癥，但透過(guò)飲食、運動(dòng)及藥物控制，可使病友得到良好的照護。要做到預防并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議糖友要做到「自我控制ABC+DEFG健康管理」，而其中ABCDEFG7個(gè)英文字母分別代表：

　　糖化血紅蛋白(A1c)低于7%以下，每3個(gè)月檢查一次。

　　血壓(BloodPressure)控制在140/80mmHg以下。

　　低密度脂蛋白膽固醇(LDL-Cholesterol)低于2.6mmol/L，每年至少檢查1次。

　　遵循醫師囑咐按時(shí)服藥(Drug)。

　　眼(Eye)底檢查，每年至少1次。

　　足(Food)部檢查，每年至少1次。

　　每年至少檢查1次尿液微量白蛋白，定期偵測腎臟功能，預防腎病變。

　　提醒各位病友時(shí)刻關(guān)心您的血糖及健康，以預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生!