一項新研究發(fā)現，與不喝咖啡的結腸患者相比，大量飲用咖啡的患者癌癥復發(fā)或死亡的風(fēng)險較低，而且從每天飲用咖啡兩到三杯開(kāi)始這種效益就十分顯著(zhù)。每天至少飲用四杯含咖啡因咖啡的患者的癌癥復發(fā)死亡率只有不喝咖啡者的一半。

不過(guò)，研究人員警告說(shuō)，癌癥患者不應因此就開(kāi)始點(diǎn)超大杯的咖啡。該研究是對此類(lèi)發(fā)現的首次報道，但未能證明飲用咖啡與較低的結腸癌復發(fā)風(fēng)險之間的因果關(guān)系。正如其他專(zhuān)家所指出的那樣，在大量飲用咖啡者與不喝咖啡者之間可能存在著(zhù)該研究沒(méi)有考慮到的差異。

近年來(lái)，許多研究都指出咖啡具有健康效益，提出咖啡或可預防2型糖尿病，降低總體死亡率，甚至可能有助于防止癡呆癥的發(fā)生。還有其它研究表明，咖啡可能會(huì )降低包括結腸癌在內的某些癌癥的風(fēng)險。這些優(yōu)點(diǎn)通常都被歸因于咖啡的抗氧化和抗炎特性。

然而，關(guān)于飲食的研究雖多，要證實(shí)飲用咖啡與預防癌癥復發(fā)之間的關(guān)聯(lián)卻十分困難。

“想想看：大量喝咖啡的人往往壓力比較大、容易緊張或有強迫傾向，”美國哥倫比亞大學(xué)(ColumbiaUniversity)的癌癥研究、醫學(xué)和流行病學(xué)教授，紐約長(cháng)老會(huì )醫院(NewYork-PresbyterianHospital)癌癥防治中心(CancerPreventionCenter)的主任艾爾弗雷德·紐各特(AlfredNeugut)博士說(shuō)。“如果他們患了癌癥，肯定會(huì )更嚴格地遵循所有的規則，去做所有他們應該做的事情。因此，或許確實(shí)是咖啡本身發(fā)揮了什么生理作用，但也有可能愛(ài)喝咖啡只是特別注重健康行為的人們的一個(gè)替代性標識。”

該研究的負責人，波士頓市丹娜法伯癌癥研究院(Dana-FarberCancerInstitute)胃腸道癌癥中心(GastrointestinalCancerCenter)的查爾斯·S·富克斯(CharlesS.Fuchs)博士承認自己的研究存在局限性，并呼吁進(jìn)行干預性研究以重現和證實(shí)這些結果。

他說(shuō)：“此前尚無(wú)人在結腸癌患者中進(jìn)行過(guò)這樣的研究。它確實(shí)需要經(jīng)過(guò)確認。”富克斯博士還說(shuō)，患者不宜因為這項研究就開(kāi)始飲用咖啡，但是，“如果你本身就喝咖啡而且喜歡喝，不妨保持下去。“如果有患者說(shuō)：‘我討厭咖啡’，那我就會(huì )回答：還有很多其它的事情可以做，比方說(shuō)避免肥胖、經(jīng)常鍛煉、均衡飲食等等。”

這項研究發(fā)表在8月17日的《臨床腫瘤學(xué)雜志》(TheJournalofClinicalOncology)上，共計隨訪(fǎng)了953名曾接受手術(shù)和化療的3期結腸癌患者。研究人員于1999年至2001年期間招募了這些患者，并要求他們在化療期間和六個(gè)月后分別填寫(xiě)了非常詳細的關(guān)于飲食和生活方式的膳食結構調查問(wèn)卷。問(wèn)卷詢(xún)問(wèn)了他們飲用含咖啡因或無(wú)咖啡因咖啡、草藥茶和不含草藥的茶、含咖啡因的軟飲料以及食用巧克力的情況。

