1.血尿酸的檢測
在之前的文章中我們多次提到高尿酸是引起痛風(fēng)發(fā)作的基本條件，因此血尿酸的測定對于痛風(fēng)的診斷、評估以及降尿酸治療效果的評價(jià)非常重要。
「尿酸增高」有助于痛風(fēng)的診斷，但是病友們需要特別注意的是，并不是所有的痛風(fēng)患者在尿酸測定時(shí)均有異常，我們經(jīng)常見(jiàn)到在急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，患者的血尿酸并不高，而在這種情況下，醫生也可以根據典型的臨床表現和其他檢查結果診斷痛風(fēng)。
進(jìn)行降尿酸治療后，一般每3～5周進(jìn)行一次血尿酸的測定，據此調整降尿酸藥物的劑量和種類(lèi)。
我們的目標是血尿酸降至360μmol/L（無(wú)痛風(fēng)石）或者300μmol/L（有痛風(fēng)石）。
2.血肌酐、尿素氮測定
肌酐和尿素氮反應了病友的腎功能情況。
腎功能的檢測對于降尿酸藥物的選擇亦有幫助，對于腎功能明顯異常的病友，首選非布司他治療，如選用別嘌醇治療，需根據腎功能調整別嘌醇劑量。
3.肝功能檢測
查肝功能對于藥物的選擇非常重要。非布司他、苯溴馬隆都可能會(huì )出現嚴重的肝損，因此在用藥過(guò)程中應該密切隨訪(fǎng)肝功能。
若出現肝功能異常，醫生會(huì )根據病友的具體情況給予相應的護肝治療，同時(shí)停用、減量或繼續使用降尿酸藥物。
4.血糖、血脂測定
痛風(fēng)、高尿酸血癥都是與代謝有關(guān)的疾病，通過(guò)血糖、血脂測定，可以評估患者糖、脂代謝的狀況，對于存在糖脂代謝異常者，給予積極的降糖、降脂治療對于痛風(fēng)、高尿酸血癥的控制大有益處。
以上四項檢查均需要抽血化驗
5.腎臟B超
由于長(cháng)期的高尿酸血癥，痛風(fēng)患者的腎臟往往存在尿酸鹽沉積，可能是尿酸鹽的結晶甚至結石，因此腎臟B超對每位痛風(fēng)的病友來(lái)說(shuō)都是必要的，既可以了解腎臟損傷的情況，也可以幫助醫生選擇降尿酸的藥物。
6.基因檢測
基因檢測是別嘌醇用藥前的「安全衛士」，能在用藥前篩檢出藥物不良反應的高危人群，避免服用別嘌醇，從而保證用藥的安全。
關(guān)于基因檢測的更多內容，可以直接點(diǎn)擊右側的鏈接：別嘌醇的「安全衛士」——HLA-B5801
7.雙能CT
最有效的診斷痛風(fēng)的方法是明確關(guān)節部位是否存在「痛風(fēng)結晶」（單鈉尿酸鹽結晶），雙能CT能夠快速、無(wú)創(chuàng )性檢查，并且根據初步評估有可能超過(guò)關(guān)節穿刺取樣的黃金標準。
在治療過(guò)程中，雙能CT也是檢驗治療效果的很好方法，經(jīng)過(guò)較長(cháng)時(shí)間的治療復查雙能CT，若原有痛風(fēng)結晶的部位結晶縮小或消失，則可以很直觀(guān)地說(shuō)明降尿酸治療有效。
8.關(guān)節超聲
關(guān)節超聲近年來(lái)在風(fēng)濕科得到了比較廣泛的應用，如果在疼痛關(guān)節經(jīng)超聲發(fā)現了典型的「雙軌征」則提示痛風(fēng)。為痛風(fēng)的診斷提供了又一種高效、無(wú)創(chuàng )的方法。
此外，關(guān)節超聲還能夠幫助醫生鑒別一種叫「假性痛風(fēng)」的關(guān)節炎。
值得一提的是，上述檢查是醫生在診斷、隨訪(fǎng)痛風(fēng)病友時(shí)可能開(kāi)的檢查，但限于醫院的硬件及技術(shù)條件，例如HLA-B5801、雙能CT和關(guān)節超聲這些檢查并不是每家醫院都能開(kāi)展，也并不是每次就診都需要做上述檢查，醫生會(huì )根據病友的個(gè)體情況進(jìn)行選擇。
祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥28.5溫經(jīng)散寒，通絡(luò )止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛；風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥39昆仙膠囊補腎通絡(luò )，祛風(fēng)除濕，主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證；鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕，補氣通絡(luò )，舒筋活血，健脾溫腎；萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò )，改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥，內服外貼，藥效直達腠理，有效祛風(fēng)散寒，溫腎補腎，改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
健客價(jià)： ￥1150祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥10風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥28祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥28溫經(jīng)散寒，通絡(luò )止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò )所致的痹病，癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥22.5祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛，眉棱骨痛，額竇炎。
健客價(jià)： ￥24行氣活血，祛風(fēng)止痛。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節痛，肩周痛。
健客價(jià)： ￥15降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià)： ￥229清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥12祛風(fēng)除濕，舒筋活血。用于風(fēng)濕痹痛，四肢麻木，筋骨疼痛。
健客價(jià)： ￥11?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià)： ￥59清熱利濕，活血通絡(luò )。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎，慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎活動(dòng)期。
健客價(jià)： ￥17.8優(yōu)立通 非布司他片：痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥)：消炎止痛，干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià)： ￥958清熱，利濕，解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥48本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià)： ￥69祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛，眉棱骨痛，額竇炎。
健客價(jià)： ￥18用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16清熱祛濕，活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛，癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛，伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數；痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥21.5祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò )，利水消腫。用于風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬風(fēng)寒濕痹證者，癥見(jiàn)：肌肉酸痛，關(guān)節腫脹，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者，癥見(jiàn)：反復浮腫，腰部酸痛，肢體困重，尿少，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔膩等。
健客價(jià)： ￥58祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò )，利水消腫。用于風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬風(fēng)寒濕痹證者，癥見(jiàn)：肌肉酸痛，關(guān)節腫脹，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。癥見(jiàn)：反復浮腫，腰部酸痛，肢體困重，尿少，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔膩等。
健客價(jià)： ￥36.9祛風(fēng)止痛。 用于偏頭痛，眉棱骨痛，額竇炎。
健客價(jià)： ￥39
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