不主張長(cháng)期使用西藥,久用西藥有副作用反于身體不利;主張測量血壓,分辨緩急輕重,急重則治標,緩輕則治本。
中醫斬斷高血壓病根:肝、腎來(lái)治療
中醫無(wú)高血壓病之病名。根據本病的主要癥狀及其發(fā)展過(guò)程,屬于中醫之“眩暈”“頭痛”“肝風(fēng)”“中風(fēng)”等病證的范圍。
從高血壓病的證候表現來(lái)看,其受病之臟主要屬于肝的病變。肝臟的特性,清代著(zhù)名醫學(xué)家、四大溫病學(xué)家葉天士有這樣的描述:“肝為風(fēng)木之臟,因有相火內寄,體陰用陽(yáng)。其性剛,主動(dòng)主升,全賴(lài)腎水以涵之,血液以濡之,肺金清肅下降之令以平之,中宮敦阜之土氣以培之,則剛勁之質(zhì),得柔和之體,遂其條達暢茂之性,何病之有?”(看不懂不要緊)
如上所述,肝臟陰陽(yáng)平衡與五臟協(xié)調則無(wú)病;但若情志失節,心情失暢,惱怒與精神緊張,都足以傷肝,可出現肝陽(yáng)過(guò)亢的高血壓。肝陽(yáng)過(guò)亢的繼續發(fā)展,可以化風(fēng)、化火而出現中風(fēng)(腦血管意外)證候。肝陽(yáng)過(guò)亢不停,可以傷陰傷腎,又進(jìn)而出現陰陽(yáng)兩虛的證候。
另外,肝與腎的關(guān)系最為密切,中醫上用母(腎)與子(肝)來(lái)形容兩者的關(guān)系。
先天不足或生活失節而致腎陰虛,腎陰不足不能涵木引致肝陽(yáng)偏亢,出現陰虛陽(yáng)亢之高血壓,其發(fā)展亦可引起陰陽(yáng)俱虛的高血壓或中風(fēng)等證。
憂(yōu)思勞倦傷脾或勞心過(guò)度傷心,心脾受損,一方面可因痰濁上擾,土壅木郁,肝失條達而成高血壓;一方面脾陰不足,血失濡養,肺失肅降,肝氣橫逆而致高血壓。這一類(lèi)高血壓,往往見(jiàn)心脾之證。
高血壓分四型,從肝斷根治!
基于上述病機,確診為高血壓病之后,辨證可分以下四型:
1肝陽(yáng)上亢
頭痛,頭暈,易怒,夜睡不寧,口苦或干,舌邊尖紅(或如常),苔白或黃,脈弦有力。
2肝腎陰虛
眩暈,精神不振,記憶減退,耳鳴,失眠,心悸,腰膝無(wú)力,或盜汗,舌質(zhì)紅嫩,苔少,脈弦細或細數。
3陰陽(yáng)兩虛
頭暈,眼花,耳鳴,腰痛,陽(yáng)痿,遺精,夜尿,或自汗盜汗,舌淡嫩或嫩紅,苔白厚或薄白,脈虛弦或緊,或沉細尺弱。
4氣虛痰濁
眩暈,頭腦欠清醒,胸悶,食少,倦怠乏力,或惡心,吐痰,舌胖嫩,舌邊齒印,苔白厚或濁膩,脈弦滑,或虛大而滑。
本病與肝的關(guān)系至為密切,調肝為治療高血壓病的重要一環(huán)。
4種湯劑治療高血壓!
總之,治療高血壓,治肝是重要的一環(huán),但疾病變化多端,不能執一,應辨證論治。根據前人經(jīng)驗及其上述辨證,有70年從醫經(jīng)驗的“國醫大師”鄧鐵濤常用之治法如下:
1石決牡蠣湯:肝陽(yáng)上亢型高血壓
肝陽(yáng)上亢,宜平肝潛陽(yáng),用石決牡蠣湯(自訂方),藥物組成:石決明30克(先煎),生牡蠣30克(先煎),白芍15克,牛膝15克,鉤藤15克,蓮子心6克,蓮須10克。
此方用介類(lèi)之石決、牡蠣以平肝降壓潛陽(yáng)為主藥,鉤藤、白芍平肝息風(fēng)為輔藥,蓮子心清心平肝、蓮須益腎固精為佐,牛膝下行為使藥。
辨癥加減:
如苔黃、脈數有力加黃芩;若兼陽(yáng)明實(shí)熱便秘者,可加大黃之類(lèi)瀉其實(shí)熱;
苔厚膩,去蓮須,加茯苓、澤瀉;
痛甚屬熱者,加菊花或龍膽草;頭暈甚加明天麻;失眠加夜交藤或酸棗仁。
2蓮椹湯:肝腎陰虛型高血壓
肝腎陰虛,宜滋腎養肝,用蓮椹湯(自訂方),藥物組成:蓮須12克,桑椹子12克,女貞子12克,旱蓮草12克,山藥15克,龜板30克(先煎),牛膝15克。
此方以蓮須、桑椹、女貞、旱蓮草滋養肝腎為主藥,山藥、龜板、生牡蠣為輔藥,牛膝為使藥。
辨癥加減:
氣虛加太子參。
舌光無(wú)苔加麥冬、生地;失眠、心悸加酸棗仁、柏子仁。
3肝腎雙補湯:陰陽(yáng)兩虛型高血壓
陰陽(yáng)兩虛,宜補肝腎潛陽(yáng),方用肝腎雙補湯(自訂方),藥物組成:桑寄生30克,首烏24克,川芎9克,淫羊藿9克,玉米須30克,杜仲9克,磁石30克(先煎),生龍骨30克(先煎)。
辨癥加減:
若兼氣虛加黃芪30克。若以腎陽(yáng)虛為主者,用附桂十味湯(肉桂3克,熟附子10克,黃精20克,桑椹10克,丹皮9克,云茯苓10克,澤瀉10克,蓮須12克,玉米須30克,牛膝9克)。
若腎陽(yáng)虛甚兼浮腫者,用真武湯加黃芪30克,杜仲12克。
4赭決七味湯:氣虛痰濁型高血壓
氣虛痰濁,宜健脾益氣,用赭決七味湯(自訂方),藥物組成:黃芪30克,黨參15克,陳皮6克,法半夏12克,云茯苓15克,代赭石30克(先煎),草決明24克,白術(shù)9克,甘草2克。
重用黃芪合六君子湯補氣以除痰濁,配以赭石、決明子以降逆平肝。
辨癥加減:
若兼肝腎陰虛者加首烏、桑椹、女貞之屬;
若兼腎陽(yáng)虛者加肉桂心、仙茅、淫羊藿之屬;若兼血瘀者加川芎、丹參之屬。
不主張長(cháng)期使用西藥,久用西藥有副作用反于身體不利;主張測量血壓,分辨緩急輕重,急重則治標,緩輕則治本。
中醫斬斷高血壓病根:肝、腎來(lái)治療
中醫無(wú)高血壓病之病名。根據本病的主要癥狀及其發(fā)展過(guò)程,屬于中醫之“眩暈”“頭痛”“肝風(fēng)”“中風(fēng)”等病證的范圍。
從高血壓病的證候表現來(lái)看,其受病之臟主要屬于肝的病變。肝臟的特性,清代著(zhù)名醫學(xué)家、四大溫病學(xué)家葉天士有這樣的描述:“肝為風(fēng)木之臟,因有相火內寄,體陰用陽(yáng)。其性剛,主動(dòng)主升,全賴(lài)腎水以涵之,血液以濡之,肺金清肅下降之令以平之,中宮敦阜之土氣以培之,則剛勁之質(zhì),得柔和之體,遂其條達暢茂之性,何病之有?”(看不懂不要緊)
如上所述,肝臟陰陽(yáng)平衡與五臟協(xié)調則無(wú)病;但若情志失節,心情失暢,惱怒與精神緊張,都足以傷肝,可出現肝陽(yáng)過(guò)亢的高血壓。肝陽(yáng)過(guò)亢的繼續發(fā)展,可以化風(fēng)、化火而出現中風(fēng)(腦血管意外)證候。肝陽(yáng)過(guò)亢不停,可以傷陰傷腎,又進(jìn)而出現陰陽(yáng)兩虛的證候。
另外,肝與腎的關(guān)系最為密切,中醫上用母(腎)與子(肝)來(lái)形容兩者的關(guān)系。
先天不足或生活失節而致腎陰虛,腎陰不足不能涵木引致肝陽(yáng)偏亢,出現陰虛陽(yáng)亢之高血壓,其發(fā)展亦可引起陰陽(yáng)俱虛的高血壓或中風(fēng)等證。
憂(yōu)思勞倦傷脾或勞心過(guò)度傷心,心脾受損,一方面可因痰濁上擾,土壅木郁,肝失條達而成高血壓;一方面脾陰不足,血失濡養,肺失肅降,肝氣橫逆而致高血壓。這一類(lèi)高血壓,往往見(jiàn)心脾之證。
高血壓分四型,從肝斷根治!