研究人員對初步結果進(jìn)行了校正，以控制性別、年齡、吸煙、飲食、熱量攝入、飲用含糖飲料和酒、體重和體育活動(dòng)等差異。不過(guò)，他們并沒(méi)有對阿司匹林和其它非甾體類(lèi)抗炎藥的使用情況進(jìn)行校正，盡管他們此前的工作表明，這些藥物或可預防結腸癌復發(fā)。富克斯博士稱(chēng)，他們之前的研究并未發(fā)現飲用咖啡與使用阿司匹林之間有任何關(guān)聯(lián)。

他們的這項研究發(fā)現，較之從不飲用咖啡者，報告自己每天至少飲用四杯含咖啡因咖啡的患者癌癥復發(fā)或死亡的可能性低了52%，而每天飲用兩到三杯含咖啡因咖啡的患者癌癥復發(fā)或死亡的可能性低了31%。上述數據未計入含糖咖啡飲料。

富克斯博士表示，他們研究人員的假設是，令2型糖尿病的風(fēng)險增加的因素，如肥胖，久坐不動(dòng)的生活方式和偏高的胰島素水平等，也促發(fā)結腸癌。許多研究已經(jīng)表明，飲用咖啡與較低的2型糖尿病風(fēng)險相關(guān)，而2型糖尿病正是一種可能增加患結腸癌風(fēng)險的慢性疾病。

富克斯博士說(shuō)：“我們認為，能促發(fā)心臟病和糖尿病的能量轉換途徑與癌細胞的增殖也有關(guān)。”但他同時(shí)強調仍需要進(jìn)行更多的研究。

這項分析確定了與咖啡相關(guān)的風(fēng)險降低完全是咖啡因的功勞。一個(gè)假設是，咖啡因可增加人體對胰島素的敏感性，減少需要的激素量。這相應地也會(huì )減少炎癥——糖尿病和癌癥的風(fēng)險因素之一。

美國癌癥協(xié)會(huì )(AmericanCancerSociety)的副首席醫務(wù)官萊恩·利希滕費爾德(LenLichtenfeld)博士表示，雖然此類(lèi)研究中不可避免地還有著(zhù)不少缺點(diǎn)，但這項新的研究畢竟為“解開(kāi)大謎團提供了一條新的線(xiàn)索，他還說(shuō)，人們對肥胖和代謝因素可能存在的促癌作用極其關(guān)注。

多喝咖啡，結腸癌3期病人死亡率和腫瘤復發(fā)率降低

來(lái)自達納法伯癌癥研究所研究人員一項新的研究表明，若結腸癌3期的患者經(jīng)常喝含咖啡因的咖啡，則可顯著(zhù)降低機體腫瘤復發(fā)的幾率，并提高患者生存率。且咖啡攝入量為4杯/天或更多則對患者的身體功能越好。這項研究發(fā)表在臨床腫瘤學(xué)雜志上。

達納胃腸腫瘤研究中心主任CharlesFuchs說(shuō)道：“我們發(fā)現，飲用咖啡的人患癌風(fēng)險低，且若患癌癥則治愈幾率更大”。

美國人平均每天要喝三杯咖啡，54%的美國人每天喝18杯咖啡。在如此龐大的數字面前，研究人員重點(diǎn)關(guān)注咖啡等熱飲料也不足為奇。

飲用咖啡會(huì )為機體帶來(lái)一系列問(wèn)題。既往研究表明，咖啡攝入過(guò)多會(huì )增加認知障礙的風(fēng)險，但會(huì )降低男性勃起障礙的風(fēng)險；對女性而言，研究人員發(fā)現，對于患有乳腺癌且服用他莫昔芬的患者若飲用咖啡至少2杯/天，則復發(fā)幾率減半。

在胰島素水平高于正常的人群中，結腸癌更容易復發(fā)，同時(shí)飲用咖啡量多也會(huì )減少患2型糖尿病的風(fēng)險并增加機體胰島素的敏感性。

然而，咖啡攝入量對結腸癌患者的的生存率和復發(fā)率的影響尚無(wú)人知曉。

研究人員進(jìn)行了一項前瞻性研究，他們對953例3期結腸癌患者在接受化療后6個(gè)月內進(jìn)行了一項膳食問(wèn)卷調查。關(guān)注的主要目標是咖啡、不含中草藥成分的茶飲、咖啡因對患者腫瘤復發(fā)率和死亡率的影響。

