人們常說(shuō)“病從口入”,您知道嗎?被稱(chēng)為“不治之癥”的癌癥與“口”的關(guān)系也異常緊密——約40%的癌癥與飲食習慣、食物構成、食物加工與烹調方法等飲食因素有關(guān),30%的癌癥與生活習慣,特別是吸煙、嗜酒有關(guān)。也就是說(shuō),七成癌癥患者確實(shí)是“癌從口入”——可見(jiàn)“一個(gè)‘癌’字三個(gè)‘口’,吃喝抽是罪魁禍首”所言非虛。本期《腫瘤日特刊》特別邀請北京協(xié)和醫院臨床營(yíng)養科主任醫師于康教授給出用健康飲食抵抗腫瘤的“金點(diǎn)子”,讓我們以健康食物和飲食習慣“武裝自己”,打一場(chǎng)給力的食物抗癌戰。
“鎖定”6種誘癌食品
“一個(gè)癌字三個(gè)口”,癌癥與飲食到底有多大的關(guān)系呢?于康教授表示,癌癥的發(fā)生固然有內因作祟,但流行病學(xué)研究發(fā)現90%左右是外部環(huán)境因素綜合作用的結果,其中,約40%的癌癥與飲食習慣、食物構成、烹飪方法等有關(guān)。以下是6種已被明確含致癌物質(zhì)的“壞食物”,鎖定它們,將它們打入冷宮吧!
天然“毒物”
在自然界中,確實(shí)有些天然植物本身就具有引發(fā)癌癥的毒素,如有些用來(lái)做食用的蔬菜或飼料的蕨類(lèi)(羊齒植物)中就含有誘癌物質(zhì)。現在正是采野菜的好時(shí)候,也提醒您在郊外采野菜時(shí)注意勿采勿食羊齒蕨等植物。
油炸食品
愛(ài)吃油條、炸糕、炸雞腿的人不在少數,可你知道嗎,這些噴香酥脆的油炸食物在制作時(shí)會(huì )因失水高溫而產(chǎn)生丙烯酰胺等致癌物質(zhì)。所以早上兩根油條、中午一個(gè)炸雞腿的你,為了健康,改變吧!
燒烤食品
烤肉、烤魚(yú)、羊肉串也是不少人的心頭愛(ài),經(jīng)煙熏火烤,肉的味道變得特別。但這美味的背后也藏著(zhù)風(fēng)險——經(jīng)炭火直烤,肉的脂肪滴在火上會(huì )產(chǎn)生苯并芘等致癌物質(zhì)污染食物表面。所以在烤魚(yú)、烤肉時(shí)應避免肉烤焦,而烤肉、烤魚(yú)也只能偶爾食用。
腌制食品、剩菜
腌制食物、剩菜與火腿、香腸等肉加工品中含有亞硝酸鹽,這種N-亞硝基化合物與食管癌的發(fā)生高度相關(guān)。建議少吃腌制食物與肉加工品,本著(zhù)一頓吃完的量來(lái)做菜,剩菜中毫無(wú)營(yíng)養價(jià)值。
霉菌、非新鮮食物
花生、玉米、大米發(fā)霉后產(chǎn)生的黃曲霉毒素與肝癌發(fā)病率有很強的相關(guān)性,此外其他不新鮮的食材其安全性也大大降低,所以不新鮮的蔬果、有異味的肉和油都應被劃到健康黑名單中。
飲酒
經(jīng)常飲酒會(huì )增加患口腔癌、咽喉癌、食管癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌的風(fēng)險,即便是少量飲酒也無(wú)所謂的“養生”功效。建議盡量不要喝酒,如果遇到推不開(kāi)的酒局,要限制一天不超過(guò)一杯,這相當于250毫升啤酒、100毫升紅酒或25毫升白酒。
“狙擊”5個(gè)致癌壞習慣
除了“壞食物”外,一些錯誤的飲食習慣也是癌癥的幫兇。快把潛伏在我們生活中的致癌壞習慣揪出來(lái)!