基于上述病機,確診為高血壓病之后,辨證可分以下四型:
1肝陽(yáng)上亢
頭痛,頭暈,易怒,夜睡不寧,口苦或干,舌邊尖紅(或如常),苔白或黃,脈弦有力。
2肝腎陰虛
眩暈,精神不振,記憶減退,耳鳴,失眠,心悸,腰膝無(wú)力,或盜汗,舌質(zhì)紅嫩,苔少,脈弦細或細數。
3陰陽(yáng)兩虛
頭暈,眼花,耳鳴,腰痛,陽(yáng)痿,遺精,夜尿,或自汗盜汗,舌淡嫩或嫩紅,苔白厚或薄白,脈虛弦或緊,或沉細尺弱。
4氣虛痰濁
眩暈,頭腦欠清醒,胸悶,食少,倦怠乏力,或惡心,吐痰,舌胖嫩,舌邊齒印,苔白厚或濁膩,脈弦滑,或虛大而滑。
本病與肝的關(guān)系至為密切,調肝為治療高血壓病的重要一環(huán)。
4種湯劑治療高血壓!
總之,治療高血壓,治肝是重要的一環(huán),但疾病變化多端,不能執一,應辨證論治。根據前人經(jīng)驗及其上述辨證,有70年從醫經(jīng)驗的“國醫大師”鄧鐵濤常用之治法如下:
1石決牡蠣湯:肝陽(yáng)上亢型高血壓
肝陽(yáng)上亢,宜平肝潛陽(yáng),用石決牡蠣湯(自訂方),藥物組成:石決明30克(先煎),生牡蠣30克(先煎),白芍15克,牛膝15克,鉤藤15克,蓮子心6克,蓮須10克。
此方用介類(lèi)之石決、牡蠣以平肝降壓潛陽(yáng)為主藥,鉤藤、白芍平肝息風(fēng)為輔藥,蓮子心清心平肝、蓮須益腎固精為佐,牛膝下行為使藥。
辨癥加減:
如苔黃、脈數有力加黃芩;若兼陽(yáng)明實(shí)熱便秘者,可加大黃之類(lèi)瀉其實(shí)熱;
苔厚膩,去蓮須,加茯苓、澤瀉;
痛甚屬熱者,加菊花或龍膽草;頭暈甚加明天麻;失眠加夜交藤或酸棗仁。
2蓮椹湯:肝腎陰虛型高血壓
肝腎陰虛,宜滋腎養肝,用蓮椹湯(自訂方),藥物組成:蓮須12克,桑椹子12克,女貞子12克,旱蓮草12克,山藥15克,龜板30克(先煎),牛膝15克。
此方以蓮須、桑椹、女貞、旱蓮草滋養肝腎為主藥,山藥、龜板、生牡蠣為輔藥,牛膝為使藥。
辨癥加減:
氣虛加太子參。
舌光無(wú)苔加麥冬、生地;失眠、心悸加酸棗仁、柏子仁。
3肝腎雙補湯:陰陽(yáng)兩虛型高血壓
陰陽(yáng)兩虛,宜補肝腎潛陽(yáng),方用肝腎雙補湯(自訂方),藥物組成:桑寄生30克,首烏24克,川芎9克,淫羊藿9克,玉米須30克,杜仲9克,磁石30克(先煎),生龍骨30克(先煎)。
辨癥加減:
若兼氣虛加黃芪30克。若以腎陽(yáng)虛為主者,用附桂十味湯(肉桂3克,熟附子10克,黃精20克,桑椹10克,丹皮9克,云茯苓10克,澤瀉10克,蓮須12克,玉米須30克,牛膝9克)。
若腎陽(yáng)虛甚兼浮腫者,用真武湯加黃芪30克,杜仲12克。
4赭決七味湯:氣虛痰濁型高血壓
氣虛痰濁,宜健脾益氣,用赭決七味湯(自訂方),藥物組成:黃芪30克,黨參15克,陳皮6克,法半夏12克,云茯苓15克,代赭石30克(先煎),草決明24克,白術(shù)9克,甘草2克。
重用黃芪合六君子湯補氣以除痰濁,配以赭石、決明子以降逆平肝。
辨癥加減:
若兼肝腎陰虛者加首烏、桑椹、女貞之屬;
若兼腎陽(yáng)虛者加肉桂心、仙茅、淫羊藿之屬;若兼血瘀者加川芎、丹參之屬。
屬于生活習慣病生活調養不可少
以上是對辨證論治的一些體會(huì ),若從預防與比較系統徹底的治療來(lái)說(shuō),應針對病因病機采取綜合措施,而日常的生活調養也是重要的一方面。
1調節情志:情志調節太重要
本病與精神因素、工作緊張關(guān)系較大,對患者的精神環(huán)境與工作安排十分重要。當然患者的內因是決定因素,因此做好病人的思想工作與注意勞逸結合,是一個(gè)重要的措施。飲食與生活上的調節都很重要。
2體育療法:運動(dòng)是必要的
如導引術(shù)、太極拳,已證明是行之有效的方法,不論預防與治療,都有可靠的作用。
3中西結合:西藥不能治本
中西結合治療也是必要的,西藥取效快,但不能治本,中藥取效慢但療效比較鞏固,可以結合使用。如見(jiàn)高血壓危象,先用西藥或針灸控制,然后辨證論治。
對頑固之高血壓亦可中西并用,至一定時(shí)期后才純用中藥。
以上是對辨證論治的一些體會(huì ),若從預防與比較系統徹底的治療來(lái)說(shuō),應針對病因病機采取綜合措施,而日常的生活調養也是重要的一方面。
1調節情志:情志調節太重要
