乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染機體后所引起的疾病。HBV是一種嗜肝病毒,主要存在于肝細胞內并損害肝細胞,引起肝細胞炎癥、壞死、纖維化。流行病學(xué)研究發(fā)現,目前乙型肝炎病毒攜帶率為7.18%,其中約1/3有反復肝損害,表現為活動(dòng)性乙型肝炎或者肝硬化。臨床上早期及時(shí)開(kāi)始核苷(酸)類(lèi)似物抗病毒治療,可以有效改善肝功能并延緩或減少肝移植的需求。但有研究發(fā)現,核苷(酸)類(lèi)似物抗病毒治療可以降低肝癌發(fā)生風(fēng)險,但不能完全阻止肝癌發(fā)生。在此背景下,本研究即探討抗病毒療法對慢性乙型肝炎(chronichepatitisB,CHB)患者肝癌發(fā)病的影響,為CHB患者肝癌發(fā)生研究提供可參考依據。
選擇2009年12至2013年12月南陽(yáng)市中心醫院感染性疾病科240例診斷為CHB患者作為研究對象,采用隨機數字法平均分為抗病毒治療組與未抗病毒治療組,比較肝癌發(fā)生情況。同時(shí)分析肝硬化對肝癌發(fā)生的影響。
結果:隨訪(fǎng)2年后抗病毒組肝癌發(fā)生10例(8.3%),明顯低于未抗病毒組21例(17.5%),差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。無(wú)肝硬化患者行抗病毒治療后肝癌發(fā)生率明顯低于未抗病毒治療患者,差異有統計學(xué)意義(3.1%vs20.0%,P<0.05)。而肝硬化患者抗病毒治療與未抗病毒治療,肝癌發(fā)生率比較差異無(wú)統計學(xué)意義(14.3%vs15.7%,P>0.05)。抗病毒治療后無(wú)肝硬化組患者肝癌發(fā)生率明顯低于肝硬化組,差異有統計學(xué)意義(3.1%vs14.3%,P<0.01)。非肝硬化組乙型肝炎e抗原(hepatitisBeantigen,HBeAg)-患者肝癌發(fā)生率高于HBeAg+患者,差異有統計學(xué)意義(0.0%vs9.1%,P<0.05)。
抗病毒治療可以有效降低CHB患者肝癌發(fā)生率,對HBeAg+的無(wú)肝硬化發(fā)生患者療效更明顯。
清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒、流感。
健客價(jià): ¥19清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥15清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥8清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥18清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥22清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià): ¥9.5清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客價(jià): ¥12清熱祛濕,凉血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎病毒感染疾患。
健客價(jià): ¥351.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥11.5清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià): ¥26清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥19.5清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。
健客價(jià): ¥15清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià): ¥10.9清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià): ¥15.5清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥16抗病毒口服液:清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。 板藍根顆粒:清熱解毒。用于病毒性感冒,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥64行氣化瘀,清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥,適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者,合并肝動(dòng)脈插管化療,可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥601.與其他抗病毒藥物合用于成人HIV-1感染的治療。患者為未經(jīng)過(guò)逆轉錄酶抑制劑治療和經(jīng)過(guò)逆轉錄酶抑制劑治療病毒已被抑制者。 2.用于慢性乙型肝炎治療。
健客價(jià): ¥188用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥60抗病毒藥。用于流行性感冒的預防與治療。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥50