股骨頭壞死癥的發(fā)生，是完全可以預防的。如果在日常工作和生活中，或在某些疾病的治療用藥上多加小心注意就行，一般要做到以下幾個(gè)方面：

　　1、一定要加強髖部的自我保護意識。

　　2、走路時(shí)要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。

　　3、在體育運動(dòng)之前，要充分做好髖部的準備活動(dòng)、感覺(jué)身體發(fā)熱、四肢靈活為度。

　　4、在扛、背重物時(shí)，要避免髖部扭傷，盡量不要干過(guò)重的活。

　　5、髖部受傷后應及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過(guò)多行走，以免反復損傷髖關(guān)節。

　　6、在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類(lèi)藥物。

　　7、盡量不要養成長(cháng)期大量飲酒的毛病。

　　8、對股骨頸骨折采用堅強內固定，同時(shí)應用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進(jìn)股骨頸愈合，增加頭部血運，防止骨壞死，術(shù)后應定期隨訪(fǎng)，適當口服促進(jìn)血運的中藥和鈣劑，預防股骨頭缺血性的發(fā)生。

　　9、因為相關(guān)疾病必須應用激素時(shí)，要掌握短期適量的原則，并配合擴血管藥、維生素D、鈣劑等，切勿不聽(tīng)醫囑自作主張，濫用激素類(lèi)藥物。

　　10、應改掉長(cháng)期酗酒的不良習慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性，防止組織吸收。

　　11、對職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應注意勞動(dòng)保護及改善工作條件，確已患病者應改變工種并及時(shí)就醫。

　　12、飲食上應做到：不吃辣椒，不過(guò)量飲酒，不吃激素類(lèi)藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽(yáng)，防止負重，經(jīng)常活動(dòng)等對股骨頭壞死均有預防作用。

　　股骨頭壞死的早期信號與病因

　　主要有以下幾點(diǎn)要引起注意：

　　(1)髖病膝痛，又稱(chēng)異位性疼痛，是早期股骨頭缺血癥狀的主要表現，因其“遠”離髖關(guān)節常被忽視，易被誤診關(guān)節炎或關(guān)節損傷，實(shí)則是股骨頭壞死的相關(guān)的放射癥狀。這種疼痛可因勞累、外傷、大量飲酒、過(guò)度活動(dòng)、上下樓梯等誘因而明顯。

　　(2)3-10歲的兒童，發(fā)病前有輕微外傷或上感史。突然發(fā)病，患兒指膝關(guān)節及大腿內偵痛，幾天后轉為髖痛，后引起跛行，體溫不高和低熱，髖關(guān)節有壓痛，患髖維持于微屈、內收位，髖關(guān)節內旋、外展活動(dòng)明顯受限，患側髖關(guān)節照片對比，骨骺及軟骨面不光滑。

　　(3)皮膚疾病(如牛皮癬、多形性紅斑癥等)使用類(lèi)固醇藥物治療的患者，可使成骨細胞的骨膠質(zhì)合成減慢，阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變，影9向鈣從腸道的吸收，發(fā)生骨質(zhì)疏松，外傷后可發(fā)生骨骼的細微骨折，對抗力減低，引起骨質(zhì)壓縮或塌陷。因壓縮髓細胞和毛細血管，血運受阻可導致骨壞死，若發(fā)生在股骨頭則為股骨頭壞死。當你發(fā)現走路時(shí)跛行，休息后減輕，下坐時(shí)有髖部不適或酸困感覺(jué)時(shí)，多數提示應警惕本病。

　　(4)長(cháng)期過(guò)量飲酒后出現的高血脂癥，目前日益增多。據統計，男士每日飲酒量超過(guò)250克(半市斤)以上，會(huì )出現血中游離脂酸升高，能夠發(fā)生骨內血管栓塞，最后導致骨壞死。早期感覺(jué)髖膝痛，以夜間或勞累后尤甚，有時(shí)覺(jué)大腿內側或膝關(guān)節痛，多診為風(fēng)濕病。這種異常感覺(jué)，就是早期"髖關(guān)節冠心病"，延誤治療會(huì )造成難以補救的殘疾后遺癥。

　　(5)無(wú)聲的疾病。指骨組織細胞減少，起負荷作用的髖骨質(zhì)結構疏松，骨的物理強度減弱，因反復發(fā)生微小骨折而造成骨缺血，因自身并不知道，數年后才有癥狀發(fā)生，故稱(chēng)為“無(wú)聲的疾病”。城市老年人發(fā)病率高于農村老年人。髖關(guān)節易發(fā)，生股骨不完全性骨折，早期患者也不易發(fā)現，走路過(guò)久，僅感酸困無(wú)力或跛行、大腿肌肉逐漸萎縮變細。這些異常現象，提示“髖關(guān)節冠心病”即將發(fā)生。預防勝于治療。注意在飲食中補充足夠的蛋白質(zhì)、維生素D和鈣，常吃蝦米、小魚(yú)和螃蟹，對強筋壯骨有奇效。

　　治療股骨頭壞死各種方法的利弊

　　目前治療股骨頭壞死有中西醫多種方法，各有利弊。目前，西醫對此病尚無(wú)特效的治療方法，西方國家曾投入大量的人力，財力，對骨壞死這一頑固癥進(jìn)行了研究，攻克，以下列舉西醫的種種方法，以供參考。

