5月10日、11日，很多人的朋友圈在轉發(fā)一條消息：吉大附中初一31班學(xué)生羅昱沛東得了肝衰竭，處于極度危險，急需肝移植，需要大家幫助。12日，吉大一院考慮為其做肝源移植，但遺憾的是沛東病情加重，不具備手術(shù)條件。13日晚，沛東因病重不幸離世。

　　昨日一早，沛東的親人們來(lái)到長(cháng)春龍峰殯儀館，與沛東做最后的告別。為了讓孩子安靜地離開(kāi)，家里并沒(méi)通知太多的人，包括沛東的老師和同學(xué)。

　　8時(shí)許，殯儀館內十分安靜，十幾個(gè)親屬與沛東做最后告別。

　　“我們不敢哭，就怕沛東媽媽受不了，大家都強忍著(zhù)悲痛，可看到沛東時(shí)，卻又很不舍。”沛東的一位親屬說(shuō)，按照沛東爸爸媽媽的意見(jiàn)，最后選擇了江葬。

　　10時(shí)許，三輛車(chē)拉著(zhù)沛東的親人駛向吉林市，一路上車(chē)開(kāi)得并不快，可能是媽媽想最后多陪陪兒子吧。中午時(shí)分，車(chē)隊來(lái)到松花江邊，走過(guò)一片石灘，沛東爸爸和幾位親人將沛東的骨灰緩緩撒入江中，同時(shí)撒入江中的還有沛東生前一些喜愛(ài)的物品，包括一個(gè)籃球、同學(xué)贈送的小禮物……

　　沛東爸爸羅先生強忍著(zhù)悲痛說(shuō)：“感謝大家這么多天的支持和幫助，感謝大家了！”

　　小沛東的離世，讓“肝衰竭”走進(jìn)我們的視野。在惋惜的同時(shí)，我們不禁會(huì )問(wèn)：為什么會(huì )這么突然，這么急？哪些人群需要注意？

　　昨天，圍繞著(zhù)肝衰竭，吉大二院肝膽胰內科主任金珍晶、中日聯(lián)誼醫院急診科主任李巖等專(zhuān)家進(jìn)行了解讀。

　　■癥狀

　　嗜睡、惡心、黃疸

　　據介紹，肝衰竭是由多種因素引起的肝細胞大面積壞死或嚴重損害，出現黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病和腹水等為主要表現的一種臨床癥候群，可分為急性、亞急性和慢性。

　　“暴發(fā)性肝衰竭，屬于急性肝衰竭范疇，程度上更嚴重。”李巖說(shuō)。

　　肝衰竭會(huì )出現哪些癥狀？

　　“一旦發(fā)病后，首先意識反應上會(huì )越來(lái)越弱，漸漸地開(kāi)始嗜睡，后期出現肝性腦病導致昏迷。在胃腸道的表現上，胃口會(huì )越來(lái)越差，還伴有惡心、腹脹等情況。”金珍晶解釋?zhuān)驗槿梭w的凝血因子在肝臟合成，當肝衰竭后，會(huì )因為凝血功能降低而出現鼻子、口腔或胃腸道出血，接著(zhù)還會(huì )出現黃疸、肝腹水、呼吸障礙、腎功能衰竭等。

　　李巖表示，肝病初期并不會(huì )感到疲倦或不舒服，“在原有肝病的基礎上，如果過(guò)度疲勞，更容易誘發(fā)肝衰竭。”李巖強調，過(guò)度疲勞只是疾病的誘因。

　　■高危人群

　　中青年發(fā)病急、病情重

　　對于肝衰竭來(lái)說(shuō)，哪些屬于高危人群？昨日，新文化記者分別向吉大一院、吉大二院及中日聯(lián)誼醫院進(jìn)行咨詢(xún)，得到了類(lèi)似的答案：這個(gè)沒(méi)法確定，各類(lèi)人群都有可能。

　　但各類(lèi)人群的致病因素又有不同。“亞急性的和慢性的，在門(mén)診遇到的多一些，多在40歲以上。”金珍晶說(shuō)，這部分人群的致病原因以病毒感染為主，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。研究發(fā)現，肝衰竭最常見(jiàn)的原因就是乙肝病毒、丙肝病毒造成的感染。

　　還有一部分患者是藥物中毒導致的，例如年長(cháng)的患者，以亂吃保健品、聽(tīng)信偏方、誤服中藥等因素為主。

　　在中日聯(lián)誼醫院，常見(jiàn)的肝衰竭患者也都是年齡稍大、有肝病病史的人，都屬于慢性肝病急性發(fā)作肝衰竭或亞急性發(fā)作肝衰竭。“大多數由病毒感染導致，此外以藥物致病的最多見(jiàn)，還有一些化學(xué)性物質(zhì)導致的。”李巖表示。

　　對兒童肝衰竭患者來(lái)說(shuō)，不排除代謝系統的問(wèn)題或先天性原因。在吉大二院肝膽胰內科，有十五六歲的男孩子得了肝衰竭，出現癥狀后到醫院檢查，這時(shí)家長(cháng)才知道孩子得了乙肝或丙肝。

