癌癥一半是嚇死的一半是治死的嗎

2019-07-17 來(lái)源：基因谷標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果癌癥在早期階段沒(méi)有被發(fā)現，診斷時(shí)已經(jīng)存在了區域淋巴結轉移，這時(shí)的癌癥，仍然可以通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合局部淋巴結清掃，打掉所有可見(jiàn)的癌組織。

“癌癥一半是嚇死的，一半是治死的”，持這個(gè)論調的大有人在，認為人在患了癌癥以后，由于精神壓力和肉體上的痛苦，再加上治療帶來(lái)的傷害，結果只能是加速患者的死亡，不治療反而會(huì )活的更長(cháng)。

事實(shí)真的是這樣嗎？

其實(shí)，癌癥并不是一個(gè)單一的疾病，而是不同器官、不同類(lèi)型、不同分期的一大類(lèi)惡性疾病的總稱(chēng)。這里面，有些分期晚、惡性程度高，有效的治療方法少；而有些，可能是分期早，或者是有著(zhù)不錯的治療方法，經(jīng)過(guò)積極的治療可以達到長(cháng)期控制，甚至是完全緩解。像這種不分青紅皂白“一棍子打死“是說(shuō)法，會(huì )誤導很多人，甚至是延誤病情，失去最佳治療時(shí)機。

一、分期早的癌癥患者

理論上來(lái)講，不管是哪種癌癥，只要能夠在早期發(fā)現，通過(guò)以手術(shù)為主的積極治療，都能治愈。

在癌癥的早期階段，腫瘤還比較局限，癌細胞還沒(méi)有發(fā)生局部的淋巴結轉移或向遠處的器官轉移，也沒(méi)有侵犯到臨近的組織和器官，一個(gè)簡(jiǎn)單的根治性切除，絕大部分就可以達到臨床治愈。如果病理結果考慮惡性程度高，或存在復發(fā)的風(fēng)險因素，可以在術(shù)后聯(lián)合化療或放療，進(jìn)一步殺滅有可能殘存的癌細胞，治愈率就更高了。

這個(gè)時(shí)期的癌癥，是以治愈為目的的，如果沒(méi)有及時(shí)治療，一旦出現癌細胞的轉移擴散，再想治愈就難了。

二、已經(jīng)出現局部淋巴結轉移的患者

如果癌癥在早期階段沒(méi)有被發(fā)現，診斷時(shí)已經(jīng)存在了區域淋巴結轉移，這時(shí)的癌癥，仍然可以通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合局部淋巴結清掃，打掉所有可見(jiàn)的癌組織。

鑒于癌癥的特殊性，這種情況就有了較高的復發(fā)風(fēng)險，所以，根據病種不同，大多數患者需要做術(shù)后的放化療、內分泌治療或靶向治療等。目的就是為了盡可能殺滅有可能殘存下來(lái)的癌細胞。

這個(gè)時(shí)期癌癥，積極治療能夠最大限度控制癌癥病情，即使后期出現復發(fā)轉移，也能大大延長(cháng)患者的生存時(shí)間。

比如：乳腺癌術(shù)后，激素受體陽(yáng)性的患者，需要口服內分泌治療5-10年，Her-2陽(yáng)性的患者需要靶向抗Her-2治療1年等，經(jīng)作這些積極治療，I、II期患者的臨床治愈率可以高達85%以上，單純的I期患者，可以達到95%以上。

三、晚期患者

已經(jīng)出現多發(fā)轉移的晚期患者，絕大多數就沒(méi)有了治愈機會(huì )。

但沒(méi)有治愈機會(huì )不代表沒(méi)有了治療價(jià)值。

在以前單純放化療的年代，不管是哪種癌癥，一旦出現了多發(fā)轉移，基本上生存期都在1年左右，但在近十幾年，精準靶向治療的興起，晚期癌癥患者的生存期得到了大大延長(cháng)，尤其是近幾年免疫治療應用于臨床，部分晚期癌癥患者也看到了長(cháng)期控制的希望。

以肺癌為例，晚期非小細胞肺癌，有敏感基因突變的患者，單純靶向抗腫瘤治療，就能把病情控制2-3年，后續還有靶向抗血管治療、化療等方法解救；而沒(méi)有靶向治療機會(huì )的患者，以PD-1單抗為代表的免疫治療也取得了前所未有的進(jìn)展，5年生存率大大延長(cháng)。

總之，癌癥是一大類(lèi)疾病的總稱(chēng)，每個(gè)人的具體情況都會(huì )有不同，有些是以治愈為目的，有些是以控制病情進(jìn)展為目的，有些可能沒(méi)有了更好的控制辦法，以單純緩解痛苦為目的，但這些都需要由專(zhuān)業(yè)醫生的綜合判定，而不是一個(gè)簡(jiǎn)單的”不治療反而活的更長(cháng)“。

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