眼睛是人體內(nèi)最容易受到糖尿病危害的器官之一，糖尿病視網(wǎng)膜病變是最常見(jiàn)的糖尿病眼病。目前，約50％的糖尿病患者存在不同程度的視網(wǎng)膜損害。在發(fā)達(dá)國(guó)家，糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)允浅赡耆耸鞯氖滓颉?/p>

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變的眼底表現(xiàn)包括：視網(wǎng)膜微血管瘤、出血斑、硬性滲出、棉絮斑、視網(wǎng)膜血管病變、黃斑病變、玻璃體和視神經(jīng)病變等。

　　視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與糖尿病控制得好壞關(guān)系最為密切，當(dāng)病情長(zhǎng)期控制不佳時(shí)，視網(wǎng)膜病變發(fā)病率就高，病變程度也重，患糖尿病的時(shí)間越長(zhǎng)，視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也越高。因此，糖尿病性視網(wǎng)膜病變預(yù)防的根本方法是血糖的良好控制。控制糖尿病，這對(duì)于早期糖尿病性視網(wǎng)膜病變有促進(jìn)逆轉(zhuǎn)的作用，而長(zhǎng)期控制血糖，對(duì)延緩糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展有重要意義。同時(shí)，還應(yīng)定期檢查眼底。一般情況下，糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行一次眼底檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜病變，應(yīng)該縮短復(fù)查的間隔時(shí)間，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。另外，戒煙限酒，保持血壓正常和糾正血脂代謝紊亂也是很重要的預(yù)防措施。

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療，主要是在控制血糖的基礎(chǔ)上，進(jìn)行眼的局部治療。治療措施主要有：

　　1、藥物治療：糖尿病眼底病變背景期（輕中度非增生性病變）以藥物治療為主。主要目的是改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)，降低毛細(xì)血管通透性，降低血液粘度，減少紅細(xì)胞、血小板聚集，以及改善局部神經(jīng)功能，從而延緩病變的發(fā)生、發(fā)展。臨床常用藥物有蘆丁、維生素C、阿司匹林、多貝斯、導(dǎo)升明、甲基維生素B12、醛糖還原酶抑制劑等及活血化瘀中成藥。

　　2、激光治療：是當(dāng)前治療增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變的首選方法。雖然它僅僅是減少失明的一種治標(biāo)的醫(yī)療手段，但療效確定。激光治療是利用激光的熱能封閉視網(wǎng)膜的病變區(qū)域，改善視網(wǎng)膜缺血狀態(tài)；固縮異常的血管，減少血管滲漏，減輕視網(wǎng)膜滲出和水腫；降低視網(wǎng)膜外層的新陳代謝和耗氧量，改善視網(wǎng)膜內(nèi)層的營(yíng)養(yǎng)和供給。

　　3、手術(shù)治療：眼底病變進(jìn)展到最嚴(yán)重階段，如玻璃體出血或增殖期視網(wǎng)膜病變引起牽引性視網(wǎng)膜脫離時(shí)，則須進(jìn)行玻璃體切除手術(shù)以及視網(wǎng)膜手術(shù)。通過(guò)手術(shù)治療，大約70％患者可改善視力。但手術(shù)需特殊的設(shè)備且技術(shù)難度大、并發(fā)癥多。