　　而對于中青年的肝衰竭患者來(lái)說(shuō)，“多是脂肪肝引起的，跟平日里暴飲暴食、運動(dòng)少而加重肝臟負擔分不開(kāi)。”金珍晶表示，雖然年輕的患者不常見(jiàn)，但急性肝衰竭乃至暴發(fā)性肝衰竭的高危人群，正是這個(gè)群體。

　　“這與中青年患者的機體抵抗力強有關(guān)。”她解釋?zhuān)嗡ソ呤且环N機體免疫力反應，病毒感染時(shí)，它和有效肝細胞在肝臟中是共同存在的，正是由于中青年的機體免疫力強，會(huì )自發(fā)地“滅毒”。但在肝臟內的自我免疫，會(huì )造成“滅敵一千自損八百”的損害。持續下來(lái)，對有效肝細胞的損害也越大，進(jìn)而會(huì )演變成肝硬化，甚至會(huì )引起暴發(fā)性肝衰竭。

　　“強免疫力會(huì )加快病情的發(fā)展，所以對身體損害就大，但一旦度過(guò)危險期，病情恢復也會(huì )快一些。”金珍晶表示，總的說(shuō)來(lái)，中青年肝衰竭患者都具有發(fā)病急、病情重、恢復快的特點(diǎn)。

　　■病因

　　1.生吃海鮮

　　從新文化記者采訪(fǎng)獲得的病例看，引起肝衰竭的原因多種多樣。例如有因喝假酒導致肝衰竭而喪命的年輕人；也有40多歲男子為了治病尋求偏方，生吃魚(yú)膽，最后導致肝、腎衰竭；還有人因吃了解熱鎮痛藥，輕度導致肝損傷，重度導致肝衰竭的。

　　“海鮮中的病原微生物，對肝臟也同樣具有損害性。”金珍晶建議，最好不要生吃海鮮，即便服用，也要去大型的餐飲機構，安全能更有保障。

　　2.喝酒

　　金珍晶接觸過(guò)很多肝衰竭患者，那個(gè)在住院期間一口一個(gè)“后悔”的42歲男子，至今讓她印象深刻。

　　“他算是比較年輕的了，明知道自己有乙肝家族病史，親屬中也有多位直系親屬因肝癌病逝，可他怕自己查出病情重，始終不敢到醫院檢查，平時(shí)還總喝酒。”說(shuō)這段話(huà)時(shí)，金珍晶的語(yǔ)氣中帶著(zhù)遺憾。

　　男子突發(fā)黃疸非常嚴重時(shí)，才被家人送到醫院。住院期間，他一口一個(gè)“后悔”，不該挺到這么遲才來(lái)。雖然積極配合醫生治療，也主動(dòng)戒了酒，可還是因為送醫太遲，住院十幾天后陷入了昏迷狀態(tài)，最后家里因經(jīng)濟原因放棄了治療。

　　3.吃藥

　　這幾天的采訪(fǎng)中，幾位專(zhuān)家都提到，吃藥，甚至是吃中藥也有可能造成肝衰竭。

　　常年從事肝衰竭研究的三○二醫院博士趙攀曾專(zhuān)門(mén)發(fā)表論文，解讀用藥對肝臟的影響。趙攀集納了我國華東、華西、華南、華北7家三級醫院的急性肝衰竭患者的臨床資料，最終篩選出從2007年1月至2012年12月6年間177例急性肝衰竭病例。

　　經(jīng)仔細研究統計，趙攀發(fā)現，177例急性肝衰竭患者中，有77例是由藥物引起（占43.5%），由病毒性肝炎引起的占11.3%。藥物因素中化學(xué)藥物占47例，中草藥占30例。在化學(xué)藥物中，因過(guò)量服用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）引起急性肝衰竭的患者有21例，是最主要的“禍根”。

　　為此趙攀提醒，不要同時(shí)吃多種感冒藥，撲熱息痛是常見(jiàn)的感冒藥成分，因過(guò)量使用造成的急性肝衰竭病例比較常見(jiàn)。

　　■危害

　　會(huì )累及各個(gè)臟器

　　在專(zhuān)科醫生眼里，肝臟的功能是用“強大”來(lái)形容的。肝臟，是人體的“化工廠(chǎng)”，負擔著(zhù)解毒、代謝等功能。李巖說(shuō)，它不像腎臟，只是排毒的器官，出現問(wèn)題單靠透析就能維持很長(cháng)時(shí)間，“肝臟具有造血、合成蛋白等重要功能，在體外是不能被模仿的。”

　　“肝衰竭會(huì )累及到全身各個(gè)臟器，等到各個(gè)臟器功能都衰竭，整個(gè)機體也就被打敗了。”金珍晶說(shuō)。

　　■預防

　　一定要有體檢意識

　　部分肝病患者，尤其是年輕患者，只有在身體出了癥狀，到醫院檢查時(shí)才發(fā)現自己有乙肝或丙肝，但往往這個(gè)時(shí)候病情已經(jīng)很重了。該如何避免出現這樣的情況？

　　“‘心肝寶貝’這個(gè)詞，不是白叫的，一定要小心保護好我們的肝。”李巖提醒，對于年輕人來(lái)說(shuō)，無(wú)論有無(wú)肝病家族史，也一定要有到正規醫院進(jìn)行預防性體檢的意識，不要等出現癥狀了才重視。結合不同年齡、有無(wú)家族史、自身癥狀等因素，醫院會(huì )量身制定體檢項目的。