肝硬化的發(fā)病高峰年齡在35~48歲。肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性、進(jìn)行性、彌漫性纖維化改變。在長(cháng)期病變過(guò)程中,肝臟逐漸發(fā)生變形,質(zhì)地變硬,而肝細胞也逐漸壞死,最終肝臟失去功能。雖然肝硬化不能預測,但肝硬化有其易患人群。
1.肝炎病毒感染者最常見(jiàn)的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。這些肝炎轉化為慢性肝炎后,就容易發(fā)展為肝硬化。
2.長(cháng)期酗酒者長(cháng)期大量飲酒導致肝細胞損害,發(fā)生脂肪變性、壞死、纖維化,并發(fā)展到肝硬化。
3.慢性膽汁淤積患者長(cháng)期的膽汁淤積會(huì )導致肝細胞炎癥及膽小管反應,甚至出現壞死,形成膽汁性肝硬化。
4.肝臟淤血者長(cháng)期反復的慢性心功能不全、縮窄性心包炎以及肝靜脈阻塞,這些疾病可引起肝臟淤血,使肝細胞缺氧而壞死、變性,最終導致肝硬化。
5.長(cháng)期服藥和接觸化學(xué)毒物者。
6.代謝紊亂人群。血友病等遺傳代謝缺陷均可導致肝硬化。
7.血吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染者。
8.先天梅毒性肝硬化。肝硬化患者的日常保養非常重要。
給肝硬化患者提出幾項建議:
·注意休息,避免劇烈運動(dòng)。
·食物應易消化、有營(yíng)養,且高蛋白、高糖、高維生素、低脂。
·有腹水時(shí)要臥床休息,增加營(yíng)養,并限制鹽的攝入,最好采用無(wú)鹽或低鹽飲食,每日食鹽量以不超過(guò)5克為宜。
·腹水明顯時(shí)還要限制水的攝入。
·伴有食道靜脈曲張者,應避免刺激性及硬的食物,以免損傷曲張的食管靜脈造成大出血。
·有肝昏迷可能時(shí),應限制蛋白質(zhì)的攝入,三餐應以蔬菜為主。
·禁酒戒煙。
·定期到醫院做肝功能、甲胎蛋白、超聲等檢查。
·盡早做自體骨髓干細胞移植。
肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進(jìn)行,結果肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導致肝硬化。該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。
肝硬化的五大禁忌:
一:注意飲食調護,忌暴飲暴食。要求給予病人以高蛋白質(zhì),高維生素,高熱量和含適量脂肪且易消化的飲食.一般每日給予10460一11715千焦熱量,蛋白質(zhì)100一120克,脂肪不超過(guò)30一50克,每天給予3一5飧,如果肝功能顯著(zhù)減退,或血氨偏高,或有肝性腦病先兆時(shí)應嚴格控制蛋白質(zhì)食物,每天不超過(guò)20一30克.有腹水者飲食應少鹽或無(wú)鹽.限制進(jìn)水量,一般每天不超過(guò)1000毫升,如有顯著(zhù)低鈉血癥則應限制在500毫升以?xún)?有食管靜脈曲張時(shí),制備食物要細軟,避免堅硬,粗糙,刺激性強或帶有刺,骨的食物,以防食管曲張使靜脈破裂發(fā)生大出血.嚴禁飲用各種酒類(lèi),不宜多飲茶水。
二:合理休息,忌過(guò)度勞累.起居要有規律,這樣有利于恢復健康.每天必須要有充足的睡眠,適當參加力所能及的輕微活動(dòng),但要注意不要勞累,一旦病情進(jìn)展,須臥床休息,積極治療.
三:忌發(fā)怒憂(yōu)愁,注意精神調理養護.中醫認為“怒傷肝”怡情制怒對保養肝臟顯得尤為重要,病人要善于忍耐克制,正確對待病情,認識病后發(fā)怒對病變痊愈不利,平時(shí)曠達情懷,消憂(yōu)平怒,使肝臟在心平氣和中得以調養.
四:對肝硬化病人忌亂用藥,多用藥,只用必要的藥物,以免加重肝臟負擔.一般日常用維生素B族和C族以及消化酶可有裨益.對于目前市場(chǎng)銷(xiāo)售的各種保肝藥物在無(wú)可靠的證據肯定其療效之前貿然應用,尤其是長(cháng)期應用于肝硬化病人是不明智的。
五:忌利尿速度過(guò)快,治療肝硬化腹水時(shí),利尿治療以每周減輕體重不超過(guò)2千克為宜,以免誘發(fā)肝昏迷,肝腎綜合征等嚴重副作用,另外要注意電解質(zhì)平衡.6..肝硬化是肝臟疾病的后期表現,且與肝癌關(guān)系密切,應定期檢查血清轉氨酶,y一谷氨酰轉肽酶,堿性磷酸酶,凝血酶原時(shí)間,膽紅質(zhì),甲胎蛋白,白蛋白,球蛋白,白細胞分類(lèi),血小板計數,尿素氮,血氨,電解質(zhì)等及肝,膽,脾B超,食管鋇飧檢查,以便發(fā)現原發(fā)性肝癌等并發(fā)癥。.
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