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糖友用藥也要看“體重”!

2015-12-22 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在飲食方面,消瘦的病人可以適當(dāng)多食一些富含蛋白質(zhì)和脂肪熱卡較高的食物,而肥胖或超重的人則應(yīng)少食這類食物,多吃蔬菜等熱卡較低的食物。

  你知道嗎?在選擇降糖藥時(shí)也有“胖瘦”之分。有些降糖藥能使胖人“吃”瘦,而有些又能使瘦人“吃”胖。不同的人應(yīng)根據(jù)自己的體重狀況選擇有利于減少或增加體重的降糖藥。

  保持體重維持在正常范圍是治療2型糖尿病的基礎(chǔ)。“偏胖的2型糖尿病患者多存在胰島素抵抗,同時(shí)合并高血壓和高血脂,體重不保持在正常的范圍,會(huì)使血糖難以控制,而且增加冠心病和腦血管疾病發(fā)病幾率。而體重偏瘦不僅會(huì)增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和抵抗力下降,增加感染和腫瘤的發(fā)病機(jī)率。”北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張俊清博士告訴記者。

  如果選對(duì)了降糖藥,能輔助將體重調(diào)勻。對(duì)于消瘦的病人應(yīng)該首先選用刺激胰島素分泌的藥物或胰島素治療,這樣可以幫助患者增加體重,如果血糖不能達(dá)標(biāo),空腹血糖高可加用二甲雙胍,飯后血糖高可加用拜糖蘋(píng)。而肥胖或超重的病人則首選二甲雙胍或拜糖蘋(píng),因?yàn)檫@些藥物有助于減輕體重,如果血糖控制不理想,再聯(lián)合應(yīng)用刺激胰島素分泌或增加胰島素敏感性的藥物。如果幾種口服藥聯(lián)合使用,血糖仍高,則需要使用胰島素治療。

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  目前常用的降糖藥主要可以分為四類,糖尿病人可以對(duì)應(yīng)選擇:1.刺激胰島素分泌的藥物,這類藥物品種比較多,如格列吡嗪、格列奇特、格列喹酮、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈;2.增加胰島素作用的藥物,包括二甲雙胍、羅格列酮和吡格列酮;3.抑制糖吸收的藥物,如拜糖蘋(píng);4.胰島素和胰島素類似物。

  在飲食方面,消瘦的病人可以適當(dāng)多食一些富含蛋白質(zhì)和脂肪熱卡較高的食物,而肥胖或超重的人則應(yīng)少食這類食物,多吃蔬菜等熱卡較低的食物。

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