用降糖藥控制病情，是絕大多數(shù)糖尿病人控制病情的主要方法，但是糖尿病人不宜使用口服降糖藥的情況也有很多。

　　這些情況包括：

　　（1）糖尿病急性并發(fā)癥：如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等病人，使用口服降糖藥效果很差，有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸中毒，因此最好不用降糖藥；

　?。?）其它急癥：如心肌梗塞、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)短期改用胰島素治療；

　?。?）比較嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥，特別是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者，應(yīng)停用口服降糖藥，改用胰島素治療；

　　（4）糖尿病孕婦及哺乳的女性應(yīng)一律停用口服降糖藥，以免血糖控制不佳，引起胎兒發(fā)育異常。