他們發(fā)現，在隨訪(fǎng)期間，每天喝四杯或更多（咖啡因含量至少為460mg）的患者，比不喝咖啡的患者腫瘤復發(fā)的幾率要低42%、死亡率低33%。更進(jìn)一步的研究分析表明，降低癌癥患者腫瘤復發(fā)率和死亡率的是咖啡中的咖啡因，而不是咖啡中的其他成分。

但是對于確切機制，研究人員尚不清楚，但研究人員認為，咖啡因的攝入可能會(huì )增加胰島素敏感性。這意味著(zhù)身體分泌胰島素會(huì )稍減少，這樣有可能減少機體的炎癥反應（導致機體出現癌癥或糖尿病的高危因素）。鑒于研究尚未完成，作用的確切機制尚不明確，因此研究人員尚未公開(kāi)宣布最佳的日常咖啡攝入量。

Fuchs教授說(shuō)道：“如果你是位結腸癌患者，同時(shí)你又很喜歡喝咖啡，那么你可以繼續喝咖啡；但是如果你之前沒(méi)有喝過(guò)咖啡，那么你就不要貿然地喝咖啡，至少要跟你的主管醫生商量溝通一下。”

咖啡可降低乳腺癌患者治愈后復發(fā)風(fēng)險

2013年，美國癌癥學(xué)會(huì )旗下期刊ClinicalCancerResearch曾發(fā)表了瑞典隆德大學(xué)研究者的一項研究：調查了300名服用乳腺癌治療藥物他莫昔芬（tamoxifen）的患者的癌癥復發(fā)情況與咖啡攝入的關(guān)系，但當時(shí)研究者無(wú)法解釋為什么咖啡能夠阻礙這些女性的乳腺癌復發(fā)。

近日，隆德大學(xué)和SkaneSkane大學(xué)醫院對1090名乳腺癌患者再次在ClinicalCancerResearch期刊上發(fā)文：每天飲用2杯以上的咖啡的乳腺癌患者，其癌癥復發(fā)率的風(fēng)險降低了一半。

乳腺癌是繼皮膚癌之后，美國女性的第二大癌癥，每8名女性中就有一名乳腺癌患者，同時(shí)也是我國女性易患的三大癌癥之一。

一般情況下，雌激素治療是乳腺癌最常見(jiàn)的治療，他莫昔芬是用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。臨床治療乳腺癌，有效率一般在30%作用，雌激素受體陽(yáng)性患者療效較好（49%），陰性患者療效差（7%）。

在這項研究中，1090名女性乳腺癌患者有500名服用他莫昔芬（Tamoxifen），受試人群被分為三類(lèi)：低咖啡消費者（每日少于1杯），正常消費者（2-4杯每天），高咖啡消費者（大于等于5杯每天），研究者發(fā)現正常消費者及高劑量咖啡消費者的乳腺癌復發(fā)率比每日不飲用咖啡或者飲用劑量低的人群低了一半。

研究者認為，是咖啡中含有的咖啡因和咖啡酸帶來(lái)了上述效果。乳腺癌細胞會(huì )對對咖啡因產(chǎn)生反應，它與莫西芬結合作用時(shí)，咖啡因帶來(lái)的效果可以減少細胞分裂，促進(jìn)細胞死亡。這些物質(zhì)對乳腺癌細胞具有的效果能夠關(guān)閉癌細胞生長(cháng)需要的信號通路。

研究小組認為，咖啡因能夠加強它莫西芬的療效，不過(guò)這也強調了患者采取恰當的處方藥治療是必不可少的。藥物治療的效果極其重要，但如果你同時(shí)還是個(gè)咖啡愛(ài)好者，并不需要改變喝咖啡的習慣，每天2杯咖啡就足以帶來(lái)好處。

預防乳腺癌復發(fā)并不是咖啡所具有的唯一好處：含咖啡因的飲料一般包含豐富的抗氧化劑，甚至可能幫助預防2型糖尿病、心臟病和中風(fēng)等疾病。不過(guò)要記得這并不意味著(zhù)咖啡對我們有益無(wú)害，過(guò)多攝取咖啡也會(huì )降低你的血壓。