本病與精神因素、工作緊張關(guān)系較大,對患者的精神環(huán)境與工作安排十分重要。當然患者的內因是決定因素,因此做好病人的思想工作與注意勞逸結合,是一個(gè)重要的措施。飲食與生活上的調節都很重要。
2體育療法:運動(dòng)是必要的
如導引術(shù)、太極拳,已證明是行之有效的方法,不論預防與治療,都有可靠的作用。
3中西結合:西藥不能治本
中西結合治療也是必要的,西藥取效快,但不能治本,中藥取效慢但療效比較鞏固,可以結合使用。如見(jiàn)高血壓危象,先用西藥或針灸控制,然后辨證論治。
對頑固之高血壓亦可中西并用,至一定時(shí)期后才純用中藥。
治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價(jià): ¥461、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心病(CAD) 慢性穩定性心絞痛 本品適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià): ¥30治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價(jià): ¥31高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥15供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥310供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達自己人士)
健客價(jià): ¥290用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià): ¥7.5用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價(jià): ¥38補腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價(jià): ¥16高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥53平肝潛陽(yáng),清腦降壓。用于肝陽(yáng)上亢,癥見(jiàn)血壓偏高,頭昏頭暈,失眠健忘。
健客價(jià): ¥8.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià): ¥11.5適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測,其數值供參考。
健客價(jià): ¥179本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥1080阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.5清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10.4治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥29降低血壓。用于高血壓及其引起的頭痛、目眩。
健客價(jià): ¥14.5供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達自己人士)
健客價(jià): ¥190治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥12.9(1)高血壓病。 (2)心絞痛。
健客價(jià): ¥26預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì )(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥168.7降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥9.9滋腎,清肝,瀉火。用于肝陽(yáng)、肝火上炎所致頭痛眩暈,目赤耳鳴,血壓升高。
健客價(jià): ¥16.4