眾所周知,絕大部分的癌癥病人不會(huì )死于原發(fā)腫瘤,除非腫瘤過(guò)大,壓迫到重要臟器,例如腦瘤,不管是惡性還是良性都是那么兇險。否則也就是身體里多了個(gè)難看的家伙,活得不舒服。
然而,癌細胞的轉移則讓事情變得不簡(jiǎn)單,它會(huì )讓腫瘤出現在一些重要器官,比如腦、肝、肺、骨等,這個(gè)時(shí)候就不是活得不舒服的事了。所以研究癌細胞的轉移,對控制和治療腫瘤是至關(guān)重要的。本文基于目前科學(xué)家對于癌癥轉移的研究,通過(guò)淺顯易懂的方式做個(gè)科普,以期幫助病友增加此方面的了解。
癌細胞是如何產(chǎn)生的?
癌細胞是正常的細胞由于物理、化學(xué)、病毒等致癌因子導致的原癌基因和抑癌基因突變所轉變而成的。
原癌基因通常是幫助細胞生長(cháng)的基因。當一個(gè)原癌基因發(fā)生突變(改變)或它有太多份拷貝,使得其毫無(wú)必要的永久打開(kāi)或永久激活時(shí),它就變成了一個(gè)“壞”的基因。當這種情況發(fā)生時(shí),細胞生長(cháng)就會(huì )失去控制,從而導致癌癥發(fā)生。這個(gè)壞基因被稱(chēng)為致癌基因。抑癌基因是延緩細胞分裂、修復DNA錯誤或告訴細胞何時(shí)死亡(即細胞凋亡或程序性死亡)的正常基因。當抑癌基因不能正常工作時(shí),細胞就會(huì )失去控制,從而導致癌癥。
一般情況下,身體的正常機制和免疫系統會(huì )力保身體的正常運行,將想要癌變的叛亂分子清除出去,因此正常細胞發(fā)展成癌細胞并不是一蹴而就的。但是如果持續的受到外界不良的刺激,例如吸煙、輻射、飲酒和年齡老化,正常細胞的基因會(huì )發(fā)生突變,多次突變可能會(huì )導致細胞的癌變。
癌細胞有什么特性?
癌細胞之所以能夠轉移和擴散,與其自身特性有關(guān),相比于正常細胞,它具有如下特征:
1.無(wú)限增殖
在適宜條件下,癌細胞能無(wú)限增殖,成為“不死”的永生細胞。正常細胞都具有一定的最高分裂次數,如人的細胞一生只能分裂50~60次。然而,癌細胞的分裂次數卻沒(méi)有上限。
2.接觸抑制現象喪失
正常細胞生長(cháng)相互接觸后,其運動(dòng)和分裂活動(dòng)都要停頓下來(lái)。在體外培養條件下則表現為細胞貼壁生長(cháng)匯合成單層后即停止生長(cháng)。癌細胞則不同,其分裂和增殖并不因細胞相互接觸而終止,在體外培養時(shí)細胞可堆累成立體細胞群,故癌細胞接觸對癌細胞的增殖無(wú)抑制作用。
3.癌細胞間粘著(zhù)性減弱
癌細胞與其同源正常組織相比,細胞間的粘著(zhù)性降低,故癌細胞在體內容易分散和轉移。在正常細胞外被中的纖粘連蛋白是一種細胞外粘著(zhù)糖蛋白,它增強了細胞與細胞外基質(zhì)間的粘著(zhù)。癌細胞的纖連粘蛋白顯著(zhù)減少或缺失,鈣粘蛋白合成發(fā)生障礙,從而破壞了細胞與基質(zhì)之間和細胞與細胞之間的粘著(zhù),因此癌細胞具有易于侵潤組織和轉移的屬性。
此外,癌細胞還有許多不同于正常細胞的屬性,鑒于此文寫(xiě)作目的,只列舉相關(guān)的特性。
癌細胞是如何轉移的?
癌細胞喜歡轉移向哪個(gè)部位?
中國醫學(xué)科學(xué)院基礎醫學(xué)研究所、北京協(xié)和醫學(xué)院基礎學(xué)院基礎醫學(xué)研究員章靜波發(fā)現,癌細胞的轉移一般都會(huì )轉移到特定的目的地,而不會(huì )影響到其他的器官,也被稱(chēng)為“器官親和性”。比如乳腺癌會(huì )容易轉移到所屬的淋巴結或肺和肝,前列腺癌會(huì )轉移到骨、脊柱等;胃癌會(huì )轉移到所屬淋巴結,對胃壁造成侵犯,肺癌細胞還會(huì )轉移到腦部。
常見(jiàn)的癌癥轉移主要有骨轉移、肝轉移、腦轉移、肺轉移、淋巴結轉移、惡性胸水、惡性腹水等,不少癌癥患者是因為轉移行為才發(fā)現原發(fā)灶的,而且還有一部分檢查也無(wú)法確認原發(fā)灶。
用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥8.6臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細胞內感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥7.51.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥34用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥15.8主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價(jià): ¥10.1抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥72臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥61臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及慢性皮膚粘膜真菌病有一定療效)。
健客價(jià): ¥6.8用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥351、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥120臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥24用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥13.8用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥64.5抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥96.4破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥31.2用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥20聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類(lèi)抗生素化療失敗的轉移性乳腺癌;單藥一線(xiàn)治療轉移性直腸癌。
健客價(jià): ¥113用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥35.4臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細胞內感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥33.7臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制病毒性或霉菌性細胞內感染;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病)有一定的療效。
健客價(jià): ¥9.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥16