1．記錄生活日記

　　肥胖性脂肪肝患者應作詳細的生活日記，特別是飲食和日常活動(dòng)（包括體育鍛煉）記錄，然后對記錄進(jìn)行分析，以找出飲食和活動(dòng)中存在的各種問(wèn)題。要求患者每天記錄進(jìn)食時(shí)間、進(jìn)食數量、進(jìn)食種類(lèi)、進(jìn)食前的饑餓程度、進(jìn)食速度、咀嚼次數、停止進(jìn)食的感覺(jué)、一日三餐的安排，以及有無(wú)吃零食的習慣、零食的種類(lèi)和有無(wú)在煩躁、勞累等情況下進(jìn)食的習慣；同時(shí)記錄每天活動(dòng)情況，例如何時(shí)入睡（包括午睡時(shí)間）和起床，何時(shí)作伸展運動(dòng)和體操，利用什么交通工具上下班，飯后作些什么事情等，并爭取做到每日起床后、早飯后、晚飯后以及睡眠前4次測量體重，把所測得的體重在專(zhuān)用圖紙上連線(xiàn)，并把一天體重變化以一周為單位進(jìn)行圖表化處理，即通過(guò)圖表化飲食、運動(dòng)和體重日記來(lái)了解哪些行為可造成體重增加，需要糾正。

　　圖表化的體重日記對于體重的長(cháng)期自我管理十分有用，如出現“雜亂無(wú)章的波形”是體重增加的危險信號，“整齊有序的波形”是體重減輕得以維持的保證。規則有序的波形若得以維持，零食、過(guò)度進(jìn)食等多余的能量攝取則被削減，胰島素抵抗等代謝異常亦可得到改善，體重自然就會(huì )下降。而代謝動(dòng)態(tài)長(cháng)期改善、穩定的結果，可以使正常的飽腹感和空腹感得以恢復。

　　2．合理選擇食物及其烹調方法

　　在對肥胖性脂肪肝患者進(jìn)行行為糾正療法時(shí)，應讓患者能正確的選擇一些低熱量、高蛋白、低脂肪和高纖維、富含維生素的食物，以鞏固療效。食物的烹調方法對飲食熱量也有影響。同樣的食物煎、炒、炸后所含熱量將顯著(zhù)增加，而蒸、煮、燉后食物的熱量不會(huì )改變。

　　3．合理分配三餐飲食

　　脂肪肝患者應保持良好的飲食習慣，實(shí)行有規律的一日三餐。在控制總體熱量的基礎上，早餐攝入全天熱量的30%，中餐、晚餐各攝入全天熱量的35%。并且，晚餐不宜距離上床睡覺(jué)時(shí)間太近，最好餐后能有一定量的活動(dòng)。我國人民對飲食保健有豐富的經(jīng)驗，“少吃香，多吃傷”；“若要身體好，吃飯不過(guò)飽”；“晚飯減一口，活到九十九”；“饑不暴食，渴不狂飲，每餐八成飽，祝您身體好”。這些都是行之有效的飲食養生格言，其主要精神就是控制飲食。切實(shí)做到“早吃好，午吃飽，晚吃少”，這對防止肥胖是至關(guān)重要的。飲食要定時(shí)有節，千萬(wàn)不要因為治療過(guò)程中出現饑餓感或其他一些癥狀而半途而廢，只要持之以恒，堅持到底，就一定會(huì )收到理想的療效。

　　脂肪肝患者三餐飲食分配不合理，也會(huì )為肥胖和脂肪肝的發(fā)病提供條件。有研究表明，盡管一天的能量攝取量相同，固定于晚間過(guò)多進(jìn)食的方式比有規律的分3次進(jìn)食更易發(fā)胖。因為夜里12點(diǎn)后，人體新陳代謝逐漸轉向低潮，晚飯過(guò)飽會(huì )促使脂肪積蓄。應糾正患者不吃早飯或早飯吃得太少、質(zhì)量太差，而午飯特別是晚飯又進(jìn)食太多，且進(jìn)餐太晚等不良習慣。

　　不吃早飯不利于減肥，同時(shí)易患高脂血癥和膽結石。晚上由于迷走神經(jīng)興奮，促進(jìn)胰島素分泌，脂肪合成增加，且一般人在晚上很少有體力活動(dòng)，與白天相比晚間的能量支出明顯減少，如果晚間攝入量過(guò)多，就會(huì )使多余的能量以脂肪的形式貯存起來(lái)。在低熱量的前提下適當增加早、午餐的比例，盡量減少晚餐的熱量，且晚餐后盡可能不再攝取任何含熱量的食物及飲料（包括牛奶）。一般來(lái)說(shuō)，晚餐時(shí)間最好不要超過(guò)晚上8點(diǎn)，并盡可能取消餐后點(diǎn)心。如需加夜班，那么最好在傍晚5點(diǎn)左右用餐后上班，下夜班回家后盡量少吃，并且選擇低熱量食物。

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