據臨床統計,乙肝長(cháng)期控制不好是誘發(fā)肝癌的重要原因。主要是由于患者在抗乙肝病毒過(guò)程中沒(méi)有規范化治療,導致乙肝的進(jìn)一步惡化,漸漸演變成肝硬化→肝癌。
所以合理的用藥對于乙肝患者仍然是重中之重!而恩替卡韋(ETV)是當前慢性乙肝患者的一線(xiàn)抗病毒藥物之一,該怎么用好恩替卡韋,是防止肝癌發(fā)生的重要命題!
走出用藥誤區
可能很多乙肝患者都會(huì )存在這樣一個(gè)嚴重的誤區:
認為乙肝抗病毒藥應該“從舊到新”、“由次到好”使用,更有的人認為耐藥遲早都要出現,還不如出現耐藥后再用“好藥”。
正是這種錯誤認識導致很多患者在初始即陷入因耐藥而導致的療效不佳,重新選擇治療藥物的兩難局面,并且延誤了最佳治療時(shí)機,也為后續治療帶來(lái)更多麻煩。
如果一開(kāi)始就選擇恩替卡韋片進(jìn)行抗病毒治療,則很容易在初始就取得預期的療效,即使出現效果不理想也有更多可以選擇的空間。
正確使用恩替卡韋能大大降低肝癌的發(fā)生率
大量的醫學(xué)證據證實(shí),長(cháng)期規范地服用恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療卻可以最大限度地延緩甚至阻止肝硬化的發(fā)生,大大降低后期肝癌的發(fā)生率。
所以,大家還是需要堅持服用恩替卡韋,即使無(wú)法完全避免肝癌,但是其發(fā)生的概率卻可以進(jìn)一步降低,為了自己的健康,請勿放棄!!!
而對于肝癌發(fā)生的高危人群比如肝癌術(shù)后的患者、肝硬化、小三陽(yáng)肝炎、有腫瘤家族史的患者,建議最好是每3個(gè)月彩超檢查一次,每半年檢查肝功能、HBVDNA定量及甲胎蛋白。
恩替卡韋的正確用法和注意事項
在日常生活里,想讓恩替卡韋的治療效果更好,建議大家應空腹服用恩替卡韋(服藥前后2h不應進(jìn)食),一般推薦睡前空腹2h后服用。
主要是因為恩替卡韋口服后,身體能夠迅速吸收,約0.5-1.5h后達到血漿峰濃度,如果再進(jìn)食標準高脂餐或低脂餐的同時(shí)口服,會(huì )導致藥物吸收輕微推遲,影響藥效的發(fā)揮。
恩替卡韋前使用過(guò)其他藥物,需要注意:
1、使用過(guò)拉米夫定治療的乙肝患者,再使用恩替卡韋,會(huì )出現耐藥率高的情況,這時(shí)不推薦恩替卡韋單藥治療。
拉米夫定耐藥的人采用「恩替卡韋+阿德福韋」挽救治療效果遠遠優(yōu)于「拉米夫定+阿德福韋」。
2、對于阿德福韋酯初治療效欠佳,包括出現耐藥、停藥復發(fā)的患者朋友,可以考慮恩替卡韋作為后續治療方案。
3、對于阿德福韋酯與拉米夫定多藥經(jīng)治的患者,可以考慮用「恩替卡韋+替諾福韋脂」或「恩替卡韋+阿德福韋酯」進(jìn)行挽救治療。
本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥183本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥90本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥50本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥919本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥70適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和12歲以上的兒童患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥500本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥156本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥480本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥75本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥50疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥24本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥135本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥65補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò )、溫熱毒蘊蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥16本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥50本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥80健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥110清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥36破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥110本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥105本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥70本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥4836本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥205