如何篩查糖尿病周圍神經(jīng)病變

2017-02-04 來源：諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病周圍神經(jīng)病變（diabeticperipheralneuropathy,DPN）是指在排除其他原因情況下，糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和（或）體征。

　　問題描述

　　如何篩查糖尿病周圍神經(jīng)病變？

　　精彩解答

　　糖尿病周圍神經(jīng)病變（diabeticperipheralneuropathy,DPN）是指在排除其他原因情況下，糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和（或）體征。

　　DPN診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.明確患有糖尿病；2.存在周圍神經(jīng)病變的臨床和（或）電生理的證據(jù)；3.排除導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變的其他原因。

　　1.存在糖尿??；

　　2.癥狀：肢體麻木、疼痛等感覺異常。

　　3.體格檢查包括：

　　(1)感覺檢查：包括振動覺、痛覺、觸壓覺、溫度覺減退、痛覺過敏。

　　(2)運動檢查：足部或手部小肌肉的無力和萎縮，但通常出現(xiàn)較晚。

　　(3)腱反射檢查：腱反射減低或消失，尤以跟腱反射為著。

　　(4)自主神經(jīng)功能檢查：足部皮膚發(fā)涼、干燥，或變薄、潰瘍，患者臥位和立位的血壓和心率變化等。

　　4.神經(jīng)電生理檢查：神經(jīng)電生理檢查能夠確認(rèn)周圍神經(jīng)病變，并輔助判斷其類型以及嚴(yán)重程度；對于無癥狀的糖尿病患者，電生理檢查有助于發(fā)現(xiàn)其亞臨床周圍神經(jīng)病變。當(dāng)病史和體檢已經(jīng)能夠明確周圍神經(jīng)病變及其類型時，神經(jīng)電生理檢查并非必需。神經(jīng)電生理檢查包括：神經(jīng)傳導(dǎo)測定，針劑肌電圖檢查，F(xiàn)波和H反射，皮膚交感反應(yīng)測定，定量感覺測定等。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

捷諾達配合飲食和運動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥368

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價：￥623

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價：￥838

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸

健客價：￥719