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【愛(ài)腎營(yíng)養】高血鉀腎病患者如何飲食

2017-09-26 來(lái)源:愛(ài)腎網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高鉀血癥的主要臨床表現為心血管系統和神經(jīng)肌肉系統,其癥狀的嚴重性取決于血鉀升高的程度和速度,以及有無(wú)血漿電解質(zhì)和水代謝紊亂等情況。

  愛(ài)腎鉀在人體中有著(zhù)重要的生理功能,如參與細胞生成代謝、維持滲透壓及酸堿平衡、調節體液平衡等。正常血鉀的濃度是在3.5-5.5mmol/L之間,當血鉀含量高于5.5mmol/L即被稱(chēng)為高鉀血癥。在正常情況下,80-90%的鉀由腎臟排出,當腎臟功能出現障礙,尿量減少或透析不徹底時(shí)常會(huì )出現高鉀血癥。

  高血鉀的癥狀:

  高鉀血癥的主要臨床表現為心血管系統和神經(jīng)肌肉系統,其癥狀的嚴重性取決于血鉀升高的程度和速度,以及有無(wú)血漿電解質(zhì)和水代謝紊亂等情況。

  神經(jīng)肌肉癥狀早期常有四肢及口周感覺(jué)麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白,濕冷,嚴重者四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息,中樞神經(jīng)系統可表現為煩躁不安或神志不清。

  心血管表現心率緩慢,缺氧,心音減弱,易發(fā)生心律失常,嚴重時(shí)導致心肌麻痹,出現心室撲動(dòng)和心室纖顫,最后導致心臟驟停。

  其他:多數有少尿或尿毒癥的臨床表現;惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀等

  飲食注意:

  腎病患者出現高鉀血癥時(shí),常伴有尿量的減少,因此在膳食中除了嚴格限制鉀的攝入外,還需限制液體和蛋白質(zhì)的攝入量。

  全日液體量控制在前日的尿量加上500-800ml,在家中最好能買(mǎi)一個(gè)有刻度的杯子,方便控制飲水總量。

  當病情穩定、少量排尿時(shí),每日限制蛋白質(zhì)在0.5-0.6g/kg,其中要選擇魚(yú)、禽、肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,并占到總蛋白質(zhì)攝入量的60%以上。

  同時(shí)要保證充足的能量,以糖類(lèi)為主,防止體重下降過(guò)快,脂肪分解加速導致酮癥酸中毒,會(huì )進(jìn)一步加重高鉀血癥癥狀。

  鉀廣泛存在于天然食物中,其中蔬菜和水果是鉀的主要來(lái)源。含鉀較多的飲食是那些未加工食物,尤其是各種新鮮水果如香蕉、橙子、橘子、檸檬、杏、梅、甜瓜等;各種新鮮蔬菜如土豆、辣椒、莧菜、菠菜、油菜;以及蘑菇、紫菜、海帶、花生、豆類(lèi)粗糧、新鮮精肉類(lèi)等。此外,很多食品添加劑也含有鉀,在食用包裝食品之前需要仔細查看標識。

  在食物選擇時(shí),盡量避免選用含鉀豐富的食物,必要的時(shí)候通過(guò)焯水的方式,可以降低蔬菜中鉀的含量。

  高鉀血癥往往是腎功能衰竭病人致死的原因,當腎病患者出現少尿或無(wú)尿,易發(fā)生高鉀血癥,此時(shí)要嚴格限制鉀的攝入。

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