糖尿病患者更容易罹患牙周病。有專(zhuān)家指出，牙周病是糖尿病的第六大并發(fā)癥。一項調查指出，約有一半的糖尿病患者合并有牙周病。國外的研究說(shuō)明，糖尿病患者合并牙周病的發(fā)生率要比非糖尿病患者高3倍。那么，為什么糖尿病患者容易發(fā)生牙周病呢？

　　糖尿病患者不僅血糖升高，唾液、齦溝液葡萄糖濃度也升高，這就會(huì )抑制白細胞的功能和降低免疫能力，加之糖尿病患者往往有唾液分泌量減少，對口腔內雜物的清潔效果會(huì )降低。這些容易引起致病菌繁殖。牙周疾病起因于遺留在牙齒和牙齦間累積的食物碎屑，其中的細菌，不斷侵犯牙齦，引起發(fā)炎，破壞內部其組織。加之，糖尿病患者本身組織修復能力下降，則容易發(fā)生牙周病而難以修復。如糖尿病時(shí)一些口腔的可清除細菌的酶含量下降，組織膠原含量下降。17年前，我院口腔科與我們合作，檢查了數百例患者的口腔，發(fā)現患者的腮腺開(kāi)口處腫脹，腺體分泌量明顯減少。所以，許多糖尿病患者覺(jué)得口干。唾液少，清除口腔雜質(zhì)的能力就下降。糖尿病合并的微血管病變可以造成牙齦組織的缺血缺氧，同樣影響了患者牙齒的修復能力。

　　糖尿病患者出現牙周病的機會(huì )比較高，一些患者刷牙時(shí)牙齦容易出血。牙齦出血實(shí)際上時(shí)牙周病的表現。個(gè)別患者牙或全部牙疼痛或壓痛，并且牙周疾病的程度往往很重，如牙齦紅腫、流血、牙瘡。高血糖使得口腔的感染難以控制，牙周炎進(jìn)一步加重，出現牙周骨質(zhì)的流失，牙齒松動(dòng)和缺齒。有些中青年患者出現牙齒松動(dòng)和缺齒，這些往往提示患者可能有糖尿病。

　　缺齒損害了咀嚼功能，嚴重缺齒的患者往往吃飯時(shí)難以做到充分咀嚼。咀嚼既是切割食物的過(guò)程，又是讓充滿(mǎn)消化酶的唾液與食物攪拌的過(guò)程。未經(jīng)充分咀嚼的食物進(jìn)入胃腸道，既不利于消化，又可能帶入過(guò)多的細菌，甚至影響到消化道的功能

　　口腔是消化道的門(mén)戶(hù)，牙周還是“藏污納垢”的地方。病從口入是一句名言。牙齒的功能不僅僅是切割食物，更是健康的標志。世界衛生組織關(guān)于健康的定義中有一條就是牙齒要好。但是，現實(shí)生活中，人們對于牙齒保健、糖尿病專(zhuān)科醫生和患者對于牙周病的認識都很不夠的。我在臨床上經(jīng)常見(jiàn)到這樣的糖尿病患者，30多歲就牙齒脫落了，就診時(shí)給我的印象就是十分衰老的形象。

　　這也提醒我們，如果您進(jìn)食時(shí)食物容易卡在牙縫里，如果您刷牙是牙齦容易出血，如果您牙齒早早松動(dòng)，那么您很可能有糖尿病;如果您已經(jīng)是糖尿病患者，那么，這些牙病的表現提示您的高血糖往往沒(méi)有得到很好控制。反過(guò)來(lái)，我們遇到一位持續高血糖或近期內血糖升高并難于控制者，我們務(wù)必要檢查這位患者有否牙周病和是否并發(fā)了牙周的感染。

　　專(zhuān)家建議，糖尿病患者除了注意每天的口腔清潔外，每三至四個(gè)月，應該到口腔科檢查牙齒，一年最好洗1-2次牙。還有其他牙齒保健的方法，如科學(xué)刷牙、叩齒等。建議病友可以咨詢(xún)口腔科大夫。

　　專(zhuān)家溫馨建議：

　　隨著(zhù)醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類(lèi)、塊根類(lèi)、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動(dòng)。我們可以補充一定量的營(yíng)養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖，會(huì )有更好的效果。