降餐后更直接——阿卡波糖
摘要:餐后血糖控制好,人體全天的血糖水平都將得到整體下降。良好的餐后血糖控制一方面能夠改善血糖波動,另一方面能夠改善β細胞功能。
餐后血糖管理是糖尿病管理中的重要組分,對減少心血管疾病風險有重要意義,拜唐蘋?(阿卡波糖)是中國2型糖尿病人群餐后血糖管理的良好選擇
餐后血糖管理的重要性
雖然空腹血糖和餐后血糖升高均會對機體產(chǎn)生不利影響,但是,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院陳璐璐教授認為,我們更要關注餐后血糖。因為餐后血糖水平較空腹血糖水平更高,而且其波動較大,對人體的影響也更大。血糖波動會引起氧化應激,引起血管并發(fā)癥。國際上多個大型的循證醫(yī)學證明,餐后血糖與心血管事件的關聯(lián)更密切??刂坪貌秃笱遣粌H可以減少對血管的直接影響,對大血管事件和小血管事件也有一定的作用。
餐后血糖控制好,人體全天的血糖水平都將得到整體下降。良好的餐后血糖控制一方面能夠改善血糖波動,另一方面能夠改善β細胞功能。β細胞功能直接與餐后血糖有關,進餐后引起第一時相
胰島素分泌,若持續(xù)餐后高血糖,可刺激β細胞不斷分泌胰島素,使β細胞處于超負荷營運狀態(tài)。持續(xù)分泌的胰島素也會引起高胰島素血癥,對心血管系統(tǒng)不利。因此,我們需要良好地控制餐后血糖。
控制餐后血糖的藥物有多種,包括阿卡波糖、格列奈類藥物、DPP-4抑制劑。與其他藥物依賴于對β細胞的刺激作用相比,阿卡波糖通過降低/減緩葡萄糖吸收來降低血糖。因此,阿卡波糖的作用更為直接,可從本質上達到降低餐后血糖的目的,而且,阿卡波糖的這一機制對以碳水化合物為主食的中國人群而言效果十分顯著。關于阿卡波糖的作用機制,新的研究認為,其還具有提升腸促胰素及改善腸道菌群的效應。因此,阿卡波糖具有直接和間接改善餐后血糖的作用。對于餐后血糖較高的患者,阿卡波糖不失為一種很好的藥物。