炎癥性腸病發(fā)病率上升,有癌變風(fēng)險!
摘要:與普通腹瀉相比,炎癥性腸病較為明顯的特征表現為“黏液血便”。
近30年來(lái),中國炎癥性腸病發(fā)病率不斷上升,發(fā)病年輕化、容易被誤診以及終身性、可致殘等特點(diǎn)讓不少人煩惱不已。
這類(lèi)腸病常常累及消化道多部位,臨床表現輕重不一,除消化道癥狀外,往往會(huì )出現各種全身并發(fā)癥,多數患者反復發(fā)作,病程遷延不愈。
炎癥性腸病(IBD)是一種病因尚不十分清楚的慢性非特異性腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性
結腸炎和克羅恩病。
潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥,臨床表現為持續或反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀,可有皮膚粘膜、關(guān)節、眼和肝膽等腸外表現,好發(fā)于20-49歲之間的中青年人群;
克羅恩病
克羅恩病可累及全消化道,為非連續性全層炎癥,最常累及部位為末端回腸、結腸和肛周,18歲-35歲的年輕人是此病的高發(fā)群體。反復的腹痛、腹瀉、嚴重時(shí)出現便血是兩者共同的臨床表現。
值得一提的是,被炎癥性腸病“盯上”后的麻煩不只是“鬧肚子”。以克羅恩病為例,不少都發(fā)生于十幾歲的青少年,由于該病累及全消化道,嚴重影響患者營(yíng)養吸收,對于青少年來(lái)說(shuō)容易導致?tīng)I養不良,阻礙生長(cháng)
發(fā)育。而潰瘍性結腸炎發(fā)病8-10年就有
癌變風(fēng)險,15-20年可并發(fā)
腸癌。
炎癥性腸病
病因癥狀均不明顯
隨著(zhù)大眾飲食結構、生活環(huán)境等因素的變化,炎癥性腸病的發(fā)病率和患病率也逐年增加。
炎癥性腸病病因不明且沒(méi)有特異性表現,因此診斷較為困難。根據相關(guān)文獻顯示,潰瘍性結腸炎和克羅恩病的漏診率分別高達32.1%和60.9%。由于炎癥性腸病常常表現為腹痛、腹瀉等癥狀,不少患者甚至醫生都把它解釋為“慢性腸炎”。
與普通腹瀉相比,炎癥性腸病較為明顯的特征表現為“黏液血便”。
此外,克羅恩病患者如果發(fā)病于回腸末端還容易與
闌尾炎混淆。一旦誤診,患者非但不能解決病痛,還會(huì )因不必要的治療讓身體白白受罪。
無(wú)論是潰瘍性結腸炎還是克羅恩病都屬于慢性疾病,目前的醫療技術(shù)條件下雖不能完全治愈但是通過(guò)長(cháng)期正規治療可以控制病情,炎癥性腸病尚不能根治,但可以控制。