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糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期特征

2015-12-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有黃白色“硬性滲出”并可見出血點(diǎn),臨床表現(xiàn)輕微,患者有時(shí)可感到輕微眼部不適,或在視線中突然出現(xiàn)黑影、“蜘蛛網(wǎng)”、“飛蚊”等現(xiàn)象。

  在我國(guó),估計(jì)患糖尿病30年以上的患者中,約50%以上患糖尿病視網(wǎng)膜病變,約30%以上患增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,8%因視網(wǎng)膜病變失明。

  糖尿病患者在視網(wǎng)膜病變初期,一般無眼部自覺癥狀。病變發(fā)展,可引起不同程度的視力障礙。若黃斑區(qū)受累,可有視野中央暗影,中心視力下降和(或)視物變形等癥狀。視網(wǎng)膜小血管破裂,少量出血入玻璃體,患者可自覺眼前有黑影飄動(dòng)。當(dāng)新生血管大量出血到玻璃體腔,視力可嚴(yán)重喪失,僅存光感黃斑區(qū)以外鶒的視網(wǎng)膜血管閉塞,或增殖性視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,則視野出現(xiàn)相應(yīng)部位較大面積的缺損。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變病程可分為六個(gè)時(shí)期:

  一期:出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤或小出血點(diǎn),但出血點(diǎn)較少,臨床表現(xiàn)一般不明顯,患者往往沒有特殊感覺。

  二期:有黃白色“硬性滲出”并可見出血點(diǎn),臨床表現(xiàn)輕微,患者有時(shí)可感到輕微眼部不適,或在視線中突然出現(xiàn)黑影、“蜘蛛網(wǎng)”、“飛蚊”等現(xiàn)象。

  三期:有白色“軟性滲出”并可見出血點(diǎn),開始出現(xiàn)輕微視力下降或視野異常。

  四期:眼底有新生血管生成并發(fā)生玻璃體出血,視力下降明顯。

  五期:眼底有新生血管生成和纖維增生,視力和視野都有明顯影響。

  六期:眼底有新生血管生成和纖維增生,并發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,視力受損嚴(yán)重,甚至失明。

  如果進(jìn)入六期仍然沒有得到合理的治療,則有可能繼續(xù)發(fā)展,成為“新生血管性青光眼”,可造成劇烈疼痛。

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