脂肪、糖攝入過(guò)多
紅肉被證實(shí)增加結腸癌、直腸癌、胰腺癌、腎癌、前列腺癌和乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險性,人每天紅肉的攝入應少于90克,最好用魚(yú)、家禽代替紅肉。此外,肥胖與腫瘤發(fā)生率呈正相關(guān),而肥胖往往與脂肪與糖的過(guò)度攝入有關(guān)。應以加強體育鍛煉、調節飲食的方法來(lái)控制體重,在正常體重中,偏瘦一點(diǎn)是最好的。
重口味
有證據表明,過(guò)量攝入鹽會(huì )損傷胃黏膜,進(jìn)而增加罹患胃癌的風(fēng)險。而大量攝入如辣椒等調味品則增加食欲、加大食量,從而導致肥胖,增加患惡性腫瘤的幾率。調節口味需要慢慢來(lái),一點(diǎn)點(diǎn)地減鹽,讓味蕾逐漸適應,最終養成健康的“小清新”。
喜燙食
“站在鍋邊吃餃子”說(shuō)的就是喜“燙”食的一類(lèi)人,熱湯、熱茶、滾燙的砂鍋粥,這都是他們的最?lèi)?ài),殊不知這種對食物溫度的偏好也致癌——滾燙的水會(huì )燙傷食道黏膜,引發(fā)口腔黏膜炎、食管炎等。
熗鍋
炒菜時(shí)不少人喜歡“熗鍋”,即在熱油中爆香蔥姜蒜,再“刺啦”一聲將食材倒入鍋中快炒。這種有“大廚范兒”的熗鍋方式可一點(diǎn)不健康——熗鍋會(huì )產(chǎn)生大量的氧自由基,導致惡性腫瘤可能的潛在隱患。改善的方式是,炒菜時(shí)少放油,且不必等油太熱再下食材。
反復使用油
做糖醋里脊、燒茄子等需要“過(guò)油”的菜品時(shí),炸油你會(huì )留著(zhù)繼續炒菜嗎?油在反復高溫沸騰使用時(shí),會(huì )產(chǎn)生大量過(guò)氧化物,而這種物質(zhì)與癌癥也間接相關(guān)。但是有些人會(huì )說(shuō):把炸油倒掉多浪費呀?其實(shí)有一個(gè)既健康又避免浪費的好辦法,就是少吃或不吃需要“過(guò)油”的菜品,用根源上解決油的反復使用問(wèn)題。
“攻克”癌癥患者飲食的4個(gè)問(wèn)題
有數據顯示,40%左右的腫瘤患者營(yíng)養不良。“營(yíng)養不良和營(yíng)養風(fēng)險發(fā)病率在惡性腫瘤中在30%至60%之間,消化道的惡性腫瘤發(fā)病率比非消化道腫瘤還要高。”于康表示,癌癥患者消耗大、食欲降低、吸收差、治療引起腹瀉、嘔吐導致大量營(yíng)養素丟失等都是引起癌癥患者的嚴重營(yíng)養問(wèn)題的原因。對于癌癥患者常見(jiàn)的4種飲食問(wèn)題,于康教授給出了科學(xué)的辦法:
1、食欲不好:因為惡性腫瘤本身造成患者食欲差,加之放化療、患者心情因素等,使得不少癌癥患者有食欲不佳的狀況。建議采取少食多餐的方式補給營(yíng)養,并每餐保證7分飽;避免高油高糖等抑制食欲的食物,可以加入番茄汁、醋、檸檬汁等調味品來(lái)刺激食欲。在菜品的選擇上,采用涼拌菜比熱菜耐受性更強。
2、腹脹:腹脹也是癌癥患者常出現的,首先要檢查有無(wú)梗阻,若有梗阻則需暫時(shí)禁食,用靜脈營(yíng)養補充。如果胃腸道是通暢的,則應避免油炸、肥膩食物,此外,如韭菜、芹菜、茼蒿、生豆、玉米面等粗纖維較多的食物也應避免。
3、惡心嘔吐:若嘔吐得非常厲害,應暫停食物。若是輕度嘔吐,則需避免特異性味道的刺激,如油炸味道、洋蔥、茼蒿的味道等。此外,也應避免肥膩食物的感官刺激,用涼拌菜和調味汁來(lái)調節食欲。
4、無(wú)法進(jìn)食:在吃飯不足或不能,但胃腸道可以正常使用時(shí),可采取腸內營(yíng)養替代正常膳食食物的不足。
“粉碎”4個(gè)癌癥患者飲食謠言
謠言一:腫瘤患者應少吃,以免“喂大”腫瘤
于康:對于要不要給予腫瘤患者足夠的營(yíng)養,國際上已經(jīng)給出了明確的答案:腫瘤患者獲取營(yíng)養后,其正向作用是可以肯定的。當患者有了足夠的營(yíng)養做支撐,再配以藥物治療、化療、放療和手術(shù),可以使患者抵抗腫瘤的能力變得更強大、更堅實(shí)。所以我們鼓勵患者盡可能保證營(yíng)養狀況,做到能吃、善吃、多吃。而想達到“喂養患者,而不是喂養腫瘤”的目的,脂肪供給能量較糖供給能量有優(yōu)勢:研究發(fā)現,腫瘤組織比人體更容易搶奪到由主食、甜食提供的糖分物質(zhì),作為能量需求;而由于腫瘤組織缺少利用脂肪的酶,由魚(yú)等肉類(lèi)提供的脂肪更多的是被人體利用了。所以對于癌癥患者的供能,需要糖分比重下降、脂肪供給增加。而當患者無(wú)法進(jìn)食時(shí),需給予腸內營(yíng)養。
謠言二:煲湯高營(yíng)養,多喝總沒(méi)錯
于康:認為喝肉湯可以“補營(yíng)養”是人們長(cháng)久以來(lái)的一個(gè)大誤區。此點(diǎn)無(wú)須爭論,大量研究證明,肉湯里面的營(yíng)養價(jià)值不足肉本身的一成。湯的主要營(yíng)養全部來(lái)自于原料,原料中有水溶性的營(yíng)養素和非水溶性營(yíng)養素,水溶性維生素C、礦物質(zhì)會(huì )少部分進(jìn)入湯中,非水溶性的蛋白質(zhì)90%至93%仍留在肉里,湯里僅有一些“氨基酸碎片”,湯的營(yíng)養素含量不足總量的10%。所以,煲湯并非高營(yíng)養,喝湯來(lái)補充的營(yíng)養素極微。正確的方法是每餐保證能量、蛋白質(zhì)、維生素與膳食纖維這四種營(yíng)養素的攝入:1能量:每餐都要有主食,但避免粗纖維、油炸主食;2蛋白質(zhì):來(lái)自魚(yú)、牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品;3、維生素與膳食纖維:新鮮的蔬菜水果、適當的粗糧和菌類(lèi)。建議癌癥患者每周食用三次海魚(yú),每次三兩;每天二兩紅肉、一兩豆制品,一斤青菜,一至二兩蘑菇。
謠言三:羊肉、海鮮、魚(yú)是“發(fā)物”,癌癥患者不能吃
