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7成糖友死于糖尿病并發(fā)癥 解讀糖尿病慢性并發(fā)癥

2016-06-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:實驗表明,血糖控制得不夠好,出現(xiàn)并發(fā)癥的概率就會增加。但是,這不表示血糖控制不佳的患者就必定會出現(xiàn)并發(fā)癥,也不意味著血糖控制佳的患者就一定不會發(fā)生并發(fā)癥。

  哪些人更容易發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥?

  除了前面提到的血糖控制因素,在下述情況中,糖尿病患者出現(xiàn)慢性并發(fā)癥的風險更高。

  1.糖尿病病程長

  糖尿病病程短于五年的患者,以及尚處于青春期前的青少年患者,一般極少出現(xiàn)并發(fā)癥。

  然而,一旦過了這個階段,隨著病程加長,出現(xiàn)并發(fā)癥的概率就會明顯增加。

  2.吸煙

  多項研究均發(fā)現(xiàn),在糖尿病患者中,吸煙者比不吸煙者有更大的可能發(fā)生并發(fā)癥。

  在出現(xiàn)并發(fā)癥后,前者的疾病進展速度也遠快于后者。

  因此,拒絕吸煙可以大大降低該風險。

  3.高血壓

  合并患有高血壓的糖尿病患者,更有可能出現(xiàn)并發(fā)癥。

  升高的血壓對腎臟、心臟和血管都有負面影響,服用有效降壓藥物控制血壓可以降低這一風險。

  所以,規(guī)律監(jiān)測血壓是糖尿病病情監(jiān)控的一個重要方面。

  4.高血脂(脂類):膽固醇和甘油三酯

  血糖控制不佳的患者會出現(xiàn)血脂水平升高(被稱為“高脂血癥”),也有些人生來就更容易出現(xiàn)高血脂。

  在這兩種情況下,升高的血脂水平均可增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病概率。

  所以,在糖尿病病情監(jiān)護中,篩查高血脂是另一個重要方面。

  5.肥胖

  嚴重肥胖的患者更易出現(xiàn)大血管病變,因此,健康的飲食習慣和經(jīng)常運動鍛煉的生活方式不僅應該用來降低糖尿病并發(fā)癥風險,更應該推廣到每一個人。

  怎么做糖尿病并發(fā)癥篩查?

  這里列出了一些醫(yī)生可能會建議您常規(guī)完成的血液和尿液檢查項目,其中一些檢測是為了排查并發(fā)癥,有些是為了監(jiān)測血糖控制情況,還有一些是為了監(jiān)測特定糖尿病類型常見的病變情況。

  如果查下來沒問題,那暫時可以放心地度過一段時間了;如果查到了并發(fā)癥的早期表現(xiàn),就得采取措施避免并發(fā)癥的進一步發(fā)展,或至少延緩疾病進展。

  如果發(fā)現(xiàn)問題,醫(yī)生會建議您增加檢測頻率。

  1.1型糖尿病患者的篩查項目和檢查頻率

  ◎血壓:每3~6個月

  ◎糖化血紅蛋白(HbA1c):用于評估血糖控制情況,每3~4個月

  ◎?qū)嶒炇已菣z查:用于和家用血糖儀結(jié)果進行對比、檢測血糖儀的準確性,每3~6個月

  ◎甲狀腺功能檢查:每2年1次;若發(fā)現(xiàn)甲狀腺抗體陽性,需要每年檢查1次

  ◎血脂(甘油三酯和膽固醇):確診后3~6個月1次,若結(jié)果正常,進入青春期后再查1次

  ◎24小時尿微量白蛋白或白蛋白測定、隨機尿測定肌酐比例:用于篩查早期糖尿病腎病,確診3至5年后檢查1次,進入青春期后需每年復查1次

  ◎眼科檢查:篩查早期糖尿病視網(wǎng)膜病變,確診3至5年后檢查1次,進入青春期后需每年復查1次

  ◎牙科檢查:每6個月

  2.2型糖尿病患者的篩查項目和檢查頻率

  ◎血壓:每3~6個月

  ◎糖化血紅蛋白(HbA1c):用于評估血糖控制情況,每年1~2次

  ◎?qū)嶒炇已菣z查:用于和家用血糖儀結(jié)果進行對比、檢測血糖儀的準確性,每3~4個月

  ◎血脂(甘油三酯和膽固醇):每年至少1次

  ◎24小時尿微量白蛋白或白蛋白測定、隨機尿測定肌酐比例:用于篩查早期糖尿病腎病,進入青春期后需每年復查至少1次

  ◎眼科檢查:篩查早期糖尿病視網(wǎng)膜病變,確診后盡快接受首次檢查,之后每1~2年檢查一次,15歲后每年復查1次

  ◎牙科檢查:每6個月

 

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