腎友們如果細心,會(huì )發(fā)現就診病歷或者是出院醫囑里,常常寫(xiě)有這七個(gè)大字:
腎內科的醫生們不僅愛(ài)寫(xiě)這幾個(gè)字,也常口頭告知自己的患者:注意啊,得了這個(gè)病,要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食!
這七個(gè)字真的這么重要嗎?值得腎科醫生們反復嘮叨?
確實(shí)重要!這種飲食方式被多個(gè)研究認為能延緩腎功能惡化,是控制腎病的常用手段之一。
可惜的是,醫生們知道,卻被很多腎友忽略了!
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
它見(jiàn)過(guò)你,你卻不認識它?
眾所周知,蛋白質(zhì)是我們賴(lài)以生存的營(yíng)養素,造血、造肌肉、生命活動(dòng)每個(gè)部位都少不了它。然而,蛋白質(zhì)被消化吸收,利用完以后就會(huì )生成殘渣和廢物(如尿素氮),這些廢物最終要經(jīng)過(guò)腎臟代謝。
當腎友的腎功能減退,排泄廢物的能力也會(huì )減退,為了能給腎臟減輕負擔,就得減少產(chǎn)生廢物的源頭,也就是減少蛋白質(zhì)的攝入,低蛋白飲食。
但另一方面,又不能不滿(mǎn)足營(yíng)養需求,因此,在限制蛋白總量的基礎上,適量吃一些質(zhì)量高的蛋白食物如瘦肉、魚(yú)肉、蛋、奶、大豆制品來(lái)防止營(yíng)養不良,也就是優(yōu)質(zhì)蛋白食物來(lái)滿(mǎn)足營(yíng)養需求。
這種飲食方式就叫做---優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
研究認為它能減慢腎功能惡化!
了解了它起作用的原理,我們來(lái)看看全球最權威的循證醫學(xué)數據庫uptodate的證據,為什么一個(gè)小小的飲食控制,卻可能帶來(lái)較大的臨床獲益呢?
也就是說(shuō),并不能指望低蛋白飲食能治愈腎病,慢性腎病要談痊愈是很難的,但飲食控制可以幫助腎友一定程度上減慢腎功能下降速度,如果飲食控制再聯(lián)合藥物降低血壓、血糖、蛋白尿,將腎友的腎功能下降速度降至最慢,延緩至壽終正寢還不需要透析,不就是勝利嗎?
低蛋白飲食怎么執行?光靠餓肚子可不行!
那么,重點(diǎn)來(lái)了,我們知道低蛋白飲食很重要,但是怎么執行呢?
不少腎友依靠的是:餓肚子!
覺(jué)得全部都少吃就對了,想必腎上線(xiàn)不說(shuō),身體也會(huì )告訴你結果:體重直線(xiàn)下降、貧血、血白蛋白下降、肌肉減少、體質(zhì)下降、免疫力下降......為什么會(huì )這樣?不是低蛋白飲食有好處嗎?
中國有句老話(huà)叫“唇亡齒寒”,整個(gè)身體素質(zhì)垮了,腎臟能獨善其身嗎?
方法不對,不少人優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)沒(méi)有吃夠、能量也不充足,低蛋白飲食并沒(méi)有起到應有的效果。
正常人每人每天攝入0.8~1g/公斤蛋白質(zhì),腎友減至0.6~0.8g/公斤蛋白質(zhì),如果搭配合理,腎友減少這么一部分蛋白質(zhì)不會(huì )出現不良反應。怎么計算呢?假設標準體重為50公斤的人,健康吃法是40-50g蛋白,腎友應該是30-40g,得減少10g蛋白質(zhì)!(其他體重以此類(lèi)推,標準體重簡(jiǎn)易算法,身高-105,如160cm,標準體重55公斤)
這10g蛋白質(zhì)到底怎么省出來(lái)?
營(yíng)養科簡(jiǎn)易計算表
食物 蛋白含量
1兩普通主食(所有食物均為生重) 4g
1斤蔬菜 5g
1個(gè)中等大小水果 1g
1個(gè)雞蛋 7g
250ml奶 8g
2兩北豆腐 9g
1兩肉 9g
油脂 0g
靠不吃肉、蛋、奶、豆腐?不行!我們剛才已經(jīng)說(shuō)了,身體缺不了這些高質(zhì)量的蛋白質(zhì)食物,它們的氨基酸結構最貼合身體需求,必須適量吃一些,人家身體也要營(yíng)養!
靠不吃飽主食?不行!雖然很多腎友都是這么干的,但是要知道的是:主食可是熱量的主要來(lái)源。主食吃太少,熱量不夠,身體就會(huì )啟動(dòng)分解蛋白質(zhì)的功能,消耗肌肉來(lái)產(chǎn)熱供能,這樣浪費身體內的蛋白質(zhì)不但容易造成消瘦,還會(huì )在蛋白質(zhì)分解的過(guò)程中產(chǎn)生更多的廢物,反而加重腎臟負擔!
這也不行那也不行,到底怎么辦?該吃的1~2兩肉類(lèi),1個(gè)蛋,1杯奶,1-2兩豆腐,1斤蔬菜,1~2個(gè)水果每天得搭配著(zhù)吃。
減少蛋白質(zhì),由我們國內的腎內營(yíng)養專(zhuān)家和醫生共同起草的《腎病膳食指南》教給了大家一個(gè)辦法:一日三餐中,用1~2餐低蛋白主食代替普通主食來(lái)節約蛋白質(zhì),低蛋白主食常見(jiàn)的有:小麥淀粉、粉條、低蛋白米等。
腎上線(xiàn)有推薦的低蛋白米嗎?
很多腎友在腎上線(xiàn)留言,希望我們能給大家推薦放心的低蛋白米。
腎友們這么信任我們,腎上線(xiàn)當然也不會(huì )辜負期盼。經(jīng)過(guò)近1年全面的選品調研,綜合分析市面上各品牌低蛋白大米的性?xún)r(jià)比和口感,我們最終為廣大腎友小伙伴們嚴選定制了一款低蛋白大米,并專(zhuān)門(mén)注冊了產(chǎn)品商標——“凱德尼”。
凱德尼低蛋白大米,是腎上線(xiàn)與中恩醫藥科技有限公司深度合作,依托中國科學(xué)院生物物理研究所國家蛋白質(zhì)中心,采用獲得國家發(fā)明專(zhuān)利的生物脫蛋白專(zhuān)利技術(shù),嚴格按照現代化生產(chǎn)流程加工而成。我們多次實(shí)地去考察了中恩的生產(chǎn)情況,反復確認產(chǎn)品的細節,力求讓腎友們吃上放心的低蛋白大米!
從田間的悉心種植
到采用自主專(zhuān)利的生物酶脫蛋白技術(shù)脫去大米中的蛋白質(zhì)(目前國內唯一一家突破長(cháng)期以來(lái)日本大米脫蛋白技術(shù)壟斷的生產(chǎn)企業(yè)),我們力求每一步都讓腎友們吃上放心的低蛋白大米。
腎上線(xiàn)的低蛋白米,每100g蛋白質(zhì)含量幾乎為0,替換一頓普通主食可以為腎友減少10g左右非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
不僅質(zhì)量靠譜,在價(jià)格上,也極具優(yōu)勢。市面上日本進(jìn)口、或國內依賴(lài)日本脫蛋白專(zhuān)利技術(shù)生產(chǎn)的低蛋白大米,市場(chǎng)價(jià)基本在150元/kg-199元/kg,而我們因為采用了中科院自主專(zhuān)利技術(shù),降低了生產(chǎn)成本,產(chǎn)品價(jià)格近乎便宜了一半!
哪些腎友適合用低蛋白米?哪些人不適合?
建議食用低蛋白米的主要適應人群是:慢性腎病3期、4期,腎功能不全的腎友,也就是說(shuō)血肌酐有升高,但沒(méi)有透析的腎友。
CKD1-2期的腎友蛋白質(zhì)攝入可以和健康飲食相同,因此,主食不做這樣的特殊要求,健康飲食、低鹽、不高蛋白(0.8~1g/公斤)即可。
而下列這幾類(lèi)腎友,則不推薦低蛋白飲食:身體需求的蛋白質(zhì)較大(是的,如果您有下列這幾種情況,即便想買(mǎi),腎上線(xiàn)也不推薦買(mǎi))
腎病綜合征的腎友(蛋白尿大于3.5g/天,血白蛋白低于30g/l)
孕婦
已經(jīng)透析的腎友
別擔心,我們一直都在.
清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24.5清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦濕熱證,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥25.8適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥11清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥55本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.5本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥28.9治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥31.5益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥272補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥22.8血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.8補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥13.51.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟
健客價(jià): ¥8.5補虛損,益精氣,保肺益腎,扶正固本。用于乙型慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩;頑固性失眠癥及腎病綜合癥,癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥23血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥291. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥39祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,自塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥16.8補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥221、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨病(腎病性佝僂病); 3、甲狀旁腺機能亢進(jìn)(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營(yíng)養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴(lài)型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥48.5補肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類(lèi)腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥251.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥232治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥17.8