黃國雄醫師建議從醫者要重視肝病患者的臨床體徵，尤其被病毒感染后遺留在身體上的典型體徵，包括唇舌象、肋?及肝臟腫大的情況；并建議大家重視中醫腹診的技巧，繼承及弘揚中醫藥治療病毒病的優(yōu)勢，更多鉆研學(xué)習，提升使用中草藥治療病毒病的效果。

　　香港註冊中醫學(xué)會(huì )永遠名譽(yù)會(huì )長(cháng)黃國雄醫師指，肝病是一個(gè)全身性疾病，包括一些臨床的常見(jiàn)病及多發(fā)病，無(wú)論從中醫或現代醫學(xué)角度剖析，肝病的病理范疇包括黃疸、胃脘痛、泄瀉、噎膈、呃逆、嘔吐等消化功能失常；包括郁證、臟躁、癲狂、怔忡、驚悸、膽怯、不寐、多夢(mèng)等精神情緒異常；包括頭痛、眩暈、中風(fēng)、厥證、癲疾、奔豚氣、部分血證等氣血逆亂的疾病；包括驚風(fēng)、病證、痙證等筋脈運動(dòng)功能失常的疾病；包括梅核氣、乳痛、乳房結塊、小腹痛、睪丸腫痛、疝氣等肝膽經(jīng)絡(luò )循行部位的疾病；包括月經(jīng)病、妊娠病、帶下病、產(chǎn)后病、遺精、陽(yáng)痿等生殖功能失常的疾病；包括諸如臌脹、瘧疾、咳喘、痰飲、目疾、瘡毒癰疸、虛勞等凡與中醫肝有關(guān)的其他病證。

　　黃醫師補充，近年醫學(xué)界提倡的亞健康其實(shí)與肝病息息相關(guān)，只可惜大部分醫者對肝病的認識不深，常將肝病規限于中醫肝癌、黃疸、乏力、腹水的范疇，又或按西醫診斷標準有實(shí)驗室報告才能確診，徒令大量隱藏性的肝病患者錯失早期治療機會(huì )，與中醫“治未病”的精神恰恰是背道而馳。

　　臨床體徵：肝區濁音

　　過(guò)去十多年，黃國雄醫師一直從事肝病的研究，累積超過(guò)1萬(wàn)例本地求診患者的資料，臨床上具有“肝區濁音界異常”體徵的患者極為普遍。通過(guò)臨床體格檢查10000案例，發(fā)現九成（98.27%）患者有肝區濁音界異常，而僅有二成患者（19.46%）可以問(wèn)出有肝炎的過(guò)去史。黃醫師強調，只有重新檢視肝病的范圍及定義，理解及認識由上述各種嗜肝性病毒所致的嗜肝性病毒病，治療的切入點(diǎn)就變得更具體，因為“肝區濁音界異常”是一個(gè)重要的指標。因為當嗜肝性病毒感染人體后，首先出現病毒感染的前驅期全身癥狀，人體內臟器所有黏膜組織迅即炎癥反應，引起上呼吸道感染及胃腸道功能紊亂，消化功能失常。繼而導致肝細胞炎癥水腫，肝臟腫大和肝機能損害。由于感染后癥狀輕微，一般引不起患者及醫者重視，往往急性發(fā)病時(shí)難于及時(shí)就診。

　　黃國雄指出，病毒感染是目前多發(fā)病、常見(jiàn)病的源頭，種類(lèi)繁多，其中有一些病毒有嗜肝的特性，即是說(shuō)病毒感染人類(lèi)后，能侵襲肝臟組織細胞，有“嗜肝”的共性，故稱(chēng)為“嗜肝性病毒”。現代醫學(xué)認為，所有的肝炎病毒都是“嗜肝性病毒”，有泛嗜性，但它不單能引起肝臟炎癥，亦能產(chǎn)生對肝外臟器的損害。有學(xué)者指出，肝炎病毒曾被認為是一些嗜肝病毒，在許多肝外臟器或組織中都發(fā)現了肝炎病毒的存在，包括胃、十二指腸、骨髓、外周血單個(gè)核細胞、胰腺、脾臟、唾液腹、中樞神經(jīng)系統、生殖系統、心臟、風(fēng)濕病、腎臟、肺臟、甲狀腺等，它不僅能造成肝外相應臟器的損害，而且是肝炎復發(fā)或慢性化的重要因素之一。

　　病毒性傳染致肝炎樣變

　　臨床發(fā)現，除了肝炎病毒外，尚有許多病毒性傳染病可導致肝炎樣改變，其中包括單純性泡疹病毒、巨細胞病毒、EB病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、黃熱病病毒、風(fēng)疹病毒、日本乙型腦炎病毒、輪狀病毒、腺病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、流感病毒、水痘帶狀泡疹病毒、愛(ài)滋HIV病毒等。不過(guò)，由于這些非肝炎病毒各有其特殊的臨床表現，但研究顯示這些病毒在不同程度上都引致肝臟炎癥。這些病毒的急性或慢性感染都引起宿主的肝臟組織細胞炎癥反應而導致肝腫大，導致患者產(chǎn)生“肝區濁音界異常”而呈現急、慢性肝炎的病程，亦可有肝外系統癥狀表現及其他併發(fā)癥。所以，更正確的理解是，“嗜肝性病毒”應該包括七型的肝炎病毒及其他能引起肝臟組織細胞炎癥的“非嗜肝性病毒”。