關(guān)于慢性腎臟病的治療,不同階段治療的重點可能不同:比如
腎病早期患者可能需要先控制蛋白的漏出,緩解水腫;處在腎衰竭期的患者首要的是控制肌酐的增長,避免進(jìn)一步發(fā)展到尿毒癥;還有伴有高血壓的腎友,要維持血壓的穩(wěn)定,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
但治療的目的卻是相同的就是保護(hù)腎功能,延緩腎臟病的進(jìn)展。
那你知道你自己的病情處于哪個階段嗎?想要了解腎功能的發(fā)展,這些檢查是必不可少的:
1、血肌酐(Scr)
這個檢查應(yīng)該是非常熟悉的,按肌酐值的范圍可把腎功能分為4期:
133μmol/L≤Scr≤177μmol/L,為腎功能代償期;
186μmol/L≤Scr≤442μmol/L,為腎功能失代償期;
443μmol/L≤Scr≤707μmol/L,為腎衰竭期;
Scr≥708μmol/L,則發(fā)展到了尿毒癥期。
前兩個時期腎功能受損較輕,積極治療可以減少損害,腎衰竭期就是盡量延緩尿毒癥的到來,而尿毒癥期是保存殘余腎功能,保證尿量。
但血肌酐具有“滯后性”,而且容易受到運動、飲食等外界因素的干擾。因此還需要結(jié)合其他方面的檢查來確診。接著往下看:
2、肌酐清除率(Ccr)
這項檢查注意是通過檢查體內(nèi)自生肌酐的排泄量,來測定腎功能。隨著腎功能的發(fā)展,內(nèi)存肌酐清除率是逐漸下降的:
腎功能代償期,50ml/min≤Ccr≤80ml/min;
腎功能失代償期,20/min≤Ccr≤49ml/min;
腎衰竭期,19ml/min≤Ccr≤10ml/min;
尿毒癥期,Ccr≤9ml/min。
這項檢查是腎內(nèi)科常用的,也是比較靠譜的評價腎功能的一項檢查。
3、血尿素(氮)
尿素氮值在慢性腎衰竭,特別是尿毒癥患者中,血尿素氮增高程度和病情嚴(yán)重性一致。
4、胱抑素C
相對于血肌酐的反應(yīng)“滯后性”來講,這項檢查是比較敏感的,在腎功能下降早期就開始出現(xiàn)升高。
5、腎臟ECT
這是一項核醫(yī)學(xué)檢查,有放射性,費用也高,通常結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)探取腎功能信息。
從血肌酐和肌酐清除率上來看,腎功能處于代償期和失代償期的時候,積極治療病情是可以得到控制甚至治愈的。因此,一旦發(fā)現(xiàn)腎臟問題,一定要及時檢查和治療,機(jī)會也許只有一次。
看過這五項檢查以后,對自己的病情不是很了解的腎友們,就可以拿出自己的化驗單對照看看了。
適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價: ¥16通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價: ¥56補腎壯陽。用于腎虛陽痿,滑精早泄、腎功能減退。
健客價: ¥151.用于治療由胃腸道中聚集了過多氣體而引起的不適癥狀:如腹脹等,術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥(例如:X-線、超聲、胃鏡檢查)以及作為雙重對比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價: ¥40用于習(xí)慣性頑固性便秘,也可在結(jié)腸,直腸內(nèi)鏡檢查或被灌腸檢查前用作腸道清洗劑。
健客價: ¥18化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價: ¥56補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥64.5高磷血癥。本品為磷結(jié)合劑,用于血液透析或持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD)的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。
健客價: ¥465本品為局麻藥。主要作表面麻醉用于內(nèi)窺鏡檢查.。
健客價: ¥87絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價: ¥61單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥113治療水腫性疾病、高血壓、預(yù)防急性腎功能衰竭、高鉀血癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)、急性藥物毒物中毒。
健客價: ¥15通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價: ¥68.9用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備,大腸內(nèi)窺鏡檢查和鋇灌腸X射線造影及其它檢查前腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價: ¥401.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥8.9本品為維生素C補充劑。 1.治療維生素C缺乏癥。 2.提供人體免疫系統(tǒng)所需的高含量維生素C,以減少病毒性感染的持續(xù)時間和發(fā)病次數(shù)。 3.滿足人體孕期、哺乳期、手術(shù)后、抗生素治療階段,消化吸收功能紊亂者,經(jīng)常吸煙者對維生素C的額外需求。
健客價: ¥17補益肺腎,秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠軟,月經(jīng)不調(diào),陽痿早泄;慢性支氣管炎,慢性腎功能不全、高脂血癥、肝硬化見上述證候者。
健客價: ¥33補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥38配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價: ¥235適合水腫性疾病,高血壓,預(yù)防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中毒(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥101、改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2、骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥321.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥341.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥。 6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒。 8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。
健客價: ¥16.8配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價: ¥130