很多老年糖尿病患者會問:明明已經遵醫(yī)囑用藥,控制住血糖,為什么還是發(fā)生了并發(fā)癥呢?
主要原因與對策
這里包含多方面的因素,一般認為有三大原因:
一、只注意降糖,而沒重視血壓、血脂、體重等相關因素的控制。
二、血糖檢測間隔時間長或僅檢測糖化血紅蛋白,不能反映出實際血糖波動水平,造成靶器官損害。
三、不合理用藥,藥物對肝腎功能可能造成一定影響。
所以,對于廣大糖尿病患者,不僅應關注降血糖,還要注意不要讓血糖忽高忽低,波動太大。即使血糖穩(wěn)定,也應每周檢測一次,血糖不穩(wěn)定的患者最好能每天檢測空腹血糖和餐后2小時血糖,或住院請醫(yī)生調整用藥。
并發(fā)癥的發(fā)生是多方面因素綜合的結果,高血壓、高血脂、肥胖加上糖尿病都是代謝綜合征,會造成多器官損害,應同時注意。
另外,不要過于“信賴”藥物。有實驗證明,空腹血糖超過11.1毫摩爾/升時,表示胰島素分泌功能極少或缺乏,或機體對胰島素反應不靈敏,同時也提示,藥物在機體中作用發(fā)揮不佳,因為當血糖含量超過11.1毫摩爾/升時,藥物的降糖作用將會降低和減弱,一味加大劑量只會導致藥物對人體的損害,目前較理想的用藥方法是將口服藥物和注射胰島素相結合,患者應遵循醫(yī)生指導。該用胰島素時就用胰島素。有的人誤以為胰島素“有毒”、“會上癮”,以訛傳訛。胰島素是一種蛋白質,人體內本來就有,怎會“有毒”?如果體內無法合成胰島素,當然需要長期補充,這和“上癮”完全不相干——就比如人每天要吃飯,你能說吃飯“上癮”么?
自由基學說提供了新觀點
隨著科學研究進展,人們對人體衰老和疾病的產生進行了越來越“微觀”的研究——從認識器官到了認識細胞,甚至是基因。
10~15年前,大部分人還不知道自由基。現在,研究人員告訴我們自由基是衰老和與年齡相關性疾病的主要誘因,包括糖尿病并發(fā)癥。
自由基是一種不穩(wěn)定、不完整的分子。它失去了一個電子,所以會“偷”其他分子的電子,從而產生另一個自由基,形成鏈式反應。分子在失去或得到電子時會受到影響,導致整個結構 (如酶、蛋白質、細胞膜、組織或是器官)的損傷,最終會對人體造成損害。
已經得到證實的是,自由基是八十多種不同疾病和健康問題的主要致病因素,這些疾病包括心臟病、癌癥、糖尿病、白內障、黃斑變性、阿爾茨海默癥、靜脈曲張、毛細血管脆弱和一些炎癥如關節(jié)炎、狼瘡、哮喘、過敏等。
對于糖尿病患者來說,高血糖會誘導機體產生更多的活性氧自由基。所以嚴格控制血糖是預防和延緩并發(fā)癥的基礎,同時還需要使用抗氧化劑,清除活性氧自由基,減少自由基對靶器官的損害。
主要的抗氧化劑有維生素A、E和硫辛酸,而硫辛酸是目前公認的最強有力的抗氧化劑。
該產品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。本品為重復性使用醫(yī)療器械。
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