根據迄今為止對人類(lèi)研究的最全面的綜述,暴露于環(huán)境化學(xué)品,特別是生命早期,是乳腺癌發(fā)展的重要因素。研究結果可以幫助預防旨在減少疾病發(fā)病率的戰略,因為全球的發(fā)病率繼續增加。
2007年,沉默春季研究所的研究人員在“癌癥”雜志上發(fā)表了關(guān)于環(huán)境化學(xué)品與乳腺癌之間聯(lián)系的重要科學(xué)評估。該評估確定了216種引起動(dòng)物乳腺腫瘤的化學(xué)物質(zhì),并為人類(lèi)研究這些化學(xué)物質(zhì)提供了路線(xiàn)圖。該研究所的執行董事兼資深科學(xué)家朱莉婭·布羅迪博士說(shuō):“這是一個(gè)真正的警告。“現在十年后,我們看到證據更加強大。”
自從第一次審查以來(lái),已經(jīng)出版了數百項關(guān)于環(huán)境化學(xué)品和乳腺癌的研究。為了捕獲和綜合人類(lèi)的證據,Brody及其小組對文獻進(jìn)行了系統的檢索,并確定了2006年至2016年期間發(fā)表的158個(gè)流行病學(xué)研究。研究人員根據乳腺癌生物學(xué)基礎的新興科學(xué),對每項研究進(jìn)行了批評性審查,如基因和激素對疾病發(fā)展的影響。
該團隊的審查發(fā)表于10月6日的環(huán)境研究雜志上,得出了以下結論。關(guān)鍵研究結果表明,生命早期于子宮內,青春期和懷孕期間接觸化學(xué)品,會(huì )增加患乳腺癌的風(fēng)險。例如,早期接觸滴滴涕,二惡英,高氟化學(xué)全氟辛烷磺酸和空氣污染,乳腺癌的風(fēng)險增加了兩到五倍。工作場(chǎng)所早期暴露于高水平的有機溶劑和汽油成分也是重要的危險因素。
SilentSpring的研究科學(xué)家首席作者KathrynRodgers說(shuō):“在這些所謂的敏感性窗口中,身體正在發(fā)生變化,乳房細胞迅速分裂,乳房組織易受到化學(xué)物質(zhì)的損害。
人類(lèi)基因的變化也會(huì )影響人們的身體對某些環(huán)境化學(xué)物質(zhì)的反應。長(cháng)島乳腺癌研究項目導致了許多關(guān)于環(huán)境暴露和乳腺癌的出版物,發(fā)現在暴露于多環(huán)芳烴(PAHs)的女性(汽車(chē)尾氣中的化學(xué)物質(zhì)-具有某些遺傳變體的化學(xué)物質(zhì))具有較高的發(fā)展乳腺癌風(fēng)險。國際癌癥研究機構(IARC)在2013年將戶(hù)外空氣污染分類(lèi)為人類(lèi)致癌物質(zhì),許多空氣污染成分已被證明會(huì )導致動(dòng)物乳腺腫瘤。
每天消費品日益關(guān)注化學(xué)品也帶動(dòng)了一系列新的研究。許多消費品化學(xué)品,如BPA和鄰苯二甲酸酯,都是內分泌干擾物。它們干擾身體的激素,并能以低劑量產(chǎn)生作用。動(dòng)物研究結果表明乳腺癌與內分泌干擾物之間存在聯(lián)系,而人類(lèi)研究的證據更為有限,羅杰斯說(shuō)。
她說(shuō):“我們每天都會(huì )接觸到許多不同的化學(xué)物質(zhì),新的化學(xué)物質(zhì)不斷被引入市場(chǎng)。”“不幸的是,很難在一個(gè)人的生活中多次測量多種化學(xué)物質(zhì)的暴露量。”
另一個(gè)挑戰是乳腺癌可能需要數年才能發(fā)展。加州乳腺癌研究計劃主任MarionKavanaugh-Lynch博士說(shuō):“等待幾十年的婦女發(fā)展乳腺癌,以了解一種化學(xué)物質(zhì)是否引起了疾病,這是不切實(shí)際的,也不道德的。“對科學(xué)的全面審查肯定了我們必須采取預防措施。”
乳腺癌是全球婦女中最常見(jiàn)的癌癥,美國的發(fā)病率居世界前列。Brody說(shuō):“許多人沒(méi)有意識到,乳腺癌在很大程度上是一種可預防的疾病。只有5%至10%的病例是由于高危遺傳基因,如BRCA1和BRCA2引發(fā)。她說(shuō):“傳統上,藥物激素,運動(dòng)和其他生活方式因素已經(jīng)超過(guò)了可預防的危險因素,現在化學(xué)品的暴露量也在上升。
Brody說(shuō),消費者可以采取一些措施來(lái)減少暴露,選擇更安全的產(chǎn)品。但是,她和她的同事認為,需要更強有力的化學(xué)品安全政策和環(huán)境保護來(lái)保護公眾免受這些廣泛的暴露。
美國環(huán)境保護局根據“有毒物質(zhì)管理法”(TSCA)優(yōu)先審查的10種化學(xué)物質(zhì)中,有5種是乳腺癌致癌物或與乳腺癌相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)。“這是個(gè)好的開(kāi)始,”布羅迪說(shuō)。她說(shuō),化學(xué)品安全測試也可以加強,使產(chǎn)品在上市之前被視為安全的。
用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥1001.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥35適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥110主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥43適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥440用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥245絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥58適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥159適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià): ¥665絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥721.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥118用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價(jià): ¥121、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥39主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥70扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1251、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥1421. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥120本品可用于月經(jīng)不調、功能性子宮出血及子宮內膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內膜癌。
健客價(jià): ¥17適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥1410乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥31主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥571、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價(jià): ¥73本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥128