這年齡段得高血壓特別容易成尿毒癥

2019-01-29 來(lái)源：腎病之友標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：科學(xué)治療和生活方式干預的目的都是控制血壓，防止腎功能損害。將血壓控制在理想水平是防止腎功能損害的前提條件。同時(shí)要嚴密監測高血壓患者的腎功能。

我們都知道，老年人是高血壓的高發(fā)人群，特別是體重超標人群，更是高血壓發(fā)生的獨立危險性因素。至今還有很多人意識里，高血壓是老年人的專(zhuān)利，其實(shí)高血壓發(fā)生是不分年齡段的，只是相對來(lái)說(shuō)，老年人高血壓患病人數更多。但是在高血壓發(fā)病年齡越來(lái)越年輕的今天，不少人二三十歲就查出高血壓。不爭的事實(shí)是，中青年（10-39歲）如果得了高血壓，發(fā)展為慢性腎病、甚至尿毒癥的風(fēng)險就會(huì )特別大。

《國際醫學(xué)科學(xué)雜志》發(fā)布的數據顯示，中青年（10-39歲）高血壓患者最常見(jiàn)的合并癥中排名第一的就是腎病！尿毒癥、腎功能不全的風(fēng)險也相當高。下表可以解釋一切。

各年齡段高血壓患者常見(jiàn)合并癥

3億多高血壓患者，中青年已占4成多，儼然已占半壁江山！為什么中青年高血壓患者人數增長(cháng)迅猛？和下面幾方面脫不了關(guān)系：

長(cháng)期熬夜，睡眠不足。每天少于5小時(shí)睡眠時(shí)間，高血壓發(fā)病率相對升高。

飲食不健康，多油多鹽飲食。

生活不規律、精神緊張、心理壓力大。從事精神緊張度高職業(yè)的人，工作時(shí)間不規律，心理壓力較大，再加上缺少體力活動(dòng)和鍛煉，這部分人群的發(fā)病率比正常人群要高。

超重，是血壓升高的獨立因素。

l 大量吸煙喝酒。

l 家族遺傳，有研究表明，父母雙方是向血壓，子女有45%是高血壓，父母一方是高血壓，子女28%是高血壓，父母雙方都不是高血壓，子女3.5%是高血壓。

年輕人發(fā)現高血壓，特別10-39歲的中青年，該怎么辦？

科學(xué)治療+生活方式干預=長(cháng)期堅持！

科學(xué)治療的目的：目前治療高血壓主要用藥物干預。常用的降壓藥物主要有以下5 類(lèi): 利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑( ACEI) 、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑( ARB) 、鈣通道阻滯劑( CCB) 以及β受體阻滯劑( BB)。首選血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，二者不但有降壓作用，而且還有降尿蛋白和心腎保護作用，二者只能選其一。由于α受體阻滯劑( 如哌唑嗪、特拉唑嗪等) 不良反應較多, 并且靶器官保護作用較差,所以不再用作一線(xiàn)降壓藥物, 但在某些患者( 如難治性高血壓、妊娠高血壓、前列腺增生癥者) 仍可考慮使用。

生活方式干預：有效改善生活方式可能使血壓下降10 ～20 mmHg, 可以使部分輕度血壓增高者免于服用降壓藥物。具體措施：

科學(xué)治療和生活方式干預的目的都是控制血壓，防止腎功能損害。將血壓控制在理想水平是防止腎功能損害的前提條件。同時(shí)要嚴密監測高血壓患者的腎功能。具體措施：

1、定期檢查內生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，最好每2個(gè)月檢查1次。

2、嚴密觀(guān)察患者是否有尿毒癥的早期癥狀，如疲乏無(wú)力、頭暈惡心、面色萎黃等。

3、有任何癥狀或者指標不正常，都要及早干預治療。

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治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

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治療原發(fā)性高血壓。本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。

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高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。

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1、高血壓本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心病（CAD）慢性穩定性心絞痛本品適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal's 或變異型心絞痛）本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病經(jīng)血管造影

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阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、

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預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會(huì )（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血壓

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通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩定腎功能，延緩透析時(shí)間；另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血，提高血鈣、降低血磷也有一定的作用。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

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通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。可降低肌酐、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間；對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。

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供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)

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用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕－中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

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供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達自己人士)

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高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。

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治療輕、中度高血壓，對重度高血壓可與其他降壓藥合用。

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1.用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者，以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞（PE）的風(fēng)險。 3.用于具有一種或多種危險因素（例如：充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史）的非瓣膜性房顫成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。

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1.高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據的高危2型糖尿病（胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還

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平肝潛陽(yáng)，清腦降壓。用于肝陽(yáng)上亢，癥見(jiàn)血壓偏高，頭昏頭暈，失眠健忘。

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降壓藥。用于高血壓癥。

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用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))

健客價(jià)：￥39