“醫生，我丙肝病毒吃索菲布韋明明已經(jīng)轉陰了，怎么可能惡化成肝硬化呢?”前不久接診這樣一個(gè)患者。我知道在門(mén)診中常會(huì )有患者這樣的疑問(wèn)和無(wú)奈，難道病毒轉陰了還會(huì )再重新回來(lái)?

　　丙肝病毒轉陰，為何會(huì )發(fā)展成肝硬化?

　　丙肝是一種慢性化肝病，索菲布韋對丙肝的陰轉效果還是有效的，雖然病毒生化反應上已經(jīng)轉陰，但是病毒核心內的病毒還是一直存在，對于這種情況，我們需要警惕，肝病慢性化的一個(gè)發(fā)展進(jìn)程。

　　索菲布韋是一種口服核苷類(lèi)藥物，無(wú)法直達病灶部位，解決不了病毒已經(jīng)傷害的肝細胞組織，無(wú)法促進(jìn)肝細胞再生恢復肝細胞所需能量。一般來(lái)說(shuō)，丙肝病毒開(kāi)始轉陰，就表明病毒復制已經(jīng)趨于平緩，患者就認為病好了，停止用藥。”這就給了丙肝病毒可乘之機，在不用藥的情況下，更利于病毒對肝臟的侵蝕和破壞，讓病情迅速向肝硬化、肝癌發(fā)展。

　　近年來(lái)臨床案例發(fā)現，丙肝病毒是個(gè)“造假大師，”它披著(zhù)“轉陰”的外衣，僅僅是為了讓患者放松警惕，以便其肆無(wú)忌憚的侵蝕肝臟。在這里提醒患者：丙肝病毒看似“轉陰”了，也不要掉以輕心，因為“假轉陰”的背后隱藏著(zhù)更大的危機。

　　昂貴的索菲布韋真的能還您健康的肝臟嗎?

　　首先從這個(gè)用藥的選擇來(lái)講，患者選擇索菲布韋治療，一度也取得好的療效，那現在這個(gè)問(wèn)題出現了，患者吃藥病毒已經(jīng)轉陰，為何會(huì )出現肝硬化?臨床上并不少見(jiàn)，那么，出現這種情況怎么辦?我們最主要的就是把握這種疾病，第一：要使用有效的方法，控制殘余的肝細胞繼續被破壞很重要，因為重癥肝炎之后，大面積的肝細胞壞死，那殘存的肝細胞支撐肝功能這個(gè)很重要，一定要通過(guò)這個(gè)方法來(lái)控制疾病的進(jìn)展;另一方面，肝臟內環(huán)境已經(jīng)非常惡化，那么我們要通過(guò)很好的手段把藥物滲透到肝細胞內，持續的改善惡化的環(huán)境，使肝臟各個(gè)通路都很通暢，毒素能夠排出來(lái)，給肝細胞再生提供一個(gè)很好的環(huán)境，那么，我們再用一些促進(jìn)肝細胞再生的藥物，此時(shí)的效果就會(huì )很明顯，所以說(shuō)，即使得了一個(gè)很?chē)乐氐母窝祝膊灰^(guò)度的緊張，要尋求最好的治療。提醒大家，得了重癥肝炎一定要把這個(gè)治療計劃列好，這樣才能得到一個(gè)好的治療。

　　另外，索菲布韋這種藥物，只針對符合治療的丙肝患者，不是所有患者都符合治療，因不在中國上市，使用起來(lái)費用較高，不是一般家庭能夠承受起的。

　　我一直在吃這個(gè)藥，現在該什么辦？

　　源頭治肝還您肝臟健康的保障

　　對于這個(gè)問(wèn)題，索菲布韋對于一些病人的療效是很好的，但是使用之后如果出現耐藥和停藥反彈情況也不要緊張，我們還是有很多方法來(lái)控制這個(gè)疾病的，因為我們有一些很好的免疫因子的使用，可以幫助調整人體的免疫，我們也有一些很貼近的療法，滲透到肝臟中去，使藥物發(fā)揮作用，能夠把肝臟惡化的內環(huán)境改善，利于肝細胞的再生，能夠做到控制疾病的進(jìn)展，所以廣大的患者也不要過(guò)于緊張，這個(gè)藥物對你的療效不好，也有很多的療法能夠把這個(gè)疾病控制的很好。

　　丙肝發(fā)展到肝硬化，由于肝內環(huán)境惡化，肝細胞反復的破壞，再生肝細胞功能、抵制肝細胞功能比較低，已經(jīng)不能代償人體的正常代謝功能，就會(huì )出現失代償期的情況，即使進(jìn)入到這樣一種情況也不要緊張，我們還是會(huì )使用藥物滲透到肝細胞內部發(fā)揮作用，從改善肝臟的內環(huán)境入手，打通離子通道，使藥物更加高效、直達患者病灶部位，疏通肝臟五大通路、改善肝臟的微生態(tài)環(huán)境利于排毒，肝細胞再生，將受損肝細胞組織，活性能力差的異常細胞進(jìn)行喚醒，軟化肝硬化結節。肝臟機能實(shí)現重塑，轉換出具有初始活力的健康肝細胞，源頭治肝取代單一治療，實(shí)現臨床康復

　　最后提醒大家：不要盲目追求轉陰，使用一些偏方、秘方，即使使用藥物治療發(fā)現好轉停藥，我們也不要停下關(guān)注，需要隨時(shí)關(guān)注他、隨訪(fǎng)他，觀(guān)察病情的一個(gè)變化，畢竟丙肝是一種慢性肝病，抗病毒核苷類(lèi)藥并不能說(shuō)根治它，只能說(shuō)是控制它。