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關(guān)于癌癥的復查 您有按時(shí)做到了嗎

2019-07-19 來(lái)源:石家莊世舜中醫腫瘤醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乳腺癌術(shù)后放、化療結束后,乳腺癌患者需要在第1~2年每3個(gè)月進(jìn)行1次門(mén)診隨訪(fǎng)復查,第3~4年每4~6個(gè)月進(jìn)行一次,第5年開(kāi)始則每年進(jìn)行1~2次。

經(jīng)過(guò)手術(shù)、放療和化療后,部分乳腺癌患者可能還需繼續接受內分泌治療,相當多的患者則將開(kāi)始在院外進(jìn)行乳腺癌治療后的康復。出院前,醫生會(huì )認真叮囑患者必須定期到醫院進(jìn)行復查,并反復強調乳腺癌復查的重要性。

復查為何重要?

1.及時(shí)檢查出局部復發(fā)

乳房切除術(shù)后胸壁復發(fā)的危險與原發(fā)腫瘤的大小,以及腋窩受累淋巴結的數目有關(guān)。復查可以盡早發(fā)現胸壁的復發(fā)病灶,加強對局部病變的控制,提高治愈的機會(huì )。

2.早期發(fā)現對側乳腺新發(fā)癌

原發(fā)乳腺癌患者發(fā)生第二原發(fā)乳腺癌的危險明顯增加,要比所有女性群體發(fā)生第一原發(fā)乳腺癌的危險高出3-5倍。定期的復查可以及時(shí)發(fā)現乳腺癌患者的第二原發(fā)乳腺癌。

一些回顧性的報道已經(jīng)證實(shí),乳腺癌患者經(jīng)體檢和乳腺X線(xiàn)檢查發(fā)現其對側乳腺患有原發(fā)腫瘤,診斷時(shí)同其第一原發(fā)乳腺癌相比較有更有利的預后因素,有效的監測增強了治愈第二乳腺癌的可能性。

3.及時(shí)發(fā)現保乳術(shù)后同側乳腺腫瘤復發(fā)

乳腺癌患者同側乳腺癌復發(fā)可以在復查時(shí)經(jīng)專(zhuān)業(yè)的乳房檢查和乳腺X線(xiàn)檢查發(fā)現,以便及早治療。

4.早期發(fā)現子宮內膜癌

服用他莫昔芬的乳腺癌患者發(fā)生子宮內膜癌的相對危險會(huì )增加2-3倍,每年復查時(shí)需進(jìn)行盆腔檢查,評價(jià)患者的癥狀(陰道流血及局部癥狀)。對大多數患者而言,這樣可以早期發(fā)現子宮內膜癌,以便及時(shí)采取治療措施。

如何進(jìn)行復查?

毫無(wú)疑問(wèn),乳腺癌患者按時(shí)復查,可以讓醫生盡早發(fā)現病情的變化,及時(shí)采取措施,從而改善患者的生存情況。既然乳腺癌的復查如此重要,那乳腺癌患者該如何進(jìn)行復查?

依據《中國抗癌協(xié)會(huì )乳腺癌診治指南與規范(2017版)》術(shù)后復查指導建議:

1、乳腺癌術(shù)后放、化療結束后,乳腺癌患者需要在第1~2年每3個(gè)月進(jìn)行1次門(mén)診隨訪(fǎng)復查,第3~4年每4~6個(gè)月進(jìn)行一次,第5年開(kāi)始則每年進(jìn)行1~2次。

2、在隨訪(fǎng)復查時(shí),乳腺癌患者需要接受相關(guān)的病史問(wèn)診和臨床體格檢查、肝臟超聲、血生化以及血常規方面的檢查。

3、出于乳腺癌復發(fā)篩查的需要,乳腺癌患者需要每年做一次乳腺X線(xiàn)檢查;同時(shí)使用他莫昔芬治療的乳腺癌患者,為了預防子宮內膜癌的發(fā)生,需要每年進(jìn)行1~2次的婦科檢查;使用芳香化酶抑制劑治療的絕經(jīng)后乳腺癌患者,為了預防骨質(zhì)疏松的發(fā)生,則需要在治療期間進(jìn)行骨密度檢查。

4、對于有癥狀的乳腺癌患者則需要使用骨掃描、MRI和CT等進(jìn)行有針對性的進(jìn)一步檢查。

在乳腺癌的總體復發(fā)率還相當高的當下,復查對乳腺癌患者來(lái)說(shuō)十分必須,特別是乳腺癌常規治療后的復查,對于降低患者死亡率和改善生存質(zhì)量具有重要意義。所以,乳腺癌患者需謹遵醫囑,按時(shí)進(jìn)行復查。

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