多巴絲肼片為加有著(zhù)色劑的淡紅色片。是左旋多巴和芐絲肼組成的復方制劑。多巴胺是腦中的一種神經(jīng)遞質(zhì),帕金森氏病患者腦基底神經(jīng)節中多巴胺含量不足。那么,多巴絲肼片的維持療法是會(huì )如何呢?
多巴絲肼片每片含左旋多巴200mg與芐絲肼50mg(相當于鹽酸芐絲肼57mg)。
多巴絲肼片的用法用量是:維持療法。美多芭的日用量至少應分成3次服用,平均維持量是每天3次,每次一片美多芭。然而,由于癥狀的改善可能有波動(dòng),因此日劑量分配(就每一患者服用的劑量和服藥的時(shí)間而言)視個(gè)別患者具體情況而定。如果患者在療效上開(kāi)始出現顯著(zhù)波動(dòng)(如“開(kāi)-關(guān)”現象),這種狀況通過(guò)服用美多芭1/4片常可得到顯著(zhù)改善。
原則上日用量不改變,可用1/4片美多芭部分或必要時(shí)全部取代原先的美多芭分配量,但要縮短間隔期:
原先服用的美多芭1/2片,可用兩次服用各1/4片來(lái)取代。
原先服用的美多芭1片,可用分4次服用各1/4片來(lái)取代。
多巴絲肼片的藥物相互作用是會(huì ):
1.外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外(外周)抑制左旋多巴脫羧成DA,使血中有更多的左旋多巴進(jìn)入腦內脫羧成DA,因而左旋多巴用量可減少75%。
2.金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定或苯海索與本品同用時(shí),可加強左旋多巴的療效,但有精神病史者不主張同用。
3.制酸藥,特別是含有鈣、鎂或碳酸氫鈉的藥,與本品同用時(shí)可增加左旋多巴的吸收,尤其是胃排空緩慢的患者。
4.乙內酰脲類(lèi)抗驚厥藥如乙妥英,或苯二氮卓類(lèi)等,與本品同用時(shí),可減低左旋多巴的療效;乙內酰脲類(lèi)抗驚厥藥可促進(jìn)左旋多巴的代謝,同用時(shí)左旋多巴的療效減弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罌粟堿、吩噻嗪類(lèi)及硫雜蒽類(lèi)能阻滯腦中DA受體,可引起錐體外系癥狀,因而可加重帕金森病的癥狀,并對抗左旋多巴的療效;蘿芙木等可耗竭腦中DA,因而可對抗左旋多巴的療效。
5.溴隱亭可加強左旋多巴的療效。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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