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預防結腸癌 是否只需服用阿司匹林

2018-09-21 來(lái)源:解碼醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:預防服務(wù)工作組還建議進(jìn)行定期篩檢測試,如從50歲開(kāi)始每10年進(jìn)行一次結腸鏡檢查,可查出早期癌癥,可治療階段的癌癥,以及在發(fā)展成癌癥前可被切除的癌前病變。

 最近,美國預防服務(wù)工作組的一項分析認為,阿司匹林可能會(huì )降低患某些癌癥的風(fēng)險,如果是長(cháng)期服用的話(huà),尤其能降低結腸癌的風(fēng)險。但不應該單獨服用阿司匹林來(lái)預防癌癥。這是因為該藥物也會(huì )帶來(lái)風(fēng)險,特別是在胃部和腦部的嚴重出血風(fēng)險,可能會(huì )超出其對癌癥的保護作用。

 
但是,如果你和你的醫生決定每日服用低劑量阿司匹林(81mg,或“嬰兒用阿司匹林”)是降低你的心臟病風(fēng)險的很好的方式,然后考慮到“額外收獲”——降低結腸癌的風(fēng)險。
 
追溯幾十年來(lái)的這些大量研究,表明服用低劑量阿司匹林有助于預防高風(fēng)險心血管疾病患者心臟病發(fā)作和缺血性中風(fēng)(由血凝塊引起的中風(fēng))。現在,預防服務(wù)工作組研究人員,一支獨立的專(zhuān)家志愿者小組,在預防和循證醫學(xué)上都回顧了那些研究,看看阿司匹林對癌癥風(fēng)險可能會(huì )產(chǎn)生什么影響。合并涉及47464名參與者的三項大型研究數據,表明相對于沒(méi)有服用阿司匹林的人而言,那些結腸癌風(fēng)險確實(shí)降低的人約占40%,但只在他們開(kāi)始服用藥物10至19年后。
 
此前的研究表明,經(jīng)常服用阿司匹林也有助于預防乳腺癌、食管癌、卵巢癌、胃癌和前列腺癌。但根據專(zhuān)案組的分析結果顯示,目前的證據除了可預防結腸癌外,還不足以充分得出任何其他結論。
 
未知獲益VS.已知危害
 
“令人鼓舞的研究結果為持續、高質(zhì)量尋找特定癌癥種類(lèi)提出了一項引人注目的工作案例”,分析專(zhuān)案組發(fā)起人之一,俄勒岡州波特蘭市循證實(shí)踐中心KaiserPermanente研究機構董事,醫學(xué)博士EvelynP.Whitlock說(shuō)。但目前的證據并不支持服用阿司匹林僅用于預防結腸癌。
 
迄今為止的證據必須“謹慎解釋?zhuān)?rdquo;Whitlock說(shuō),“因為它很大程度上是來(lái)自一小部分心血管疾病預防的舊臨床試驗,而這些試驗中沒(méi)有著(zhù)手研究阿司匹林對癌癥的影響。”
 
這些研究通常缺乏關(guān)鍵信息,如參與者的癌癥風(fēng)險,例如,有的時(shí)間太短,難以獲得阿司匹林的長(cháng)期作用。有些試驗還用了比目前推薦的日常劑量更高劑量的阿司匹林,不清楚是否低劑量阿司匹林也會(huì )預防結腸癌。
 
眾所周知的危害勝過(guò)這種未知的獲益,Whitlock說(shuō)。低劑量阿司匹林會(huì )帶來(lái)一種罕見(jiàn)但嚴重的出血風(fēng)險,可導致住院治療、輸血,甚至死亡。

其他預防結腸癌的方法
 
“無(wú)論你是否服用阿司匹林,你仍可采取其他措施來(lái)幫助自己降低患結腸癌的風(fēng)險”,消費者報告首席醫療顧問(wèn),醫學(xué)博士MarvinM.Lipman說(shuō)。
 
“經(jīng)常吃富含纖維的水果和蔬菜,同時(shí)限制紅肉的攝入可能有助于預防結腸癌,”Lipman說(shuō)。
 
他還指出,適宜飲酒、保持健康體重、每天至少鍛煉30分鐘、不吸煙,也可以降低風(fēng)險。注重所有這些良好的生活方式也會(huì )對你的心臟有益。
 
預防服務(wù)工作組還建議進(jìn)行定期篩檢測試,如從50歲開(kāi)始每10年進(jìn)行一次結腸鏡檢查,可查出早期癌癥,可治療階段的癌癥,以及在發(fā)展成癌癥前可被切除的癌前病變。
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