肝腹水是很?chē)乐氐募膊。芏嗳艘簧荚谥委?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/nrgbpd/ganbingzhonglei/ganfushui/' target='_blank'>肝腹水，一直在服用肝腹水的藥物，很多患者發(fā)現如果不及時(shí)治愈自身肝腹水的話(huà)，會(huì )很?chē)乐亍Ｄ敲础⒏胃顾闹委煼椒ㄓ惺裁茨兀课覀円黄鹆私庀隆?/p>

　　肝腹水的治療方法有什么？

　　原發(fā)病的治療

　　腹水的治療方案應依原發(fā)病而定。如結核性腹膜炎時(shí)應給予抗結核治療；對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應予外科治療；對腫瘤性腹水則應根據病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。

　　基礎治療

　　包括臥床休息和飲食治療。腹水預示疾病的嚴重性。不論何種病因所致的腹水，都不能忽視基礎治療。

　　臥床休息

　　臥床休息對心、肝、腎功能的恢復都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。

　　飲食治療

　　豐富的營(yíng)養、足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的。補給內容應因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應補充蛋白質(zhì)及維生素；而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應有所限制，以碳水化合物為主；對于肝性腹水，應有足夠熱卡，每日保證熱量在2000KCAL以上，以補充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2G/KG，肝性腦病時(shí)蛋白應限制在每日0.5G/KG左右。

　　應補充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應提倡兩餐之間再進(jìn)食。高歌等報道對28例頑固性肝硬化腹水患者，在原治療基礎上，短期靜脈給予20%脂肪乳250ML，隔日一次，5～6次為一療程。結果顯示病人精神、食欲均顯著(zhù)改善，16例腹水消退，10例腹水減少，認為20%脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。

　　肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現；失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機制為鈉、水的過(guò)量潴留，與下列腹腔局部因素和全身因素有關(guān)：

　　1、門(mén)靜脈壓力增高：超過(guò)300MMH2O時(shí)，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。

　　2、低白蛋白血癥：白蛋低于31G/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。

　　3、淋巴液生成過(guò)多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致膽淋巴液生成增多（每日約7-11L，正常為1-3L），超過(guò)胸導管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門(mén)淋巴管滲出至腹腔。

　　4、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。

　　5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

　　6、有效循環(huán)血容量不足：致交感神經(jīng)活動(dòng)增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

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