宴會(huì )上,該不該舉起紅酒干杯?美國的一項研究稱(chēng),喜歡喝紅酒的女性,哪怕只是小酌,也會(huì )增加患乳腺癌風(fēng)險。但翻閱歐美報章和文獻記錄,“紅酒可以預防乳腺癌”的報道赫然在目——最新研究也沒(méi)有對此做出解釋。
故事說(shuō)到這里還沒(méi)完。最近,又有美國科學(xué)家發(fā)現,在有心臟病史的人群中,小酌或酗酒者都比禁酒者壽命長(cháng)。此前類(lèi)似研究也認為,“紅酒有益心臟健康”。但,又有醫學(xué)人士跳出來(lái)提醒:“相比禁酒者,喝酒者患肝病風(fēng)險更高。”
紅酒,是防癌,還是致癌?是喝,還是不喝?不止紅酒,一批涉及健康知識的科研結果嚴重自相矛盾,醫學(xué)人士稱(chēng)此為誤導大眾的“壞科學(xué)”,并開(kāi)始傳授識別方法。
喝,還是不喝?
“每日一杯紅酒,心臟病醫生遠離你”,紅酒一直“名聲”很好。2000年,丹麥一項研究顯示,與不喝紅酒的人相比,喝紅酒者死于心臟病的風(fēng)險會(huì )降低一半——事實(shí)上,得出此類(lèi)結論的研究結果還有很多。研究人員分析,這是因為適度飲用紅酒,會(huì )提高人體內高密度脂蛋白(HDL)含量,這是一種有益的膽固醇,可預防心臟病。
此后,公眾又從科學(xué)家口中聽(tīng)到紅酒的另一大功能——預防癌癥,尤其是女性乳腺癌。今年10月,《美國實(shí)驗生物學(xué)學(xué)會(huì )聯(lián)合會(huì )雜志》還刊登了一項研究,稱(chēng)找到紅酒抗癌的新證據:紅酒中的“白藜蘆醇”通過(guò)影響雌激素,可以有效阻止乳腺癌細胞的生長(cháng)。
但諷刺的是,紅酒的負面消息與正面消息相伴相生。《紐約時(shí)報》報道說(shuō),哈佛大學(xué)醫學(xué)院溫迪·陳博士領(lǐng)銜的一項研究,在對10萬(wàn)名護士長(cháng)達20年的跟蹤調查后發(fā)現,每天攝入酒精5-10克(相當于每周喝3-6杯葡萄酒),會(huì )使女性患乳腺癌風(fēng)險上升15%。并且這種影響是累計的,酒精的日攝入量每增加10克,患癌風(fēng)險就上升10%。
事實(shí)上,此前就有不少科研人員稱(chēng),和啤酒、白葡萄酒等任何酒類(lèi)相比,紅酒的致癌性與它們類(lèi)似,因為它們都含有“酒精”——它被認為是致病元兇。這是因為酒精(又稱(chēng)乙醇)進(jìn)入體內會(huì )轉化成“有毒”的乙醛,它需要酶予以代謝,但并非每個(gè)人體內都有足夠的酶來(lái)完成代謝。長(cháng)期以來(lái),科研者都懷疑乙醛會(huì )致癌。
至此,紅酒的功過(guò)是非陷入一筆糊涂賬。英國路透社發(fā)文直言,紅酒與健康的關(guān)系“一團迷霧”——僅3天內,該社發(fā)了兩篇關(guān)于紅酒對健康影響的文章,一篇即是哈佛大學(xué)醫學(xué)院溫迪·陳博士的發(fā)現,“小酌紅酒也會(huì )增加乳腺癌風(fēng)險”;一篇是意大利與美國的合作研究,發(fā)現心臟病發(fā)后,小酌或酗酒者都比禁酒者壽命長(cháng),這是紅酒有益心血管的又一佐證。
從大眾媒體上讀到這些報告,老百姓該怎么辦?“拒絕飲酒的婦女會(huì )發(fā)現的潛在好處是,患乳腺癌的風(fēng)險降低了,但也可能因此提高了心血管疾病的死亡風(fēng)險……”但科研人員也沒(méi)有答案。
“觀(guān)察性研究”
紅酒與健康的關(guān)系,已經(jīng)引發(fā)了歐美科研人員的注意。單看關(guān)于紅酒的每項研究,都有相關(guān)實(shí)驗證據,不然也難在專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表,但總體來(lái)看,自相矛盾的不在少數。
科研人員暫時(shí)得到的共識是,紅酒的功效主要源于葡萄。科研人員在葡萄皮和葡萄籽中發(fā)現了白藜蘆醇、類(lèi)黃酮。尤其是類(lèi)黃酮,可以降低體內低密度脂蛋白(LDL)含量——一種有害膽固醇。不過(guò)科研人員提醒,需要大量攝入紅酒(因為一般人不太會(huì )連皮帶籽地吃葡萄),它們才能發(fā)揮功效。而紅酒的害處主要還是“酒精”作怪。
此外,歐美科研人員發(fā)現,紅酒研究自相矛盾的問(wèn)題,出在“觀(guān)察性研究”,這是科研中很普遍的一種研究方式。以哈佛大學(xué)醫學(xué)院溫迪·陳博士領(lǐng)銜的一項研究為例,他們對10萬(wàn)名護士開(kāi)展了長(cháng)達20年的跟蹤調查,比對乳腺癌患病風(fēng)險與攝入紅酒的數量,以此得出兩者接近正比的關(guān)系。
但這不是因果性研究,科研人員并沒(méi)有找到紅酒導致乳腺癌發(fā)病的機制,或致病元兇,僅僅是一種關(guān)聯(lián)性觀(guān)察結果。這點(diǎn)溫迪·陳博士本人也向媒體承認了。有美國同行分析,很可能喝紅酒的人有不良的生活習慣,而禁酒者沒(méi)有,這點(diǎn)導致了乳腺癌患病風(fēng)險上升。
這并非妄語(yǔ)。英國的流行病學(xué)家本·高達克曾舉過(guò)一個(gè)出名的例子——《每日郵報》報道,2001年澳大利亞一項研究稱(chēng),多吃橄欖油,可以少生皺紋。“但你搜集文獻出處時(shí),會(huì )發(fā)現這是個(gè)觀(guān)察性研究……那些皺紋少的人有一定的特殊性,他們優(yōu)雅、富有,不太從事戶(hù)外工作。很可能是一系列社會(huì )政治文化因素讓他們少生皺紋。”
(實(shí)習編輯:伊玥)
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