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血漿置換聯(lián)合血液濾過(guò)對肝衰竭患者炎癥細胞因子的影響

2015-02-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在臨床實(shí)踐中,血漿置換(plasma exchange, PE)聯(lián)合血液濾過(guò)(hemofiltration, HF)能高效清除各種毒素或炎癥細胞因子、調節水電解質(zhì)平衡, 可取得較好療效。我們在內科綜合治療基礎上采用PE聯(lián)合HF治療肝衰竭患者17例,并與PE治療20例患者進(jìn)行比較。

  在臨床實(shí)踐中,血漿置換(plasma exchange, PE)聯(lián)合血液濾過(guò)(hemofiltration, HF)能高效清除各種毒素或炎癥細胞因子、調節水電解質(zhì)平衡, 可取得較好療效。我們在內科綜合治療基礎上采用PE聯(lián)合HF治療肝衰竭患者17例,并與PE治療20例患者進(jìn)行比較。現將療效報告如下,并進(jìn)一步探討該技術(shù)作用的機制。

  在37例肝衰竭患者中,采用PE聯(lián)合HF治療17例、單用PE治療20例,分別在治療前后檢測臨床生化指標以及炎癥細胞因子腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor, TNF)、白介素2受體(interleukin-2 receptor, IL-2R)、IL-6和IL-10的變化,并比較其在治療前后的變化。

  17例PE與HF聯(lián)合治療組患者治療后臨床及生化指標除白蛋白(albumin, ALB)外均明顯改善,治療后總膽紅素(total bilirubin, T-BIL)、尿素氮(urea nitrogen, BUN)、肌酐(creatinine, Cr)、血氨(blood ammonia, NH3)和C反應蛋白(C reactive protein, CRP)與單用PE對照組比較,差異有統計學(xué)意義;同時(shí)PE聯(lián)合HF治療組患者治療后炎癥細胞因子TNF、IL-2R、IL-6、IL-10均明顯下降,也顯著(zhù)低于單用PE治療組。此外,PE聯(lián)合HF治療組患者治療后近期總有效率為82.4%,,顯著(zhù)高于PE治療組。

  PE聯(lián)合HF治療肝衰竭患者可顯著(zhù)降低炎性細胞因子水平,療效優(yōu)于PE單獨治療組。

 

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