前段時(shí)間王先生去體檢的時(shí)候,發(fā)現大多數檢查結果都很正常,唯獨驗血報告單中谷丙轉氨酶顯示為58,比正常值偏高一些。拿到報告單后,王先生變得焦慮起來(lái):因為他聽(tīng)身邊的朋友說(shuō),轉氨酶高跟肝臟有關(guān),這下自己是不是得了肝病了呢?王先生懷著(zhù)忐忑不安的心情拿著(zhù)報告單去找醫生,醫生經(jīng)過(guò)了解王先生的情況后告訴他說(shuō)不要緊的,注意多休息就可以了。那么,體檢中發(fā)現轉氨酶偏高了,是不是就得了肝病了呢?
人們到醫院抽血化驗時(shí),總是離不開(kāi)一個(gè)檢查指標---轉氨酶,那么,轉氨酶到底是什么來(lái)的呢?為什么要在體檢中做這個(gè)項目?如果檢查報告中它的值偏高的話(huà)到底有什么意義呢?是不是就提示得肝病了呢?體檢中發(fā)現轉氨酶偏高時(shí),應該要怎么辦?
人的生命離不開(kāi)蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸,在人體的代謝過(guò)程中,一種氨基酸要脫去“氨基”或合成一種新的氨基酸,需要一個(gè)非常重要的反應---轉氨基,在這個(gè)反應過(guò)程中需要借助一種特殊的物質(zhì)來(lái)催化或促進(jìn),這種物質(zhì),就是我們說(shuō)的轉氨酶。轉氨酶在正常人的血液中是存在有一定數量的,只是它存在的量是非常少的,在健康人的血液中通常不超過(guò)40單位。人體內的轉氨酶有20多種,其中最主要的有丙氨酸轉移酶(ALT)和天冬氨酸轉移酶(AST),其中ALT主要集中在肝細胞中,在臨床上常將它作為反映肝功能情況的一個(gè)重要生化指標,而AST則較多地分布在人體的骨骼肌、心肌、腎及腦中。
有些人一旦在體檢中發(fā)現自己的轉氨酶偏高時(shí),就變得忐忑不安起來(lái),擔心自己是不是得了肝病,于是便私自去藥店買(mǎi)了很多保肝護肝的藥物來(lái)吃。是藥三分毒,盲目用藥物進(jìn)行保肝護肝治療,不僅有可能會(huì )延誤病情,而且還可能會(huì )因濫用藥物而造成藥物性肝炎等肝損害,最終導致保肝不成反傷肝。
其實(shí),造成轉氨酶偏高的原因是多方面的:由于轉氨酶在肝細胞中的含量比較高,它能敏感地監測到肝臟是否受到損害,當各種原因等造成肝細胞損害時(shí),肝細胞外的細胞膜被破壞,轉氨酶被釋放到血液中,這時(shí)我們就可檢測到轉氨酶出現了不同程度的升高,如各種肝炎病毒等造成肝細胞損害時(shí),常見(jiàn)的乙型肝炎病毒沒(méi)有被抑制的慢性乙型肝炎患者,由于肝細胞不斷被破壞,轉氨酶不斷地釋放入血液中,導致其轉氨酶的量常超過(guò)正常值上限的2倍,甚至更高,且一直不下來(lái),呈持續性升高狀態(tài);還有一些慢性乙型肝炎患者也可出現轉氨酶時(shí)而輕度升高,時(shí)而明顯升高,時(shí)而超過(guò)正常,時(shí)而降回正常值的情況。而且,同肝臟一樣,人體中的骨骼肌、心臟、腦、胰、脾等臟器內的轉氨酶活力也是很強的,當這些器官出現疾病如心肌炎、膽囊炎等疾病時(shí),也可引起轉氨酶升高。另外,健康人在過(guò)于勞累、劇烈運動(dòng)、酗酒、營(yíng)養不良、吃了過(guò)于油膩的食物等,也可出現轉氨酶暫時(shí)性的升高,但升高的幅度比較小,持續時(shí)間也比較短。一些膽道疾病如膽管炎、膽囊炎等,也可出現轉氨酶升高的現象。此外,生病時(shí)如果服用了一些會(huì )損害肝臟的藥物如紅霉素、解熱鎮痛藥、抗結核藥等,也會(huì )出現轉氨酶升高的現象,但這種因藥物導致的轉氨酶升高通常在停用這些藥物后,轉氨酶水平都能很快地恢復正常。
所以,當我們在體檢中發(fā)現轉氨酶升高時(shí),最好能請專(zhuān)業(yè)的醫生來(lái)幫忙判斷升高的原因,遵從醫生的處理建議,切勿自己自作主張,以免造成不可挽回的損失。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥16201、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
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健客價(jià): ¥1360疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎、遷延性肝炎及早期肝硬化等。
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健客價(jià): ¥40清熱利濕退黃,舒肝化瘀止痛,降低丙氨酸轉氨酶。用于濕熱中阻、瘀血阻絡(luò )所致的脘脅脹痛、口苦、黃疸、胸悶、納呆;急、慢性肝炎見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià): ¥27.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
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