人表皮生長因子受體2基因可以在乳腺癌發(fā)展中發(fā)揮重要作用。人類表皮生長因子受體2(HER2)在乳腺中產(chǎn)生蛋白質(zhì)。這些蛋白質(zhì)作為乳腺細(xì)胞的受體,對于保持健康的細(xì)胞生命周期至關(guān)重要。
在大多數(shù)情況下,HER2受體有助于控制健康乳腺細(xì)胞的分裂,生長和自身修復(fù)。然而,
當(dāng)HER2基因異常時會導(dǎo)致細(xì)胞以不受控制的速率分裂和生長。
目前,醫(yī)生尚不清楚究竟是什么原因造成HER2基因異常。目前人們猜測可能是由于環(huán)境,基因和生活方式導(dǎo)致。然而,專家認(rèn)為,HER2基因異常是不可能從父母遺傳得到的,因為其不是遺傳性的。
HER2在乳腺癌中的作用
與HER2陰性類型相比,HER2陽性乳腺癌是更具侵襲性的乳腺癌。
過量的基因及其產(chǎn)生的蛋白質(zhì)受體會促進(jìn)癌細(xì)胞的快速生長。
HER2陽性乳腺癌比HER2陰性乳腺癌相比趨向于生長更快,傳播更容易,更可能復(fù)發(fā)。
HER2檢測
醫(yī)生主要采用四種測試來確定女性是否患有HER2陽性癌癥。
這些測試包括:
FISH測試:用于發(fā)現(xiàn)乳腺癌細(xì)胞中HER2基因是否過量的陽性或陰性檢測。
IHC測試:該測試用于確定乳腺癌細(xì)胞中HER2蛋白是否過多。其數(shù)值為0或1+時表示為陰性,2+為中性,3+為陽性。
告知HER2雙雜交試驗:該測試用來顯示乳腺癌細(xì)胞是否為HER2陽性。
SPoT-LightHER2CISH測試:這可以確定乳腺癌細(xì)胞中HER2基因的拷貝數(shù)是否過多。
測試失敗可能會導(dǎo)致誤診,這可能意味著未檢測到HER2陽性乳腺癌。人們應(yīng)該詢問醫(yī)生其結(jié)果的可信度有多少,如果其結(jié)果處于邊界區(qū)域,應(yīng)該要求進(jìn)行再次檢測。另外,如果需要的話應(yīng)該尋求第二個人的意見。
診斷和早期檢測
HER2陽性乳腺癌的癥狀與任何其他類型的乳腺癌相同。最典型的標(biāo)志是胸部腫塊比周圍區(qū)域更硬。
其他癥狀可能包括:
1.乳房形狀改變
2.乳房腫脹
3.乳頭排出物
4.乳房或乳頭疼痛
5.乳頭或乳房皮膚發(fā)紅或發(fā)厚
6.皮膚刺激或凹陷
乳腺癌的檢查可以在家中進(jìn)行自檢或在醫(yī)生辦公室采用乳房X光檢查。一旦進(jìn)行診斷,醫(yī)生將通過測試以確定腫塊是否為乳腺癌,并確定其癌癥是否為HER2陽性。
治療
與其他乳腺癌不同,HER2陽性乳腺癌細(xì)胞對激素治療反應(yīng)不好。然而,還有其他幾種治療方案可供選擇。醫(yī)生會幫助確定哪些治療方法是最好的。
HER2陽性乳腺癌治療可以包括:
Kadcyla:一種靶向化療的形式。
Tykerb:一種針對HER2陽性乳腺癌細(xì)胞的化學(xué)物質(zhì)。
Perjeta:阻止HER2陽性癌細(xì)胞接受信號增長的能力。
赫賽汀:阻止HER-2陽性癌細(xì)胞的生長信號。
除治療外,診斷為HER2陽性乳腺癌的人應(yīng)確保照顧其整體健康和幸福。
診斷為HER2陽性乳腺癌的患者應(yīng)尋求朋友和家人的支持,經(jīng)常詢問醫(yī)生問題,并且保持營養(yǎng)和鍛煉。最重要的是,他們應(yīng)該記住他們能夠在治療HER2陽性乳腺癌方面發(fā)揮積極作用。
展望
HER2陽性的癌細(xì)胞占所有乳腺癌病例的25%左右。具有HER2陽性細(xì)胞的婦女在年齡更可能更年輕,并且具有著更加惡性的乳腺癌。
HER2陽性乳腺癌患者也可能出現(xiàn)激素陽性的癌癥,如雌激素受體陽性(ER陽性)或孕激素受體陽性(PR陽性)乳腺癌。在這些情況下,治療將需要針對兩個問題領(lǐng)域。
乳腺癌患者生存的時間長短取決于個體,癌癥發(fā)病程度,發(fā)現(xiàn)時間以及治療方式。
與激素陽性癌癥和三陰性癌癥相比,HER2陽性傾向于是更具侵襲性的癌癥。
乳腺癌發(fā)現(xiàn)和治療越早,患者的生存機(jī)會越高。當(dāng)HER2陽性乳腺癌被早期接受治療時,人們可以有一個整體良好的前景。
對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價: ¥78.81.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價: ¥33.5絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥46適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥95適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥159適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥514.8絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥70散結(jié)乳癖膏(粉紅絲秀):行氣活血,散結(jié)消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖,癥見乳房內(nèi)腫塊,伴乳房疼痛,多為脹痛、竄痛或刺痛,胸脅脹滿,隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減,舌質(zhì)暗紅或瘀斑,脈弦或脈澀;乳腺囊性增生見上述癥候者。 小金丸(金馬):散結(jié)消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數(shù)處,推之能動,或骨及骨關(guān)節(jié)腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價: ¥492主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥42主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥671. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。
健客價: ¥78.8扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥101.81、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥138絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性/或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥285.5主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥61用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價: ¥10.5適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥1481適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫希芬呈陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。
健客價: ¥1601、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥52適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥65.5本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價: ¥128治療月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥;晚期乳腺癌和子宮內(nèi)膜腺癌;亦可用于短效復(fù)方口服避孕片的孕激素成分。
健客價: ¥76聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類抗生素化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌;單藥一線治療轉(zhuǎn)移性直腸癌。
健客價: ¥272本品可用于月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌。
健客價: ¥14