膽囊腫瘤(tumorofgallblader)中良性腫瘤不常見(jiàn)，膽囊癌約占膽道腫瘤的2/3。臨床上初起時(shí)主要表現為膽囊炎和膽石癥的表現。后期出現黃疸、發(fā)熱、右上腹腫塊和腹水。當病人年邁又表現類(lèi)似膽囊炎的癥狀時(shí)，應考慮膽囊癌的可能。B超及X線(xiàn)檢查有助于診斷。
中醫治法
【治法】：疏肝利膽，清熱解毒，利濕退黃
柴胡10茵陳18法夏12山梔子10大黃6半枝蓮18墨旱蓮15丹皮10
葛根12白芍12黃芪18黃芩9郁金10云苓15神曲12茜草10滑石12
西醫治法
治療膽囊癌的原則為以手術(shù)為主的綜合治療，其預后主要決定于腫瘤的發(fā)展與分期與手術(shù)方式的選擇及徹底性有關(guān)，單純膽囊切除手術(shù)適用于早期，包括局限于粘膜的原位癌，術(shù)前、術(shù)中未得出診斷而行膽囊切除術(shù)，經(jīng)病理切片診斷為膽囊息肉或局限于粘膜的膽囊癌，該病人行單純膽囊切除后，療效很好，5年治率達70%~80%。
標準的根治性膽囊手術(shù)，切除范圍包括完整的膽囊切除，楔形切除膽囊床2~3cm的肝組織，并清除區域淋巴結。
中晚期的膽囊癌可行擴大膽囊癌根治術(shù)，主要針對癌腫侵及轉移的不同部位而采用包括，右肝切除、胰十二指腸切除、門(mén)靜脈重建等聯(lián)合手術(shù)，Nakamura報告2例晚期膽囊癌施行右半肝葉切除術(shù)及根治性膽囊切除和肝十二指腸韌帶淋巴結清掃，該2例分別存活12、13年，并未見(jiàn)復發(fā)，由此可見(jiàn)如病人一般性況較好，該術(shù)式可望提高遠期療效。
姑息手術(shù)，晚期一般狀態(tài)較差，伴有梗阻性黃疸者，采用肝總管Roux-en-Y吻合，T管引流術(shù)，左膽管空腸吻合術(shù)或經(jīng)皮肝穿膽道引流術(shù)，旨在延長(cháng)病人生存時(shí)間，改善生存質(zhì)量，但療效不高。
飲食療法
一、血象下降的膳食調理
膽囊癌化學(xué)治療可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降最為明顯。為有效預防血象下降，在化學(xué)治療時(shí)病人應補充高蛋白質(zhì)飲食，如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚(yú)、動(dòng)物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。河蟹、黑魚(yú)、牛肉、動(dòng)物熬制的膠胨如驢皮膠(阿膠)、豬皮膠(肉皮胨)等也有助于提升白血球。
中醫最重視以臟補臟，因此在化療期間也可適量增加動(dòng)物骨髓，如牛、樣、豬的骨髓燉燙，或用雞血、鴨血、鵝血、豬血制作的飲食。同時(shí)也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗等。中醫認為“黑可入腎”，五黑食品可以補腎填髓，有助于血象的提高的。
二、消化道毒性反應的膳食調理
膽囊癌的化學(xué)治療可引起口腔黏膜炎，表現為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等。此時(shí)要保持口腔清潔，進(jìn)食后刷牙，補充高營(yíng)養流質(zhì)或辦流質(zhì)飲食，如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆漿、鯽魚(yú)湯等。進(jìn)食時(shí)避免過(guò)熱、過(guò)酸及刺激性飲食，急性炎癥可口含冰快以減少炎性滲出，出現潰瘍可用蜂蜜20毫升加入研碎的維生素C0.1克，口含，每日2-4次。
化學(xué)治療損傷胃腸道黏膜，可出現惡心、嘔吐、上腹疼痛、納差等。此時(shí)可進(jìn)食開(kāi)胃食品，如山楂、扁豆、山藥、白蘿卜、香菇等，同時(shí)要少食多餐，避免飽食感。進(jìn)食要細嚼慢咽，飯后1小時(shí)不要平臥，可以散布，化療前1小時(shí)不要進(jìn)食水，進(jìn)食時(shí)如惡心嘔吐可口服鮮姜汁3-5毫升。
三、肝腎損傷的膳食調理和預防
一些化療藥物可以引起肝損傷，出現轉氨酶升高。此時(shí)應多吃苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類(lèi)食品，多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋(píng)果、葡萄等，多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。
如果肝功損傷嚴重，可以用五味子20克，枸杞子20克燉鯽魚(yú)湯。一些化療藥物還可以引起腎損傷，如順鉑等。臨床上在使用此類(lèi)藥物時(shí)要多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果(堿性食品)。一旦出現腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入，合并水腫要少吃鹽，多吃動(dòng)物腎臟、烏魚(yú)、菠菜和紅莧菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜。
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改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià)： ￥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià)： ￥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià)： ￥25當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）患者，同時(shí)應飲食控制。
健客價(jià)： ￥72當單用飲食療法，運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）。
健客價(jià)： ￥24.5當單用飲食療法，運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時(shí)應飲食控制。
健客價(jià)： ￥31.5調血脂藥，適用于經(jīng)適當和正規飲食療法不能控制的高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥。
健客價(jià)： ￥35當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥35當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）。
健客價(jià)： ￥15當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥9.9當單用飲食療法，運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2 型）。
健客價(jià)： ￥20調血脂藥，適用于經(jīng)適當和正規飲食療法不能控制的高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥。
健客價(jià)： ￥42米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類(lèi)無(wú)法達到滿(mǎn)意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可 與磺酰脲類(lèi)藥物合用。當二者配合使用時(shí)，會(huì )產(chǎn)生累加效應，這可能是因為二者的作用機制不同。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥651.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低
健客價(jià)： ￥111.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí)，可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人，且高膽固醇血癥為主要異常時(shí)，降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者，辛伐他汀適用于
健客價(jià)： ￥61.高脂血癥： (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可用
健客價(jià)： ￥201.高脂血癥 （1）對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 （2）對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可
健客價(jià)： ￥201.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可
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