于康:西醫營(yíng)養學(xué)中并不存在“發(fā)物”一說(shuō)。當然,有些人對海鮮、魚(yú)類(lèi)等食物過(guò)敏另當別論。在癌癥患者的飲食中,正需要牛羊肉、禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)來(lái)保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)自于牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品這四大類(lèi)。在臨床上出現過(guò)癌癥患者由于不敢吃這類(lèi)食物,導致蛋白質(zhì)大量損耗、血漿蛋白嚴重下降,而出現感染的案例。所以,如果患者并非對羊肉、魚(yú)類(lèi)等物質(zhì)過(guò)敏,這些食物的給予是必要的。
謠言四:蘑菇能抗癌,越貴的菌類(lèi)效果越好
于康:含香菇多糖的菌類(lèi)被證實(shí)有抗癌的功效,所以建議癌癥患者在飲食中適當攝入一些香菇、平菇等菌類(lèi),但沒(méi)有證據說(shuō)食用貴的菌類(lèi)比尋常的有效。因為它的“貴”主要體現在“物以稀為貴”,并非表現在營(yíng)養價(jià)值上。與之類(lèi)似,有患者家屬會(huì )一味地給患者購買(mǎi)進(jìn)口水果食用,其實(shí)各種水果的抗氧化能力都類(lèi)似,進(jìn)口水果反而會(huì )因其運輸周期長(cháng)等因素不如本地水果新鮮。只要保證新鮮果蔬的攝入,并注意種類(lèi)的多樣化都對患者有益,并非越貴越好。
地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105用于治療習慣性頑固性便秘。
健客價(jià): ¥7用于治療習慣性頑固性便秘。
健客價(jià): ¥8.5用于心、腦血管疾病及習慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥5- 慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥35調經(jīng)養血,逐瘀生新。用于月經(jīng)不調,或多或少,行經(jīng)腹痛,子宮寒冷,久不受孕,習慣性流產(chǎn),赤白帶下,崩漏不止,病久氣虛,腎虧腰痛。
健客價(jià): ¥12用于治療習慣性頑固性便秘。
健客價(jià): ¥9先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無(wú)排卵功血和無(wú)排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價(jià): ¥16先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無(wú)排卵型功血和無(wú)排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價(jià): ¥29用于急、慢性便秘和習慣性便秘。
健客價(jià): ¥26補腎健脾,益氣培元,養血安胎,強壯身體。用于脾腎兩虛,沖任不固所致的滑胎(防治習慣性流產(chǎn)和先兆性流產(chǎn))。
健客價(jià): ¥95用于心、腦血管疾病及習慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥42用于心、腦血管疾病、習慣性流產(chǎn)及不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥10安胎,養血。用于閃挫傷脂,習慣性小產(chǎn),難產(chǎn)。
健客價(jià): ¥19用于心、腦血管疾病及習慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥5.5調經(jīng)養血,逐瘀生新。用于氣血不足,腎虧宮冷,淤血內阻所致的月經(jīng)不調,或多或少,崩漏不止,行經(jīng)腹痛,赤白帶下,久不受孕,習慣性流產(chǎn)。
健客價(jià): ¥19.5潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見(jiàn)大便干結難下、腹部脹滿(mǎn)不舒;習慣性便秘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥4.5用于心、腦血管疾病及習慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥21先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無(wú)排卵型功血和無(wú)排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價(jià): ¥37瀉熱導滯,潤腸通便。用于熱結便秘,長(cháng)期臥床便秘,一時(shí)性腹脹便秘,老年習慣性便秘。
健客價(jià): ¥6用于心、腦血管疾病及習慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥61.慢性或習慣性便秘,調節結腸的生理節律。 2.肝性腦病:治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥43潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見(jiàn)大便干結難下、腹部脹滿(mǎn)不舒;習慣性便秘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12健脾固腎,養血安胎。用于腎虛型和氣血虛弱型先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)。
健客價(jià): ¥30