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科普|sle合并股骨頭壞死患者全髖關(guān)節置換術(shù)療效評估

2017-05-16 來(lái)源:sle互助圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:末次隨訪(fǎng)時(shí)關(guān)節屈曲及外展較術(shù)前有明顯改善。未見(jiàn)骨溶解及假體松動(dòng)病例。3髖出現異位骨化(Brooker1級)。1髖切口出現切口愈合不良,經(jīng)換藥等處理后3周時(shí)愈合。1髖術(shù)后1周脫位。8例對手術(shù)結果表示很滿(mǎn)意,4例對手術(shù)結果表示滿(mǎn)意。

  目的

  評估合并系統性紅斑狼瘡(SLE)的股骨頭缺血性壞死患者行全髖關(guān)節置換術(shù)的療效,并探討其臨床特點(diǎn)及圍手術(shù)期處理。

  方法

  對1999年1月-2010年12月在我院因股骨頭缺血性壞死而行全髖關(guān)節置換術(shù)的SLE患者隨訪(fǎng)資料進(jìn)行評估,12例15髖獲得隨訪(fǎng),2例2髖失訪(fǎng)。隨訪(fǎng)時(shí)間為4.7±2.2年(2-8年)。3例行分期雙髖置換,9例單髖置換。Ficat分期:3期6髖,4期9髖。患者均為女性,年齡47±16歲。

  結果

  Harris評分由術(shù)前的平均57±6分提高至隨訪(fǎng)時(shí)的90±4分(P《0.05),VAS評分由術(shù)前的7.8±1.1分降低到隨訪(fǎng)時(shí)的1.2±0.5分(P《0.05),術(shù)后疼痛時(shí)間為3.3±1.6周。隨訪(fǎng)時(shí)均不需扶拐行走,術(shù)后平均扶拐行走時(shí)間為2.3±1.2個(gè)月。末次隨訪(fǎng)時(shí)關(guān)節屈曲及外展較術(shù)前有明顯改善。未見(jiàn)骨溶解及假體松動(dòng)病例。3髖出現異位骨化(Brooker1級)。1髖切口出現切口愈合不良,經(jīng)換藥等處理后3周時(shí)愈合。1髖術(shù)后1周脫位。8例對手術(shù)結果表示很滿(mǎn)意,4例對手術(shù)結果表示滿(mǎn)意。

  結論

  在充分圍手術(shù)期準備的前提下,全髖關(guān)節置換術(shù)能明顯提高SLE患者的生活質(zhì)量,總體療效令人滿(mǎn)意。

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