警惕，微量蛋白尿

2017-10-24 來(lái)源：仲威振教授醫療平臺標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：正常尿液中僅含尿蛋白極其微量，不會(huì )導致尿常規中尿蛋白發(fā)生變化，在劇烈運動(dòng)、高蛋白飲食、熬夜、脫水、過(guò)敏、感染等情況發(fā)生時(shí)，可能會(huì )有一過(guò)性尿蛋白升高，但不應該持續升高。

　　在糖尿病患者診療過(guò)程中，輕視長(cháng)時(shí)間的尿蛋白加減號，是很多非專(zhuān)業(yè)醫生容易犯的錯，更是很多患者完全不重視的癥狀，經(jīng)常會(huì )聽(tīng)到有醫生對病人說(shuō)：“尿蛋白才加減號，不大要緊”。這個(gè)觀(guān)念十分可怕，微量蛋白尿預示著(zhù)大問(wèn)題。

　　腎病專(zhuān)業(yè)的醫生就絕對不會(huì )這么輕視蛋白尿問(wèn)題，因為持續存在加減號的尿蛋白時(shí)，24小時(shí)微量白蛋白早已嚴重超標，這是專(zhuān)業(yè)醫生都很清楚的。

　　正常尿液中僅含尿蛋白極其微量，不會(huì )導致尿常規中尿蛋白發(fā)生變化，在劇烈運動(dòng)、高蛋白飲食、熬夜、脫水、過(guò)敏、感染等情況發(fā)生時(shí)，可能會(huì )有一過(guò)性尿蛋白升高，但不應該持續升高。

　　如果是高血壓病或者糖尿病患者，出現少量、微量的尿蛋白，則高度懷疑是腎小球早期損傷，此時(shí)正規治療可阻止腎臟損害的進(jìn)展，修復受損腎臟固有細胞，恢復正常腎臟功能。

　　正常尿中的白蛋白極少，具體到每升尿白蛋白不超過(guò)20mg（20mg/L），24小時(shí)尿微量白蛋白不超過(guò)300mg，當超過(guò)正常數值時(shí)就屬于微量蛋白尿了。

　　提醒：當尿中微量白蛋白超過(guò)200mg/L時(shí)，就應該引起注意了，此時(shí)證明腎病患者已有大量白蛋白漏出，可能會(huì )出現低蛋白血癥。

　　腎病發(fā)展離不可逆期只有一步之遙，一旦進(jìn)入大量蛋白尿，就已經(jīng)不可逆了。尿常規測試尿蛋白陽(yáng)性（+）~（+++），如果不及時(shí)進(jìn)行醫治，就會(huì )進(jìn)入尿毒癥期。

　　尿微量白蛋白的檢測是早期發(fā)現腎病最敏感的、最可靠的指標，糖友們務(wù)必經(jīng)常去醫院復查自己的尿微量蛋白，而不僅僅是尿常規，當尿常規出現持續蛋白尿甚至僅僅是持續的蛋白加減號，就已經(jīng)超越了微量蛋白尿期，進(jìn)入糖尿病腎病不可逆的階段。

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