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長(cháng)期吃降糖藥會(huì )對患者身體有什么危害

2016-05-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病是個(gè)終身病,大部分的糖尿病患者都需要堅持長(cháng)期藥物治療。但是“長(cháng)期”一詞卻讓病人對用藥有了更多的顧慮,到底長(cháng)期服降糖藥會(huì )不會(huì )有毒副作用?

   長(cháng)期吃降糖藥會(huì )不會(huì )有副作用?

 
  事實(shí)上,老百姓對西藥存在一個(gè)誤解,認為所有的西藥都有肝毒性或腎毒性,其實(shí)現在很多的藥物本身不存在這個(gè)毒性這一說(shuō)法。比如二甲雙胍,藥物說(shuō)明書(shū)里寫(xiě)明腎功能不好者要慎用,很多患者就認為二甲雙胍有腎毒性,其實(shí)不然。當患者腎功能不全時(shí),二甲雙胍不能經(jīng)腎臟排出,在體內蓄積可能導致嚴重的乳酸性酸中毒,但二甲雙胍本身并不會(huì )損害腎臟,所以腎功能正常的患者服用二甲雙胍是不太可能會(huì )損害腎臟的。如果因為擔憂(yōu)藥物有毒性就不去用藥,那么血糖“失控”帶來(lái)的危害遠遠大于這個(gè)所謂的藥物肝腎毒性。
  在使用藥物治療糖尿病時(shí),與醫生保持充分溝通是很重要的。無(wú)論是對藥物毒副作用有疑問(wèn),還是服藥后出現不良反應等,都需要與醫生保持密切溝通。如果患者確實(shí)不適合繼續使用該藥物,醫生也會(huì )根據病人情況做出調整,患者不要隨便聽(tīng)信非專(zhuān)業(yè)人士所言就擅自停藥、換藥。
 
  降糖藥如何選擇?
 
  有些糖友擔心自己用的藥不是最好的,服藥才幾天,對血糖控制程度不滿(mǎn)意就急于換藥。每次聽(tīng)說(shuō)有新藥都想去試,頻繁換藥。有的甚至看見(jiàn)別人用藥好,也跟著(zhù)去買(mǎi)。專(zhuān)家提醒,所謂的“好藥”是最適合糖友病情的藥物,糖尿病用藥強調個(gè)體化。
 
  目前常用的口服降糖藥有磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑和格列酮類(lèi)等。此外,西格列汀、維格列汀等新型降糖藥也已經(jīng)用于臨床。磺脲類(lèi)是最早應用的口服降糖藥之一,仍是目前2型糖尿病的一線(xiàn)用藥,主要通過(guò)刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。雙胍類(lèi)也是口服降糖藥中的元老,降糖效果確切,并具有保護心血管的作用。α-糖苷酶抑制劑能阻止腸道對多糖的吸收和利用,可明顯降低餐后血糖。格列酮類(lèi)是胰島素增敏劑,通過(guò)改善胰島素抵抗而降糖。
  降糖藥都有相應的適用人群。如磺脲類(lèi)適合生活方式干預或加用了二甲雙胍后血糖仍較高的患者;雙胍類(lèi)用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲得良好控制的2型糖尿病患者;α-糖苷酶抑制劑主要用于餐后高血糖者;格列酮類(lèi)適用于肥胖患者。西格列汀與維格列汀等新藥適用于病程短、血糖不是很高的患者。
 
  中藥降糖沒(méi)那么神奇
 
  關(guān)于中藥降糖的廣告有不少,其實(shí),中藥降糖并沒(méi)有那么神奇,必要時(shí)還需要配合西藥治療。黃連等中藥及其提取物的確有一定的降糖作用,但中藥對糖尿病的治療是通過(guò)辨證論治的方法,采用綜合措施改善癥狀。
  對于輕癥糖友,醫生一般會(huì )建議根據體質(zhì)和病因,選用相應的中成藥或湯藥。同時(shí),糖友還需要結合運動(dòng)、飲食習慣的調整來(lái)治療糖尿病。病情較重者,除了辨證使用中藥外,大多還需要配合西藥治療。糖友表現熱證的較多,中藥主要通過(guò)清熱、調理脾胃等達到治療的效果,并非直接調節血糖,因此起效比西藥較為緩和,更注重達到整體的平衡和調理。
 
  有些降糖的中成藥含有西藥成分,長(cháng)期使用可能損害肝腎,因此需要結合自身病情遵醫囑使用。不論中醫還是西醫,至今都沒(méi)有完全治愈糖尿病的方法,糖尿病外用貼敷、針灸等方法并沒(méi)有確切的治療效果,糖友不要輕易嘗試
 
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