　　1、介入療法：曾風(fēng)靡一時(shí)，是將藥物直接注入動(dòng)脈血管，此方法也是一種間接療法，通過(guò)藥物對栓塞溶解，以達療效。但也有眾多弊端。

　　1)不適合高齡患者：該類(lèi)患者多伴有動(dòng)脈硬化，血管脆性大，易發(fā)生意外。

　　2）易使內膜增生引發(fā)血管閉塞，加重病情。

　　2、鉆孔減壓：有人將骨壞死稱(chēng)之為骨內高壓癥，于是便有了鉆孔減壓的療法，該療法目前已基本淘汰，它只適合于早期患者，鉆孔后能否阻止病情，臨床驗證，并不理想，且對股骨頭又重新造成了損傷，或堅固性差，還易致股骨頭塌陷。

　　3、帶血管移植：將附近血管束在一起，植入壞死區，臨床都是只有術(shù)前造影，無(wú)術(shù)后考證；且很多患者曾做過(guò)此手術(shù)，且術(shù)后保持不負重，結果病情依然趨于惡化。

　　4、帶血管蒂骨瓣移植：將股方肌股瓣或旋髂內動(dòng)脈骨瓣，移植到骨壞死區，臨床驗證，成活率微乎其微，且創(chuàng )傷大，費用高。

　　5、股骨頭置換：該方法為西醫最常選用的療法，但其適應證范圍窄，眾多并發(fā)癥令患者不寒而栗，毛骨悚然。

　　1）年齡界限：只適合60歲以上的老年人，且體質(zhì)壯實(shí)之人，而此年齡的人多伴有其它病癥，體質(zhì)虛弱，無(wú)法耐受手術(shù)帶給的創(chuàng )傷。

　　2）適合股骨頭壞死致患肢短縮達5cm以上者。

　　3）年輕人不能做此手術(shù)：因為年輕人活動(dòng)多，對假體磨損大，且每隔10－15年需重新更換一次，而第二次手術(shù)難度遠遠大于第一次，第三次、第四次更不堪設想。

　　4）排異反應：術(shù)后發(fā)燒、紅腫、疼痛等。

　　5）并發(fā)癥：術(shù)后疼痛、活動(dòng)受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質(zhì)穿透、術(shù)中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等。這種毫無(wú)退路的方法好似賭博一般，若輸了將終身悔恨。因此，臨床中部分醫生勸早中期的患者不要治療，任其發(fā)展至嚴重狀態(tài)再行至此手術(shù)，顯然是不科學(xué)的，相反卻延誤了治療病情的最佳時(shí)期。

　　由于西醫治療的不適應情，所以國內便涌現出了眾多采用中醫中藥的保守療法，如：

　　1、外治牽引與內服：對于疼痛的緩解，骨質(zhì)的改變有顯著(zhù)的作用，延緩骨壞死的發(fā)展。

　　2、按摩、針灸、理療、熏蒸均可改善循環(huán)，為該病的系列輔助療法。

　　3、功能鍛煉：合理、合情的適當鍛煉

　　4、食療：可多吃含鈣，磷適當的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配飲食。

　　股骨頭壞死到底對性生活有什么樣的影響

　　股骨頭壞死之后，比較肯定的就是股骨頭肯定對夫妻之間的性生活有影像。從我國的中醫學(xué)理論上來(lái)看，從腎臟的功能上來(lái)講，腎主骨生髓，骨病的時(shí)間長(cháng)了之后腎臟就會(huì )非常的虛弱。現代的醫學(xué)也是非常認同這一點(diǎn)，腎虛就會(huì )導致骨病的產(chǎn)生。

　　夫妻性生活過(guò)多會(huì )造成腎虛，腎臟虛弱影響骨細胞生長(cháng)，所以股骨頭壞死后對正常的夫妻性生活還是有一定要求的。如果夫妻姓生活過(guò)多，會(huì )使腎臟功能更加虛弱腎臟無(wú)法對骨組織正常營(yíng)養，不利于股骨頭壞死修復的需要。從這一方面來(lái)講股骨頭壞死病人不能夠正常次數的性生活，最好是盡量少過(guò)夫妻性生活，以保障股骨頭壞死的修復動(dòng)力。

　　很多股骨頭壞死患者不敢過(guò)性生活，認為只要過(guò)性生活股骨頭壞死就會(huì )惡化，一連幾個(gè)月或幾年都不敢過(guò)性生活，是家庭生活不和諧，患者本人心里負擔非常大，造成股骨頭壞死患者承受者身體上疼痛的痛苦，精神上的痛苦折磨，性心理的愧疚。像這樣害怕影響股骨頭壞死的修復也是不必要的，股骨頭壞死患者有一定的性生活對骨壞死的修復沒(méi)有影響。股骨頭壞死患者的夫妻性生活，最好根據年齡，每周過(guò)1次或2次夫妻性生活為好，這樣不會(huì )影響股骨頭壞死的修復。

　　從髖關(guān)節功能發(fā)面來(lái)講，股骨頭壞死晚期股骨頭嚴重扁平，髖臼盂唇部位嚴重增生，限制了股骨頭的活動(dòng)范圍，髖關(guān)節外展功能受到嚴重限制，無(wú)法過(guò)正常夫妻性生活。